당뇨의 치료와 요법

시작(start)
: 처음 진단되거나 다음 단계로 이동하였을 때
조정(adjust)
: 치료목표 도달하기 위한 식사요법과 운동, 약물의 용량을 조절하는 시기
유지(maintain) : 목표혈당에 도달되었을 때 지속적으로 유지하는 시기

✪ 당뇨병의 완치
• 당뇨병의 완치는 아직까지 어려운 상태
- 치료목표 : 혈당 이상 등 대사 상태를 최대한 정상화하여 그에 따른 합병증 예방
- But) 당뇨병 환자가 질병 조절을 위해 노력함에도 합병증은 진전될 수 있다는 것을 이해 ✪ 당뇨병의 치료
• 종류 : 식이요법, 인슐린과 경구 혈당강하제, 운동 요법
⇒ 필수적 : 상호작용에 의해 조절
• 나이, 생활양식, 영양 요구, 활동 수준, 직업, 치료 계획을 독자적으로 수행할 수 있는 능력에 따라 개인별로 고려
• 당뇨병이 잘 조절되고 있는 기준

✪ 당뇨병 : 환자, 의사, 당뇨 교육 간호사, 영양사, 사회사업가, 약사, 상담자, 운동생리학자,그 밖이 사람들로 구성된 복합된 팀의 상호협조적인 치료를 해야 하는 대표질환 • 가장 이상적인 것 : 환자가 일차 치료자로서 역할을 하는 것

✪ 국제당뇨병 센터(International Diabetes Center, IDC)
: 1998년 단계별 당뇨병 관리(staged Diabetes Management, SDM) 마련
▸SDM의 기본적인 원칙
- 1차 의료기관의 의사나 당뇨병 교육자들이 실질적인 지침서를 이용할 수 있도록 함
- 환자와 함께 치료 목표 설정
- 치료 목표에 도달하기 위한 단계별 기간 설정
- 치료목표와 기간에 따라 알고리즘 이용
- 지속적으로 개선하기 위한 정기적 재평가 실시
▸SDM의 구성 : 단계(stage)와 시기(phase)로 구성


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