[A+간호관리학실습] 손씻기 QI 보고서

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• [논문] 간호질관리 1. 간호 표준의 개발 1) 표준의 개발에 필요한 4가지 질 ① 측정대상과 업무의 수행수준, 소요시간의 명확성 ② 간호질의 차이를 구별 ③ 조직은 기준 측정에 필요한 기술을 소유 ④ 비용에서 효과적 2) 미국간호협회(ANA)의 간호표준(1991) 그림1 2. 간호 질의 측정 및 평가의 접근방법 1) Donabedian이 통제의 목적으로 개발한 공통적인 3가지 접근방법 그림2 ① 구조적 접근 - 간호가 수행되는 환경이나 구조, 전달체계에 집중하는 것 - 표준과 기준을 서면화 시켜서 적용 - ex) 정책, 절차, 직무기술서,
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• 전문직 간호표준 사례 보고서, 간호실무의 법적 윤리적 기준 1. 전문직 간호표준 사례보고서 ☞ 정의 • 간호의 질 간호서비스에 대한 표준에 근거를 둔 것으로, 간호사에 의해 개별 환자에게 제공된 환자간호의 수월성 정도이다. 수월성의 정도란 간호대상자의 간호요구에 적절하게 환자간호를 제공한 결과, 환자에게서 목격한 효과가 달성된 정도를 말한다. 대개는 표준, 기준, 및 지표의 일치 정도를 말한다. • 간호표준 질 평가에서 가장 기본적인 것으로 간호의 구조, 과정, 결과적 측면의 질을 평가할 수 있는 바람직한 수월성의 수준에 대한 요약적 진술로서, 표준의 달성은 기준의 달성정도로 평가된다. • 기준 특정 표준의 성취 정도를 측정할 수 있게 하는 관찰 혹은 측정 가능한 특정 요소로서, 간호중재나 환자행동 및 환자에게 나타난 임상현상에 대한 객관적 진술로 하나 이상의 지표에 의해 평가된다. • 지표 특정 기준의 달성 정도를 객관적으로 측정할 수 있게 하는 관찰 및 측정 가능한 요소이다. ☞ 간호실무표준 자료수집 ⦁ 개인, 가족, 지역사회 및 건강 팀을 대상으로 자료를 수집한다. ⦁ 대상자의 건강상태나 요구의 긴급성에 따라 자료를 수집한다. ⦁ 주관적 자료와 객관적 자료를 모두 수집한다. ⦁ 적절한 자료 수집기술과 도구를 사용한다. ⦁ 개인, 가족, 지역사회 및 관련 보건 의료인과 계속적인 상호작용을 통해 수집된 자료를 수정하고 보완한다. 병동에 대상자가 오면 신체계측(키, 몸무게)을 하고 난 뒤 병실에 안내하여 제일 먼저 간호사 자신을 소개하고 간호정보조사지(EMR)를 통해 건강력을 조사한다. 건강력은 면담과 관찰을 통해 이루어지며 질문은 개방형으로 묻고 주호소, 현재 건강문제, 과거 건강력, 가족병력 등을 조사하고 이 과정에서 대상자의 외모, 말투, 의식 상태를 확인한다. NRS를 이용한 통증척도, MORSE의 낙상위험사정도구, 욕창사정을 하며 시진과 촉진법을 이용한 신체검진, 활력징후를 실시한다. 자료 수집은 보통 본인이나 가족에 의해 이루어지지만 가족이 못 오는 경우에는 보건소나 시청에서 관리하는 요양보호사분들이 오셔서 정보를 제공한다.
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• <<산후(질강분만) 간호과정>> A. 회음절개술로 인한 침습적 상처와 관련된 감염위험성(Risk for infection) : 인체에 병원체가 침범할 위험이 증가된 상태 G 감염의 징후가 나타나지 않는다.: 정상활력징후, 정상백혈구수, 정상적혈구침강률, 음성배양검사결과, 따뜻하고 건조한 피부 등 회음절개술 시행 부위가 깨끗하고 화농성 배액이 없다. 환자는 감염위험요인과 특성, 예방법을 안다. P ① 활력징후를 모니터한다. -> 이론적 근거 : 여성건강간호학 1권 p. 575 ② 올바른 좌욕을 교육한다. -> 이론적 근거 : 임상간호메뉴얼 p. 13
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• 간호업무평가, 질관리 효과적으로 간호의 질을 평가하기 위하여 평가기준을 간호의 세가지 측면-구조, 과정, 경과-에 의해서 설정하여 이 기준을 근거로 소급 및 동시평가를 동시에 실시하는 것이 궁극적인 간호의 질 향상을 도모하는데 도움이 될 수 있다고 생각한다. 우선 간호서비스를 평가하기 위한 기준이 될 수 있는 접근방법에 대한 세가지 측면을 살펴보면 다음과 같다. 1) 구조적 접근 구조란 간호를 위해서 사용되는 자원과 사회적 수단, 환경등을 말한다. 구조적 측면의 평가는 간호직원의 수와 자격, 이들 인적자원의 조직과 관리, 간호를 위한 각종 시설과 기구장비, 행정관
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• 간호 관리자의 리더십에 관한 고찰 (Leadership of Nurse Supervisor) - 간호 관리자의 리더십 유형 사례분석 및 고찰.pptx 1. Leadership 이란? 정의 리더십 리더가 일정한 상황에서 목표달성을 위해서 개인이나 집단의 행위에 ‘영향력을 행사하는 과정‘ 〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓 자신의 위치를 알수없음 목적지이동에 어려움이 있음 점자 안내판이 없거나 한정적인 장소에 있어 혼란을 줄수 있음 실내에 안내견과 같이 동행하지못함 승강기 앞에 점자안내판이 없어 시설이용에 한계가있음 음성안내 시스템이 없가나 있어도 화단이나 근처에 장애물이 있어서 안내를 받기가 어려움 정의 리더십 ‘영향력을 행사하는 과정＇에는 사람을 변화시키고 새롭게 하며 힘을 북돋아 주고 영감을 주는 행위가 모두 포함 ‘영향력을 행사하는 과정’ 변화시키기 새롭게 하기 힘 북돋우기 영감 불어넣기 〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓 자신의 위치를 알수없음 목적지이동에 어려움이 있음 점자 안내판이 없거나 한정적인 장소에 있어 혼란을 줄수 있음 실내에 안내견과 같이 동행하지못함 승강기 앞에 점자안내판이 없어 시설이용에 한계가있음 음성안내 시스템이 없가나 있어도 화단이나 근처에 장애물이 있어서 안내를 받기가 어려움 　≪ … 중 략 … ≫ 3. 간호 관리자 사례 및 분석 1. 행동 이론 3원론적 관점 ①전제형 　강한 통제, 상의하달식, 독단적 　장점: 예측 가능, 안정감, 혼돈 완화, 　　　　생산성↑, 위기상황에서 유용 　단점: 창의성 감소, 자율성 감소 　　　　자기 동기화 감소 ②민주형 　통제 최소화, 하의상달식 　장점: 자율성과 성장 증진 　단점: 많은 시간 소요, 혼돈 ③자유방임형 　허용적, 통제 없음, 지시 없음 　요청 시 지지 　단점: 혼란 초래, 무관심 야기 　　≪ 그 림 ≫