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결핵 환자 case study
| 자료번호 | m300893 | ||
|---|---|---|---|
| 수정일 | 2014.11.10 | 등록일 | 2005.11.11 |
| 페이지수 | 14Page | 파일형식 |  한글(hwp) |
| 판매자 | ij****** | 가격 | 2,000원 |
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- 결핵균도 있습니다. 바이러스성인 경우에는 인플루엔자 바이러스, 라이노 바이러스, 에코바이러스, 아데노바이러스, 헤르페스바이러스 등 많은 바이러스가 있고 드물게는 곰팡이(진균)에 의한 감염도 있을 수 있습니다. 급성기관지염은 노
소개글
결핵 환자 case study 자료입니다.
목차
1. 일반적 정보
2. 병력
3. 질병에 대한 고찰
4. 신체검진
5. 진단검사
6. 경구, 비경구적 투약 및 정맥수입주입
7. 간호과정
8. 참고문헌
2. 병력
3. 질병에 대한 고찰
4. 신체검진
5. 진단검사
6. 경구, 비경구적 투약 및 정맥수입주입
7. 간호과정
8. 참고문헌
본문내용
결핵 환자 case study
1. 일반적 정보
A. 실습병동 : 92병동(RES) 환자이름 : 한○○
나이 : 67세 성별 : Female
입원일 : 2004년 11월 20일 20:30 진단명 : Tuberculosis
실습기간 : 2004년 11월 22일 ~ 11월 26일
자료제공자 : 본인과 딸
B. 가계도 : 1남 2녀 중 둘째
C. 교육 : 무
D. 결혼 여부 : 기혼
E. 직업 : 무
F. 기호습관
술 : ㆍ
담배 : ㆍ
G. 정서적 자료 : 질병과 시행되는 처치에 관한 지각은 있었지만 정확한 지식은 부족한 상태로 질병에 대해 궁금해 하였음
H. 사회경제적 자료
1) 생활수준 : 중
2) 보험상태 : 의료보험
I. 문화적 자료
종교 : 불교
J. 간호력
1) 활동과 휴식욕구 : 활동은 자유롭게 혼자 할 수 있는 상태였지만 조금만 움직여도 피곤하여 침상에 거의 누워 있는다. 수면은 평상시 하루 7~8시간 정도이지만 소양감으로 인해 밤에 잘 못잔다고 하였다.
2) 산소요구 : 의식은 명료한 상태로 사람, 시간, 장소의 지남력 있고 호흡은 20회로 정상이다.
3) 영양과 배설욕구 : 식욕이 없어 조금밖에 먹지 않으며 배변은 1회/일, 소변은 5~6회/일이다.
4) 안정과 안정의 욕구 : 왼쪽 팔에 소양감을 호소하며 온몸이 나른하고 피곤하다고 하였으며 침습적 처치에 불편감을 호소하였다.
2. 병력
1) 주증상(C.C): cough, sputum, itching
2) 현병력:
* 발병당시-입원 :
한달 전부터 cough, sputum, itching 증상 있어 본원 ER 왔었는데 특이소견 없어 obs 하다가 증상 지속되어 전북대 병원 f/u하다가 병실없어 본원 ER 통해 입원.
입원경로 - 응급의료센터
입원방법 - 눕는차
* 입원당시-사정당시 :
cough, sputum, itching 증상 있었고 감기 증상으로 local po(감기약) 복용중이었음. 입원시 V/S는 B.P 110/80 mmHg, P.R 94회/분, R.R 19회/분 체온 36.6℃이였음.
의식은 명료한 상태로 사람, 시간, 장소의 지남력 있었지만 노화로 인한 청력 저하로 인해 왼쪽 귀에 보청기를 끼고 있었음.
안정된 정서상태를 갖고 있었으며 병에 대한 인식이 있었지만 활동은 자유롭지 못함. 왼쪽 팔에 Dextrose 5% 500ml를 IV로 주입중이었음.
3) 과거병력 : 없음
4) 가족력 : 없음
3. 질병에 대한 고찰
- 진단명 : Tuberculosis
1. 결핵의 정의
결핵균(M. tuberculosis)은 수천 년 동안 인류에게 질병을 일으켜 왔다. 특히 우리나라는 한때 결핵왕국 으로 불리울 정도로 많은 결핵 환자들이 있었으나, 결핵관리 사업과 경제적 여건의 향상으로 현재는 그 발생률이 많이 감소하였다. 그러나 아직도 선진국에 비해 높은 유병률을 나타내고 주위에서 흔하게 접할 수 있는 질환이다.
1. 일반적 정보
A. 실습병동 : 92병동(RES) 환자이름 : 한○○
나이 : 67세 성별 : Female
입원일 : 2004년 11월 20일 20:30 진단명 : Tuberculosis
실습기간 : 2004년 11월 22일 ~ 11월 26일
자료제공자 : 본인과 딸
B. 가계도 : 1남 2녀 중 둘째
C. 교육 : 무
D. 결혼 여부 : 기혼
E. 직업 : 무
F. 기호습관
술 : ㆍ
담배 : ㆍ
G. 정서적 자료 : 질병과 시행되는 처치에 관한 지각은 있었지만 정확한 지식은 부족한 상태로 질병에 대해 궁금해 하였음
H. 사회경제적 자료
1) 생활수준 : 중
2) 보험상태 : 의료보험
I. 문화적 자료
종교 : 불교
J. 간호력
1) 활동과 휴식욕구 : 활동은 자유롭게 혼자 할 수 있는 상태였지만 조금만 움직여도 피곤하여 침상에 거의 누워 있는다. 수면은 평상시 하루 7~8시간 정도이지만 소양감으로 인해 밤에 잘 못잔다고 하였다.
2) 산소요구 : 의식은 명료한 상태로 사람, 시간, 장소의 지남력 있고 호흡은 20회로 정상이다.
3) 영양과 배설욕구 : 식욕이 없어 조금밖에 먹지 않으며 배변은 1회/일, 소변은 5~6회/일이다.
4) 안정과 안정의 욕구 : 왼쪽 팔에 소양감을 호소하며 온몸이 나른하고 피곤하다고 하였으며 침습적 처치에 불편감을 호소하였다.
2. 병력
1) 주증상(C.C): cough, sputum, itching
2) 현병력:
* 발병당시-입원 :
한달 전부터 cough, sputum, itching 증상 있어 본원 ER 왔었는데 특이소견 없어 obs 하다가 증상 지속되어 전북대 병원 f/u하다가 병실없어 본원 ER 통해 입원.
입원경로 - 응급의료센터
입원방법 - 눕는차
* 입원당시-사정당시 :
cough, sputum, itching 증상 있었고 감기 증상으로 local po(감기약) 복용중이었음. 입원시 V/S는 B.P 110/80 mmHg, P.R 94회/분, R.R 19회/분 체온 36.6℃이였음.
의식은 명료한 상태로 사람, 시간, 장소의 지남력 있었지만 노화로 인한 청력 저하로 인해 왼쪽 귀에 보청기를 끼고 있었음.
안정된 정서상태를 갖고 있었으며 병에 대한 인식이 있었지만 활동은 자유롭지 못함. 왼쪽 팔에 Dextrose 5% 500ml를 IV로 주입중이었음.
3) 과거병력 : 없음
4) 가족력 : 없음
3. 질병에 대한 고찰
- 진단명 : Tuberculosis
1. 결핵의 정의
결핵균(M. tuberculosis)은 수천 년 동안 인류에게 질병을 일으켜 왔다. 특히 우리나라는 한때 결핵왕국 으로 불리울 정도로 많은 결핵 환자들이 있었으나, 결핵관리 사업과 경제적 여건의 향상으로 현재는 그 발생률이 많이 감소하였다. 그러나 아직도 선진국에 비해 높은 유병률을 나타내고 주위에서 흔하게 접할 수 있는 질환이다.
참고문헌
․ 간호진단과 중재. 서울대학교출판부. 1994
․ 간호진단과 임상활용. 수문사. 1996
․ 성인 간호학 2. 현문사. 2002
․ 성인 간호학 4 : 호흡기, 순환계, 혈액계. 정담. 1999
․ 내과학2. 정담. 1997
․ 임상 간호 메뉴얼. 현문사. 2003
․ 의학약어와 해설. 현문사. 1997
․ www.sghhealth4u.com
․ 간호진단과 임상활용. 수문사. 1996
․ 성인 간호학 2. 현문사. 2002
․ 성인 간호학 4 : 호흡기, 순환계, 혈액계. 정담. 1999
․ 내과학2. 정담. 1997
․ 임상 간호 메뉴얼. 현문사. 2003
․ 의학약어와 해설. 현문사. 1997
․ www.sghhealth4u.com
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