해당 자료는 9페이지 중 3페이지의
미리보기를 제공합니다
다운로드 후 확인하실 수 있습니다.
미리보기를 제공합니다
다운로드 후 확인하실 수 있습니다.
1/9
충수돌기염 간호과정 3가지
| 자료번호 | m1515393 | ||
|---|---|---|---|
| 수정일 | 2019.12.02 | 등록일 | 2019.11.30 |
| 페이지수 | 9Page | 파일형식 |  한글(hwp) |
| 판매자 | hj***** | 가격 | 2,000원 |
프리미엄자료
- 충수돌기염 간호과정입니다. 간호진단은 5개 내려보았습니다. 많은 도움 있으시길 바랍니다.^^
- ▣주관적 자료 : “오른쪽 배가 너무 아파요” “배가 아파서 죽을 것 같아요“ ▣객관적 자료 : 우측 하복부를 움켜잡고 바로 앉거나 누울 수 없음. 얼굴을 찡거리며 고통스러운 모습을 보임. V/S:140/80-88-20-37.6
- 충수돌기염 케이스 A+ (appendicitis CASE, 충수돌기염 케이스, 충수돌기염 간호과정, 충수돌기염 CASE, appendicitis 간호과정)
- 충수돌기염 케이스 A+ (appendicitis CASE, 충수돌기염 케이스, 충수돌기염 간호과정, 충수돌기염 CASE, appendicitis 간호과정) Ⅰ.서론 1.충수돌기염의 정의 맹장 끝에 붙어 있는 약 10cm길이의 충수돌기에 생기는 염증을 말합니다. 일반인들은 맹장염
- A+ 급성 충수염 케이스 (Acute appendicitis, Acute appendicitis 케이스, Acute appendicitis 간호과정, Acute appendicitis간호진단, 급성 충수염 케이스, 급성 충수염 간호과정, 급성 충수염 사례연구, 급성 충수
- 및 위험요인 5. 진단적 검사 6. 의학적 치료 7. 간호중재 8. 합병증 9. 퇴원간호 (ii) 임상사례연구 1. 일반적 사항 2. 건강력 3. 간호력과 신체사정 4. 진단적검사 5. 약물 6. 간호과정 Ⅲ. 결론 (i) 실습소감 , 개선사항 Ⅳ. 참고문헌
소개글
성인간호학 '충수염'간호과정입니다.
안위의 변화(통증), 불안, 감염의 위험성에 대해 작성했습니다.
열심히 작성했으니 도움 되실겁니다.
이론적 근거도 작성이 되어있습니다.
안위의 변화(통증), 불안, 감염의 위험성에 대해 작성했습니다.
열심히 작성했으니 도움 되실겁니다.
이론적 근거도 작성이 되어있습니다.
목차
Ⅰ. 간호과정 적용
#1. 수술 부위 통증과 관련된 ‘안위의 변화’
#2. 장천공과 관련된 ‘감염의 위험성’
#3. 수술과 관련된 ‘불안’
Ⅱ. 참고문헌
#1. 수술 부위 통증과 관련된 ‘안위의 변화’
#2. 장천공과 관련된 ‘감염의 위험성’
#3. 수술과 관련된 ‘불안’
Ⅱ. 참고문헌
본문내용
충수돌기염 간호과정 3가지
간호계획 (Nursing Plan)
단기목표
① 대상자는 수술 후 2시간 이내에 통증이 경감되었다고 말로 표현한다.
② 대상자는 수술 후 3시간 이내에 통증경감을 위한 간호중재를 2가지 이상 수행할 수 있다.
장기목표
① 대상자는 퇴원 시 통증이 완전히 사라졌다고 말로 표현한다.
- 간호계획
1) 사정
① 통증에 따른 대상자의 활력징후를 측정한다.
이론적 근거: 활력징후는 신체의 상태를 평가하는 기본적 지표이며 대상자의 신체적, 심리적, 환경적 스트레스를 반영하기 때문에 통증의 정도를 파악할 수 있기 때문이다.
또한 통증은 자율신경계의 교감신경분절을 활성화시켜 심한 발한, 발열을 유발하며 혈압과 호흡수를 증가시킬 수 있다.
② 대상자의 통증의 위치, 강도, 양상, 빈도, 유발요인과 완화요인을 규칙적인 간격으로 사정(통증사정 PQRST)한다.
이론적 근거: 통증을 유발시키거나 완화시키는 요인, 통증의 위치를 파악하면 간호중재를 계획하기가 수월해진다. 통증의 양상을 구별하면 그에 따른 약물 선택에도 도움이 된다. 통증 숫자 척도(NRS)를 사용하여 통증의 강도를 파악하면 시간에 따른 통증 정도의 변화 측정이 가능하다. 통증의 빈도, 통증의 지속시간을 파악하면 간호중재가 효과적으로 이루어지고 있는 지 파악할 수 있다.
2) 처방수행 및 간호수행
① 의사의 처방에 따라 진통제를 지시대로 투여하고 진통제의 투여용량 및 횟수, 효과를 사정하고 부작용의 유무를 관찰한다.
이론적 근거: 진통제는 대상자의 통증을 제거하거나 경감시켜 줄 수 있으며 해열 및 항염증 효과를 지니기 때문이다.
② 편안한 체위(반 좌위)로 침상안정을 취하게 한다.
이론적 근거: 반 좌위는 앙와위에서 상반신을 45도 정도 일으킨 체위로서 복부의 긴장을 감소시키며 염증성 삼출물이 하복부나 골반에 국한되도록 도움을 줄 수 있고 복부 장기의 긴장을 완화하고 통증을 줄여주기 때문이다.
또한 기침과 보행에 의해 증상이 충분히 악화될 수 있으므로 침상안정을 취하게 하는 것이다.
간호계획 (Nursing Plan)
단기목표
① 대상자는 수술 후 2시간 이내에 통증이 경감되었다고 말로 표현한다.
② 대상자는 수술 후 3시간 이내에 통증경감을 위한 간호중재를 2가지 이상 수행할 수 있다.
장기목표
① 대상자는 퇴원 시 통증이 완전히 사라졌다고 말로 표현한다.
- 간호계획
1) 사정
① 통증에 따른 대상자의 활력징후를 측정한다.
이론적 근거: 활력징후는 신체의 상태를 평가하는 기본적 지표이며 대상자의 신체적, 심리적, 환경적 스트레스를 반영하기 때문에 통증의 정도를 파악할 수 있기 때문이다.
또한 통증은 자율신경계의 교감신경분절을 활성화시켜 심한 발한, 발열을 유발하며 혈압과 호흡수를 증가시킬 수 있다.
② 대상자의 통증의 위치, 강도, 양상, 빈도, 유발요인과 완화요인을 규칙적인 간격으로 사정(통증사정 PQRST)한다.
이론적 근거: 통증을 유발시키거나 완화시키는 요인, 통증의 위치를 파악하면 간호중재를 계획하기가 수월해진다. 통증의 양상을 구별하면 그에 따른 약물 선택에도 도움이 된다. 통증 숫자 척도(NRS)를 사용하여 통증의 강도를 파악하면 시간에 따른 통증 정도의 변화 측정이 가능하다. 통증의 빈도, 통증의 지속시간을 파악하면 간호중재가 효과적으로 이루어지고 있는 지 파악할 수 있다.
2) 처방수행 및 간호수행
① 의사의 처방에 따라 진통제를 지시대로 투여하고 진통제의 투여용량 및 횟수, 효과를 사정하고 부작용의 유무를 관찰한다.
이론적 근거: 진통제는 대상자의 통증을 제거하거나 경감시켜 줄 수 있으며 해열 및 항염증 효과를 지니기 때문이다.
② 편안한 체위(반 좌위)로 침상안정을 취하게 한다.
이론적 근거: 반 좌위는 앙와위에서 상반신을 45도 정도 일으킨 체위로서 복부의 긴장을 감소시키며 염증성 삼출물이 하복부나 골반에 국한되도록 도움을 줄 수 있고 복부 장기의 긴장을 완화하고 통증을 줄여주기 때문이다.
또한 기침과 보행에 의해 증상이 충분히 악화될 수 있으므로 침상안정을 취하게 하는 것이다.
참고문헌
네이버 지식백과, 충수염[appendicitis], (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
네이버 지식백과, 진통제, 두산백과(doopedia)
네이버 지식백과, 촉진[palpitation], 간호학대사전
네이버 지식백과, 통증, 네이버캐스트
네이버 지식백과, 불안[anxiety], 정신분석용어사전
네이버 지식백과, 복강경 수술[laparoscopic surgery], 서울대학교병원 의학정보
네이버 지식백과, 급성 충수염[Acute Appendicitis], 건강백과
김금순 외 10 (2016), 성인간호학Ⅰ, 수문사, 437-439P
조경숙 외 9 (2014), 성인간호학 상권, 현문사, 397-398P
고자경 외 2 (2017), 성인간호학Ⅱ, 퍼시픽북스, 966-967P
서울대학교병원 간호본부 (2016), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 71P
네이버 지식백과, 진통제, 두산백과(doopedia)
네이버 지식백과, 촉진[palpitation], 간호학대사전
네이버 지식백과, 통증, 네이버캐스트
네이버 지식백과, 불안[anxiety], 정신분석용어사전
네이버 지식백과, 복강경 수술[laparoscopic surgery], 서울대학교병원 의학정보
네이버 지식백과, 급성 충수염[Acute Appendicitis], 건강백과
김금순 외 10 (2016), 성인간호학Ⅰ, 수문사, 437-439P
조경숙 외 9 (2014), 성인간호학 상권, 현문사, 397-398P
고자경 외 2 (2017), 성인간호학Ⅱ, 퍼시픽북스, 966-967P
서울대학교병원 간호본부 (2016), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 71P
|
레포트월드는 “웹사이트를 통해 판매자들이 웹서버에 등록한 개인저작물에 대해 온라인 서비스를 제공하는 제공자(Online Service Provider, OSP)” 입니다. 충수돌기염 간호과정 3가지 게시물의 저작권 및 법적 책임은 자료를 등록한 등록자에게 있습니다. 저작권이 침해된다고 확인될 경우 저작권 침해신고 로 신고해 주시기 바랍니다. |
추천 레포트
-
충수돌기염 충수염의 증상 및 간호
- 전형적인 증상은 식욕부진이 있으면서 상복부통 또는 배꼽주위 동통을 느끼다가 구역 또는 구토(75%)를하며, 시간(4∼6시간)이 경과하면 우하복부로 동통이 이행한다. ⑴ 신체검사 ① 발열 (미열) ② 우하복부압통 및 반발통 (체위변동에도 압통점은 불변) ③ 복벽근육경직 및 우하복 피부과민감각 ④ 직장수지검사상 우측부위압통
-
충수염(appendicitis)에 대하여
- 충수염(appendicitis)에 대하여 ◈ 환자 소개 본 환자는 2000년 10월부터 chest pain 있어 세종병원에서 po복용하는분으로 9/21 아침부터 Epigastric pain 있어 약국에서 po복용하다가 22일 오후부터 RLQ pain Sx(+) 있어 local에서 Appe 의심되어 ER통해 adm 하심 1. 일반적 배경 (General information) 성 명 : 신 상 규 입 원 일 : 2001년 9월 22일 병 실 : 6B 667호 연 령 : 68 세 성 별 : 남
-
GS케이스[충수돌기염]
- GS케이스[충수돌기염] Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성 충수돌기염(appendicitis)은 맹장(충수)에서 발생하는 염증 중에서 가장 흔한 질환으로, 주로 20~30代에서 발생하는 염증으로 일반외과에서 흔히 볼 수 있는 질병이다. 충수돌기염은 수술만 한다면 완쾌될 수 있고, 의료기술이 발달한 선진국에서는 수술 당일 퇴원을 고려할 만큼 회복이 빨라 질병을 간단하고 가볍게 보는 경향이 있다. 하지만 충수돌기염은 진단시기가 지연되면 panperitonitis로 퍼지게 되고, 염증이 복강내로 퍼져 수술이 어려울뿐더러 예후도 좋지 않다. 또한 case로 선택한 대
-
충수돌기염 문헌고찰과 케이스(간호과정)
- 충수돌기염 문헌고찰과 케이스(간호과정) Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성 충수돌기염(appendicitis)은 맹장(충수)에서 발생하는 염증 중에서 가장 흔한 질환으로, 주로 20~30代에서 발생하는 염증으로 일반외과에서 흔히 볼 수 있는 질병이다. 본 병원에서 가장 많은 질병이였으며, 이 대상자는 젊은 환자가 아닌 노인으로써 노인은 질병에 대한 즉, 통증에 대한 지각이 느려서 충수가 파열이 되거나 복막염으로까지 발전할 가능성이 매우 높아서 더 위험한 상태가 되기 쉽다는 것을 인지하여 이 대상자를 선택하였다. 이에 본 연구자는 충수돌기염에 대해 알아보고 대상자를 사정
-
충수돌기염 응급실 케이스
- 충수돌기염 응급실 케이스 Ⅰ. 서 론 1. 연구의 필요성 및 목적 일반인들이 흔히 맹장염이라 부르는 급성충수염은 대장이 시작되는 맹장에 달려있는 충수에 염증이 생긴 질환이다. 아마도 맹장에 달려있기 때문에 맹장염이라고 잘못 알려진 것 같다. 충수는 직경이 3~4mm 정도 되고 길이는 6~7cm 정도 되는 기관으로 과거에는 퇴화된 장기로 생각하였으나 근래엔 면역기능의 역할을 담당하는 것이 아닌가 여겨지고 있다. 그러나 염증이 생긴 충수를 잘라낸다고 해서 면역 기능에 큰 장애가 오는 것은 아니다. 급성 충수염이 확인되면 충수가 터지기 전에 서둘러 수술을 받아야
