간호학과) 지역사회 간호학 케이스 간호과정 입니다 - 간호진단 : 지식부족과 관련된 불충분한 음식(저장,처리) & 건강관련행위 부족과 관련된 부적절한 대처 & 스트레스 관리 어려움과 관련된 부적절한 건강관리

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• 지역사회 간호학 1. 나이 : 세 2. 성별 ①남자 ②여자 3. 당신의 최종학력은 어느 정도 입니까? ① 무학 ②초졸 ③중졸 ④고졸 ⑤대졸 ⑥기타( ) 4. 현재 결혼상태는 어떻습니까? ①미혼 ②기혼 ③사별 ④이혼 ⑤기타( ) 5. 현재 직업은 무엇입니까? ①농업 ②상업 ③축산업 ④무직 ⑤기타( ) 6. 직업 외에 부업으로 하고 있는 것이 있습니까? ①없음 ②있음 (있다면:
• 간호학과> 아두골반불균형-제왕절개 케이스스터디 (여성실습)
• 간호학과> 아두골반불균형-제왕절개 케이스스터디 (여성실습) ✿ 서론 ✳ 사례선정 동기 요즈음 제왕절개 분만이 증가하고 있는데, 그 원인으로는 ,분만시의 합병증, 과거의 제왕절개 분만, 난산, 태아질식, 법의학적 요인으로 제왕절개 분만은 산부에게 비교적 안전하다는 점, 점차 의료경험이 부족해진다는 점, 초산부와 산부 평균 연령의 증가 등이 있다. 실습을 하면서 C/SEC에 대하여 관심이 많이 갔었는데, C/SEC의 원인 중 하나인 CPD에 대하여 관심을 갖게 되었고, 마침 그러한 케이스가 계셔서 선정하게 되었다. ✿ 문헌고찰 ✳ 병리 및 생리 CPD 아두 골반 불균형증(Cephalopelvic dispreportion)이란, 분만시에 아두가 너무 크거나 또는 모체 골반이 너무 작아서 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 말한다. 중단되는 부위는 주로 골반 입구이며, 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다. 협골반(Contracted pelvis)이란, 정상골반보다 약 1cm가 짧은 경선이 하나 이상인 골반을 말한다. 골반입구 협착은 전후경이 10.0cm 이하이고, 횡경이 12cm 이하일 때로 대각 결합선으로 측정된 전후경이 11.5cm이하일 경우를 말하며, 골반강 협착은 양좌골극간경이 9.0cm이하(정상은 10.5cm)이며, 횡경과 후종경의 경선을 합하여 13.5cm이하일 때 또는 내진상 좌골극이 내측으로 돌출되어 있거나 골반측벽(side wall)이 내면으로 모아져 있을 때를 말한다. 그리고 골반출구 협착은 좌골결절간경이 8.0cm이하이거나 횡경과 후종경의 경선을 합하여 15cm일 때를 말한다. 협골반은 첫째, 골반이 넉넉히 크면 모양은 그렇게 중요하지 않으나 4가지형의 골반 중 어느형이라도 크기가 작은 경우와 둘째, 골반, 척추, 고관절, 다리의 질병이나 외상으로 골반의 크기와 모양이 비정상적인 경우가 있다. 4가지형의 골반 중 어느 형이라도 크기가 작은 경우는 첫째, 일반적인 협소골반인 작은 여성형 골반(Generally Contracted or Small Gynecoid Pelvis)이다. 이것은 모양은 여성형 골반이지만, 각 경선의 길이들이 정상보다 약간 짧다. 일반적으로 태아가 크지 않을 때 정상적인 기전으로 순산하게 된다. 그러나 아두응형이 심하고, 겸자분만율도 높다. 태아가 너무 클 때는 분만이 중단된다. 둘째, 작은 유인성 골반(Small Anthropoid pelvis)이다. 이것은 아두가 횡경에 진입되지 못하므로 후방 후두위가 많다. 분만중에는 횡경이 좁으므로 내전이 잘 되지 않고, 후방 후두위로 만출되는 비율이 높다. C/SEC 제왕절개분만은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것인데 용어는 '절단하다(to cut)'의 해당자료는 한글2002나 워디안 자료로 한글97에서는 확인하실 수 없으십니다.
• 여성 제왕절개 아두골반불균형 CPD Ceasarean Section 간호진단7가지 case study (항상 과제 A+ 받고 당연히 이 케이스도 A+ )
• 여성 제왕절개 아두골반불균형 CPD Ceasarean Section 간호진단7가지 case study (항상 과제 A+ 받고 당연히 이 케이스도 A+ ) Ⅰ. 서론 ⅰ. 연구의 필요성 및 목적 - 2019년 건강보험심사평가원의 '제왕절개분만율 모니터링 결과' 보고서에 따르면, 2017년 초산 산모 중 제왕절개로 분만한 산모의 비율은 48.8%로 절반에 육박했다고 한다. 제왕절개분만율이 높아진 것은 총 분만 건수는 감소한 가운데 제왕절개를 선호하거나 해야 하는 고령 산모는 늘어난 영향이 큰 것으로 분석된다. 이러한 관심 속에서 제왕절개는 미국연구결과에 따르면 ’제왕절개로 출산한 아이에게 자폐증과 주의력 결핍 과잉행동 장애(ADHD)가 발현할 확률이 높다.’라는 위험성과 대다수의 경우 산모와 아기를 위한 올바른 선택이자 생명을 구하는 의료적 측면을 가지고 있다. 점차 증가하는 제왕절개분만율에 따라 임산부들은 제왕절개의 위험성과 장점에 대해 자세히 알 필요성이 있다. 그러므로 여성건강실습에서 제왕절개 사례에 대해 연구하고자 한다. ⅱ. 자료 및 방법 - 자료 및 방법은 책‘여성건강간호학 1(수문사)’, 책‘여성건강간호학 2(수문사)’, 책 ‘간호과정과 비판적사고(포널스 출판사)’, 00병원 EMR, 환자 및 보호자 직접 사정, 네이버 지식백과 및 google 사이트를 이용하여 자료를 수집했다. ⅲ. 문헌 고찰 1. 제왕절개분만 1) 정의 - 제왕절개분만(Ceasarean Section) : 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. → 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. → 우리나라 제왕절개분만율은 2015년도에 4.2%를 기록하였다. 주요 원인 : 반복 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 2) 적응증 ① 모체와 태아 측 요인 - 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우 실시한다. ② 모체 측 요인 - 모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암 - 중증 감염 : 음부포진, 활동성 병소 - 과거 제왕절개분만 - 자궁수술의 경험 - 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 페쇄 - 35세 이상의 초산부나 오랫동안 불임이었던 경우
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• CPD C/S (아두골반불균형 제왕절개) Ⅰ. 서론 1. 연구의 의의 및 필요성 요즈음 c/sec 으로 분만하는 경우가 증가하고 있는데 이런 원인으로는 분만 시의 합병증과 과거 분만력이 c/sec이었을 경우로 현재 c/sec의 1/3이 과거c/sec으로 인해 행해지고 있고, 이것은 전체분만에서 c/sec의 방승의 25-30%를 차지한다. 이때 초산부의 c/sec이 증가하고 있기 때문에 전체 c/sec도 증가한다. 또 다른 원인으로 난산이 있는데 이는 아두골반불균형(CPD), 지연분만, 자궁 기능 부전, 분만진행 정지를 말하는 것으로 c/sec분만율 증가의 30%를 차지하고 둔위 분만의 경우로는 c/sec의 약 10-15%를 차지한다. 이러한 여러 이유로 요즈음 c/sec이 증가하고 있는데 이에 실습을 하면서 관심을 갖게 되었고 CPD c-sec (Cephalopelvic dispreportion Cesarean Section)을 하신 분을 케이스로 잡아 이에 대해서 지식을 함양하고자 본 연구를 시도하였다. 2. 문헌고찰 ■ 제왕절개(Cesarean Section) ■ (1) c/sec(Cesarean Section)의 정의 제왕절개 수술은 질강 분만에 반대되는 개념으로 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 자궁 외 복부임신이나 자궁파열 후의 태아를 개복하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다. 최근에는 수술기술의 발달과 무균 조작법, 의료기술과 장비, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성사망률이 그리 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험률은 2배 이상이므로 가급적 자연분만으로 유도하도록 한다. 해당자료는 한글2002나 워디안 자료로 한글97에서는 확인하실 수 없으십니다.