<간호과정 적용> 급성통증, 감염 위험성 간호진단

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• <지역시회간호>간호과정 중 고혈압 간호진단, 흡연 간호진단 <객관적 근거> -하루 한 갑 정도 담배 피움. -집 안에서 담배를 피움 <주관적 근거> “담배는 하루에 한 갑 정도 피워” “끊으려고 해도 그게 잘 안 돼” “담배 연기 때문에 가슴이 답답해” <목표> 흡연을 줄이고 적절한 생활양식으로 건강 증진을 한다. <기대되는 결과> 1. 2009년 9월부터 2009년 12월까지 흡연 횟수를 줄인다. 2. 흡연 시엔 밖으로 나가서 피운다. 해당자료는 한글2002나 워디안 자료로 한글97에서는 확인하실 수 없으십니다.
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• 진단명으로 인한 감염과 관련된 고체온 현병력 발병 당시부터 현재 입원하고 있는 병원에 오기전까지 상황 :입원 5일전부터 fever, chiling, back pain sx 있어 Local 검사상 APN진단 * dizzness, vomiting, g-weakness, back pain 병원 도착시 상태 v/s : 110/70mmHg, P : 88회/min, BT : 37.9℃, RR:20 병원 도착 후부터 현재까지 경과 adm 후 fever 밤에 심하게 있어 PO medication 중이고, CT(E)검사상 APN으로 진단, 염증 소견 심하게 있어 항생제 치료중 lab상 CRP 8, UA상 WBC 15-25로 지저분한 결과임. Hb 9점대로 낮았으나, 특별한 치료없이 지켜보자고 함. 과거력 13.11.1 HTN Local Po Tx. 2년전 갑상선 기능저하증 PO Tx. 4-5년전 APN으로 2-3차례 adm 갑상선혹 2-3년전 ㅇㅇ 병원 진단 후 PO Tx 현시점에서 주호소 11/7 (ADM :7) 시간 2p BT 37.3 지속되는 고열로 인해 머리아프고, 불편감호소
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• [성인간호학 실습 A+] 간농양case (염증반응과 관련된 고체온, 배농술 절개부위와 관련된 급성통증, 카테터 삽입부위 배액관과 관련된 감염위험성 1. 정의 간농양이란 간의 실질 조직 안에 농과 미생물들이 국소적으로 모여 있는 것이다. 즉 세균이나 기생충이 간에서 증식하여 농양을 형성하여 질병을 일으키는 것을 말한다. 간농양의 증상은 비특이적이기 때문에 진단이 늦어 적절한 치료시기를 놓치게 되면 패혈증, 복막염 등으로 사망할 수 있는 위험한 질환이므로 적절한 시기의 진단과 치료가 중요하다. 2. 원인 간농양은 일반적으로 다음 3가지 상태 중 하나가 나타난 후에 발생한다. ∎결석 또는 협착에 의한 담관의 폐색으로 인한 세균성 담관염 ∎장염 또는 신체기관에 천공이 생긴 후 뒤따라 발생할 수 있는 문맥 세균혈증 ∎열대 또는 아열대 지역에서 온 아메바가 원인인 아메바증(amebiasis) 그 밖의 소인으로는 당뇨병, 감염된 간, 낭포, 2차 감염이 있는 전이성 간종양, 게실염 등이 있다. 3. 병태생리 간농양은 감염을 일으키는 원인 미생물이 세균이냐, ‘아메바’라는 기생충이냐에 따라 나뉜다. 세균에 의한 간농양은 ‘화농성 간농양’이라고 부르고, 아메바에 의한 간농양은 ‘아메바성 간농양’이라고 부른다. 세균성 간농양 현재 우리나라에서 발생하는 간농양은 대부분 화농성 간농양이다. 화농성 간농양은 간에 들어온 세균을 면역 세포들이 초기에 제거하는 데 실패한 경우에 발생하게 되며, 이렇게 면역 기능이 저하된 경우가 간농양의 원인이 될 수 있다. 결석이나 악성종양에 의한 담도폐색이 원인인 상행성 감염, 충수염이나 게실염과 같은 복강내 감염증에 따른 문맥혈행성 감염, 세균성 심내막염과 같이 전신감염증일 때의 간동맥 혈행성 감염, 그리고 드물게는 복막염이나 담낭염에서 염증이 직접 파급되기도 하고, 간 외상이 원인이 되어 발생하는 경우도 있다. 한편, 이 부위의 구조적 변화 없이도 당뇨, 만성 콩팥병(만성 신질환), 간경변과 같은 만성 질환이 있는 경우에도 면역 기능이 저하되어 세균의 침입을 막지 못하고 화농성 간농양이 쉽게 발생할 수 있다. 염증을 일으키는 균으로 가장 많은 것은 대장균과 폐렴간균이며, 다음으로는 포도상구균, 연쇄구균, Protus 균이다.
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• 폐결핵 케이스 (Tuberculosis CASE STUDY), 폐결핵 간호진단, 폐결핵 간호과정, TB case TB 케이스스터디, Tuber culosis case study, 폐결핵 간호사정, 폐결핵간호과정 케이스스터디 Ⅰ.연구의 목적 및 필요성 결핵은 세계적 문제라고 할 정도로 많은 수를 차지하며, 우리나라에서 역시 해방 이후 결핵의 발병이 매우 높았지만 여러 가지 노력과 치료, 생활수준의 향상 등의 요인에 의해 현재는 많이 감소한 상태이다. 하지만 여전히 결핵의 유병율은 다른 선진국에 비해 상당히 높아 전인구의 약 1% 정도가 활동성 폐결핵이
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• PROM 역할극 및 간호과정 (시나리오, 간호진단 1 양막파열과 관련된 감염위험성, 간호진단 2 조기진통의 징후와 관련된 지식부족, 간호진단 3 불확실한 태아건강 예후와 관련된 불안) 상황소개 및 지침 환자이름 : 조파막 Vital signs : 　BP 120/80mmhg BT 36.8 　P 96회/분 　R 20회/분 FHT : 140회/min (변경 가능) 환자 나이 : 28세 관련 병력 : none 상황 : 　28세 초산모인 조파막님은 IUP at 30wks로 3일전 PROM 되어 입원하였다. 현재 Yotopa 15gtt/min으로