화학요법과 간호사의 역할
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화학요법과 간호사의 역할

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수정일 2007.02.02 등록일 2007.02.02
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소개글

화학요법을 받는 암환자의 간호중재입니다
화학요법의 금기와 독성 ,진단과 중재입니다. 아주 자세히 잘 쓴 레포트입니다 ^^ 도움 많이 되시길바랍니다. ^^

목차

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본문내용

화학요법의 금기
1. 감염
면역성을 억제시키고 백혈구를 감소시키기 때문에 감염기간중은 피한다
2. 외과적 수술
상처 치유를 지연시키시 때문에 수술부위 적절히 치유될때 까지는 사용을 금한다.
3. 간, 신기능 부전
약물은 간에서 대사되어 신장을 통해 배설되므로 간이나 신장의 기능장애가 있을 때는 사용을 금한다.
4. 방사선 요법
골수 기능 저하로 골수에서의 세포 생성기능이 억제되므로 보통 방사선 치료 후 3~4주 후 까지 약물을 사용하지 않는다.
5. 임신
임신기간중 특히 첫 3개월 동안에는 위험률이 특히 높으므로 약제사용 전후에 주의를 세심한 주의를 해야한다.
6. 백혈구 수 감소
화학요법제의 골수 억제 작용으로 인해 백혈구 수가 2,000이하로 감소되면 백혈구 수가 정상으로 유지될 때까지는 그 용량을 감소시키거나 치료를 연기해야 한다.
화학요법제의 독성
화학요법제에 의해 손상받게 되는 정상 세포는 암세포에서처럼 빠른 분열과 증식을 나타내는 특성이 있다. 이 세포들은 조혈기관, 위장기의 내면과 모낭 등에 있다.
▶ 골수기능 저하: 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판감소
▶ 소화기 : 오심, 구토, 식욕부진, 구내염, 설사
▶ 피부: 탈모, 각화, 색소침착, 손톱의 변화
▶ 신경계 : 지각이상, 심부반사 소실, 근무력증, 신경마비
▶ 심장 : 심근염, 심부전증
▶ 간 : 간염
▶ 비뇨기 : 신기능 부전, 출혈성방광염
▶ 생식기 : 무월경, 정자감소, 태아 기형
▶ 기타 : 혈관외 누출로 피부조직의 괴사, 과민성반응, 정맥염
화학요법제의 간호진단과 중재
<위장관계>
-오심구토와 관련된 영양결핍
1. 오심, 구토의 정도와 영양 상태에 미치는 영향을 사정한다. 수분, 전해질을 측정한다.
2. 섭생법에 대한 설명을 한다.
금기사항이 아니라면 경구 항암요법제는 취침전에 투여하도록한다. (처방에 따라 진토제,24시간전 투여)
-식욕부진과 관련된 영양결핍
1.기호에 맞는 식습관결정
2. 각 개인의 기호에 맞는 음식으로 소량씩 자주 먹도록 한다.
-설사와 관련된 신체 수분과 전해질의 결핍
1. 탈수와 전해질 불균형 증상과 증후를 관찰한다.
2 체중과 섭취량/배설향을 매일 기록한다.
-설사와 관련된 불편감


참고문헌

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