[A+, 교수님께 칭찬받은 케이스] 아동간호 실습 케이스 Case 열성경련 열성발작 Febrile seizure sz 간호진단 간호사정 간호계획 간호목표 간호중재 이론적근거 간호평
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[A+, 교수님께 칭찬받은 케이스] 아동간호 실습 케이스 Case 열성경련 열성발작 Febrile seizure sz 간호진단 간호사정 간호계획 간호목표 간호중재 이론적근거 간호평

자료번호 m1383561
수정일 2016.06.08 등록일 2016.06.04
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  • 아동간호학실습, 아동 열성경련 case study
  • 경련을 보이기도 하며, 발작 지속시간이 수분에서 수 시간으로 긴데 반하여, 열성경련은 항상 전신성 경련을 한다. 발작 행위는 상승이 지속된 후에 나타나기보다는 체온이 오르는 동안 더 발생한다. 2) 병태생리 발작은 간질발작 병소
  • 발작 및 간질(seizure & epilepsy) A + 케이스 스터디, case study, 사례연구
  • 발작 소발작(petimal) 의식 장애 1분미만의 의식 소실, 응시, 무반응, 1일 여러 번 발작 긴장성-간대성 (generalized tonic-clonic) (대발작, grandmal) 의식 장애 근육강직 다음 율동적 근육 떨림이 있고, 혀를 물거나 실금, 실변 간대성 근경련(myoclonic
  • [성인간호학A++] ER, Seizure, 뇌전증 발작 CASE STUDY (완전 자세히 서술)
  • 발작이 1회만 발생하였다고 하더라도 뇌 영상검사(뇌 MRI 등)에서 뇌전증을 일으킬 수 있는 병리적 변화가 존재하면 뇌전증으로 분류한다. 뇌전증 발작(epileptic seizure 혹은 seizure) 대뇌 겉질의 신경세포들이 갑작스럽고 무질서하게 과 흥분함

소개글

교수님께서 케이스 잘 했다고 칭찬 받은 자료이고, A+ 받았습니다.
아동간호 실습 Febrile seizure(sz) (열성 경련, 열성 발작) 케이스입니다.
간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적근거, 간호평가 다 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 소개
3. 간호사정
4. 사용 약물
5. 간호과정 (간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적근거, 간호평가)
6. 참고문헌

본문내용

[A+, 교수님께 칭찬받은 케이스] 아동간호 실습 케이스 Case 열성경련 열성발작 Febrile seizure sz 간호진단 간호사정 간호계획 간호목표 간호중재 이론적근거 간호평
․ 집에서 주로 아기를 돌보는 사람 : 엄마
․ 부모가 필수적인 간호내용을 기꺼이 배우려고 하는가 : 예
배울 수 있는가 : 예
․ 간호제공자 : 모, 환자와의 관계 : 모


(2) 환경
· 사고경험 : 무
· 경제상태 : 중
· 교육정도 : 부: 고졸 직업: 회사원
모: 고졸 직업: 주부
(3) 발달
· 기질 및 성격 : 활발하고 호기심 왕성함.
· 정서상태 : 안정
(4) 수면양상 : 밤에 보채지 않고 잘 자며 낮에 잠깐씩 낮잠을 잠
수면시간 : 밤 10시간(발열 시 자주 깸), 낮 1~2시간
소등 : 취침등, 소음 : 무
(5) 배변습관 : 1회/1일, 소변 : 3회/1일
(6) 배변 훈련의 완성시기 : -
(7) 특이할 만한 습관 : 없음
(8) 친구관계 : -
(9) 놀이 : 장난감 자동차를 가지고 논다.
(10) 언어와 의사소통 기술 : -
(11) 모아관계
얼굴표정 : 엄마를 보면 편안한 표정을 지음
접촉 : 엄마와 접촉해 있는 것을 좋아함
목소리의 억양 : -
모아간의 대화 방법과 내용 : 아이가 무엇인가를 쳐다보면 엄마는 부드러운
목소리로 아이에게 반응해준다.
2) 현재의 건강문제
(1) 전체적 외양 : 양호
(2) 주소 (chief complaint): fever, seizure
(3) 식이섭취 : 일반식
․ 식사 : 3회/일
․ 식습관 : -, 편식 : -

3) 과거력
(1) 임신중 질병 : 무
(2) 출산력
․ 분만형태 : C/S(Cesarean Section, 제왕절개)
․ 출생시 상태 : neonatal hypoglycemia, neonatal jaundice,
early neonatal hypocalcemia
gm
출생 시 호흡곤란 : - 재태기간 : 39+0wks(weeks, 주)
출생 순위 : 둘 째
기타 출생 시 문제 : Immature Rt. (Right) hip.
OS(Orthopedic Surgery, 정형외과)에서
f/u(Follow Up) 중. USG 시행(Ultrasonography)
(3) 과거 병력
질병 : hypoglycemia, 잠복고환수술
사고와 상해 : 무
투약 : 무
알레르기 : 무
예방접종종류
기본 접종
추가접종
1차
2차
3차
1차
2차
3차
B,C,G
o
B형 간염
o(출생)
o(1M)
o6M)
DTap,
소아마비
o(2M)
o(4M)
o(6M)
4) 신체사정 자료
(1) 전신상태
· 체격 : 키 84cm, 몸무게 11.7kg
· 활력징후
- 맥박 : 140회/min, 호흡 : 36회/min, 체온 : 38.3˚C
날짜, 시간
맥박
호흡
5/2, 08:00
147
34
5/2, 12:00
134
38
5/2, 14:00
136
38
5/2, 16:00
140
30
5/3, 08:00
136
33
5/3, 12:00
138
32
5/3, 14:00
140
36
· 체온변화날짜
05/01
시간
08:00
10:00
12:00
14:00
16:00
18:00
20:00
22:00
23:00
체온
37.5℃
37.7℃
38.1℃
37.9℃
37.5℃
36.7℃
37.7℃
39.0℃
38.3℃
날짜
05/02
시간
08:00
10:00
12:00
14:00
16:00
18:00
20:00
22:00
23:00
체온
37.1℃
37.3℃
38.0℃
38.3℃
36.3℃
36.9℃
36℃
36.7℃
37.3℃
날짜
05/03
시간
08:00
10:00
12:00
14:00
16:00
체온
36.9℃
37.3℃
37.0℃
37.1℃
36.3℃
(2) 피부 상태 : 정상
(3) 머리 : -, 두통 : -, 두부손상 : 무

참고문헌

아동간호학, 정담미디어, 권미경외 다수
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