중환자실(icu)실습레포트
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중환자실(icu)실습레포트

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소개글

중환자실(icu)실습레포트 자료입니다.

목차

목 차
1. 병명에 대한 이론적 고찰‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥p1

2. 진단을 위한 검사, 치료‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥p2

3. 합병증 및 예후‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥p2

4. case study‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥p3

5. 검사&약‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥p4-5

6. 간호과정‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥p7-8

본문내용

중환자실(icu)실습레포트
2) Case study
(1) 일반적 정보
▷ 환자 성명 : 김○○
▷ 연령 : 81세
▷ 성별 : M
▷ 입원일:12월5일
▷ 수술일:12월10일
(2) 병명
acute appendicitis with peritoneal abcess
(3) 주호소 및 일반증상
abd pain, 객담으로 호흡 곤란
(4) 사정
①mental/neurological assessment
체온:36.6 시각: 정상 청각: 정상
중환자실 적응정도: 입원 첫날 보다 잘 적응함
질병이해 정도: 설명을 쉽게 하면 이해하신다
의사소통 능력: 발음이 어눌하지만 의사소통은 가능함
수면: 수면장애(밤에 못 주무시고 낮에 주무신다)
의식상태: 현재 자신이 어떤 상황인지를 알고 계신다
②airway/respiratory assessment
호흡시진
횟수:17회/1분 호흡양상: 숨을 몰아 숨쉰다
객담: 진하고 양이 많다 객혈: 없음
산소 공급: 3L
비강배관 사용
③k/cardiovascular assessment
심장순환
피부색: 정상 호흡양상: 숨을 몰아쉰다
심인성부종: 없음 객혈: 없음 비출혈: 없음
혈압:140/90 1일 평균 I&O: 2000/1800
CVP: Rt에 있음
EKG montoring
④Gastrointestinal & Genitourinary assessment
영양

참고문헌

<참고 문헌>

http://www.buytire.co.kr
http://www.da-kidney.co.kr
http://www.kimsonline.co.kr
sigma theta tau lambda alpha chapter-at-lage(2004) . 최신 임상간호메뉴얼, 현문사
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