만성 폐쇄성 폐질환(COPD : Chronic Obstructive Pulmonary Disease) CASE 케이스 스터디 A+자료
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만성 폐쇄성 폐질환(COPD : Chronic Obstructive Pulmonary Disease) CASE 케이스 스터디 A+자료

자료번호 m1305456
수정일 2019.12.05 등록일 2014.10.04
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소개글

만성 폐쇄성 폐질환(COPD : Chronic Obstructive Pulmonary Disease) CASE 케이스 스터디
교수님께 A+ 받은 자료이며
컨퍼런스 당시 "그대는 실습의 귀재이자 case의 달인입니다." 라는 농담섞인말까지 들은 자료입니다.

목차

1.문헌고찰
2.간호사정
3.통증관리
4.약물
5.임상소견 및 진단검사(종합적 의의, 해석)
6.특수치료 및 처치(날짜, 종류, 목적, 간호내용(관리), 평가)
7.간호과정(3가지)
8.간호진단(3가지, 자료, 목적 및 기대되는결과, 간호계획 및 이론적근거, 수행 및 이론적근거, 평가)
9.참고문헌

본문내용

만성 폐쇄성 폐질환(COPD : Chronic Obstructive Pulmonary Disease) CASE 케이스 스터디 A+자료
문헌고찰
1.정의 :만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 이란 호기식 공기호흡에 대한 저항의 증가가 계속적으로 일어나는 상태에 관한 용어이다. COPD는 만성 기관지염과 폐기종을 포함한다. 몇몇 임상가들은 천식을 COPD의 한 부분으로 간주하나 가역성으로 볼 때 대부분 COPD와 분리해서 생각한다. 만성 기관지염은 하부호흡기도의 만성 염증으로 재발되는 감염, 호흡곤란, 기침, 다량의 점액분비가 특징이다. 폐기종은 폐포의 파괴, 원위 공간의 확대와 폐포벽의 파괴가 특징인 복합 폐질환이다. 질환이 진전되기 전 수년 동안 폐 기능이 서서히 진행적으로 악화되어진다.

2.원인 및 발생현황 :
원인: 흡연, 만성 기관지염, 폐 감염, 오염된 공기, 공해, 진폐증과 그 외 직업성 질환, 과민성 인자, 유전 인자, 노화, 혈관 변화
발생현황: 우리나라에는 COPD 환자가 어느 정도 있는지 정확하게 알 수 없으나 미국 성인의 경우 유병률이 약 4% 정도 되고 년간 약 25,000명 정도가 이 질환으로 사망 한다고함. 우리나라에서 COPD에 의한 사망률은 높지 않으나 장래에는 평균 수명의 연장으로 인한 노인환자의 증가로 COPD 환자가 점점 늘어날 전망.

3.증상 및 병태생리
증상 :
• 흔히 있는 3대 증상: 호흡곤란, 간헐적 기침, 활동 후 피로
• COPD 환자의 호흡 특징: 힘들여 호기를 하여 심한 경우 공기를 허겁지겁 마시는 것처럼 보임, 천명음, 체중감소, 전신쇠약, 비정상 혈액가스치가 나타남
• 폐기능 검사: 호기 흐름이 방해된 결과가 나타남
• 병이 진행되면 호흡곤란, 저산소혈증, 탄산과잉증이 나타남.




 ≪ … 중 략 … ≫




B. 건강력

1. 주증상(chief complaints) : (※ 입원당시 pt가 호소한 주 호소내용)
다리에 통증이 있음을 호소하며 이통증 은 3시간 간격으로 나타 난다고 한다. 통증의 양상은 쑤심 이다 배뇨장애가 있음(빈뇨), 호흡곤란을 호소하며 객담, 기침, 기좌호흡 이 있다고 말을 하며 객담색깔은 침과 비슷하다고 말을하고 객담의양은 뭍어나오는 정도라고 한다.
피부에는 소양감과 이상한 물집이 나타났다고 호소하여 확인해보니 대상포진 이였다.

2. 현병력(present illness) : (※ 현 질병 또는 증상 관련 history)
 - 현재 가장 불편한 점(주증상)은 무엇인가? 호흡곤란과 다리통증
 - 이 증상은 언제 처음 나타났는가? COPD - 2104.03.20 / 다리통증 - 2014.05.20(휠체어에 부딪히 면서부터)
 - 얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가? COPD는 2014-03-20일부터 계속 나타났다(호흡기관련증상). / 다리통증은 3시간

참고문헌

I. 참고문헌
1) 성인간호학 - 김근순, 김영숙 외 3명 저 (수문사)
2) 간호과정 - 성미혜, 강정희 외 3명 저
3) 임상검사와 간호 - 송경예 (수문사)
4) 기본간호학 2 - 강현숙, 임난영 외3명 저 (수문사)
5) http://www.druginfo.co.kr/ (드러그인포)
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