성인간호학 대장암 케이스
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성인간호학 대장암 케이스

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수정일 2014.11.10 등록일 2004.10.09
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소개글

열심히 한 성인간호학 숙제입니다.
대상자는 대장암수술환자입니다

목차

1.대상자의 건강양상

2.대상자의 건강력

3.신체검진

4.약물

5.검사

6.간호진단

본문내용

성인간호학 대장암 케이스
1.대상자의 건강양상(간호력)
-성명 : 신
-성별 : 여
-나이 : 79
-입원일 : 04. 5. 11
-흡연 : 담배는 피지 않는다.
-음주 : 거의 마시지 않는다.
-진단명 : T-colon ca (수술명 : Rt hemicolectomy)
-주증상 : abd 불편감과 통증
-입원경위 : 상기 pt 십이지장 궤양으로 본원 po med 중인 분으로 1주일간 심한 constipation
oral intake poor 하며 본원 ER통해 입원
-과거병력 : hypertention
-수술경험 : 수술한적이 없음.
-알러지 : 없음.
-투약상태 : 혈압약, 십이지장약(03. 8월부터 복용)
-기형, 동통 : 없음.
-식욕 : 부진함.
-체중변화 : 체중이 조금 감소했음.(2~3kg)
-수면 : 충분한 수면은 취하지 못했음.
-대변 : 먹는 것이 부진해 대변을 드믄드믄 봄.
-소변 : 소변역시 농도가 짙고 양이 적음.
-활동상태 : 스스로 잘 움직임.
-보조기구 : 틀니(상,하)
2. 대상자의 건강력
1) 가족력(고혈압, 또는 유전질환, 결핵등)
대상자의 자녀들은 아들이 둘이고 딸이 하나인데 아들이 모두 고혈압을 가지고 있으며 그 외의 유전질환이나 결핵을 앓은 사람은 없다고 하였다.
2) 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던약)
입원이나 수술 경험은 없으며 고혈압약과 본원에서 십이지장궤양 약(03년 8월부터 복용)을 복용하는 중이였다.

참고문헌

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