폐렴(pneumonia)의 원인과 진단 종류
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폐렴(pneumonia)의 원인과 진단 종류

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폐렴(pneumonia)의 원인과 진단 종류 자료입니다.

목차

1. 폐렴(pneumonia)
1. 시기에 따라
2. 폐의 여러종류
3. 진단 방법

2. 폐렴의 종류

본문내용

폐렴(pneumonia)의 원인과 진단 종류
1. 폐렴(pneumonia)
★ 정의- 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐실질 조직이 급성 염증
★ 원인- 바이러스, 세균, mycoplasma 에 의해 가장 흔하게 발생, 최근 chlamydia에 의해 감염
1. 시기에 따라
2. 폐의 여러종류
*대엽-폐의 여러 엽이나 한 엽의 전부 또는 부분, 삼출은 주로 폐포에서 일어남, 양쪽이 침 범될 수도 있다.(이중 폐렴이라고 불림)
*산재성 소엽-침범된 기관지와 그 주변 양쪽 폐부위의 감염 분포
*간질성(interstitial)- 양쪽 폐내의 산재성 세기관지염과 세기관지 주변염증; 염증은 폐포 벽과 기관지 주변과 소엽조직으로 한정되어 있다.
*기관지 폐렴-산재성 소엽과 간질성 폐렴의 병용을 기술하는 용어
3. 진단 방법
1) 비관혈적 진단
① 객담 검사
② 혈청 검사
③ 피부점막 병변의 조직 검사
④ 체액 검사
2) 관혈적 진단
① 경기관 흡인(TTA:transtracheal aspiration)
② 기관지 내시경(bronchoscopy)
③ 경피세침 흡인(percutaneous needle aspiration)
④ 흉막경하 조직 검사(thoracoscope-guided biopsy)
1. 폐렴의 종류
1. 바이러스 폐렴
-세기관지염, 기관지 주위염, 간질성 폐렴을 특징으로 하며 신생아를 제외한 모든 연령층에 흔함, 아동은 남자아이에게 더 흔하고 2~3세에 많이 발생한다.
가) 진단
-흉부 방사선학적 소견은 parahilar area가 가장 심한 diffuse infiltrate, transient lobar infiltrate등이 나타나고 hyperinflation, effusion등이 나타난다.
-백혈구수는 20000이하, 혈소판수도 약간 감소
나) 증상
- 발병이 점진적이며 체온 상승, 마르고 힘든 기침이 특징적, 호흡곤란은 가벼운 정도이다.
다) 치료
① minimal supportive measure
② 입원하여 수액요법과 산소를 공급하며, 심한 경우 assisted ventilation을 필요로하는 경우도 있다.
③ RSV 폐렴의 경우 계속적인 ribavirin의 분무가 도움이 되기도 한다.
마) indication
① underlying cardiopulmonary disease
② severe disease
③ severe respiratory failure
④ prematurity
⑤ young age < 6wk
⑥ neuromuscular compromise
바) 예후
대부분 별문제 없이 회복되고 sequela를 남기지 않는다. 영아의 경우 bronchiolitis obliterans등의 합병증이 있을 수 있다.


참고문헌

* 아동간호학2.(조결자외 2000) 서울:현문사 (P1060~P1066)
*www.kidheart.com
* 폐렴의 이해 (우준희 지음)
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