급성기관지염(Acute Bronchitis)

급성기관지염(Acute Bronchitis) 자료입니다.

문헌고찰

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인 또는 유발요인
4. 주증상 및 주요 검사소견
5. 진단방법
6. 감별진단을 요하는 질환
7. 치료
8. 간호
9. 합병증 및 예후
*간호정보 조사 ( 일반 정보 )
*간호정보 조사 ( 신체검진 )
*간호진단
*간호과정

급성기관지염(Acute Bronchitis)
Acute Bronchitis
(기관과 기관지의 하는 일 )
◆ 안쪽에는 가는 털이 있어 코나 입을 통해 들어온 먼지가 있으면, 그것을 다시 목구멍 밖으로 내보내는 역할을 한다.
◆ 공기를 허파로 보낸다.
문헌고찰
1. 정의
✏ 급성 기관지염은 점막의 급성염증으로 바이러스, 세규느 마이코 플라즈마등의 병원 미생물의 감염과 화학가스를 들이 쉬는 것으로 발생한다.
( 건강한 성인에 있어서는 덜 심각하나 유아나, 소아에 있어서는 심각하며,성인에 있어서 만성폐부전증, 특히 폐기종이 있는 환자에게 급성기관지염이 병발하게 되면 위험요인이 될 수 있다 )
✏ Bronchitis란 기침이 주된 증상인 상태를 기술하기 위해서 일관성 없이 사용하는 용어로, 하부기관과 상부기관지에 나타나는 염증과정이다.
✏ 급성 기관지염은 비인두염과 부비동염과 같은 상기도 감염이나 세기관지염 또는 폐렴과 동반되어 나타나는 기관지의 급성 염증(acute bronchitis)을 뜻한다.
✏ 급성의 카타르성 염증이 기관지 점막에 일어나는 병으로, 바이러스, 세균, 마이코 플라스마의 병원 미생물의 감염이나 자극이 강한 확학 가스를 들이쉬는 것으로 일어 난다
✏ 우리의 호흡기의 안쪽을 차지하는 기관지에 생기는 염증을 말한다
2. 병태생리
기관지의 염증은 기관지의 섬모 역할인 자기-청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입한다. 기관지 점막은 두꺼워지고 충혈되어 내강이 좁아진다. 백혈구가 침윤되어 점액성 내지 화농성 삼출액이 나온다. 병이 진전되면 기도통로의 부종과 세포파괴로부터의 삼출액과 점액축적을 초래하여 호흡이 곤란해지고 결과적으로 기관지를 폐쇄시킨다. 그러므로 기관지는 부분적 폐쇄나 완전 폐쇄가 일어날 수 있다.
정상적으로 호기과정은 횡격막의 이완과 상승으로 공기가 폐포 밖으로 움직이는 수동적 과정이므로 기관지 통로는 호기시에 좁아지는데 부종과 삼출물에 의해 내강이 손상을 입으면 공기가 폐속으로는 들어갈 수 있으나 폐밖으로 내보내는 것은 어려워지게 된다.
완전히 폐쇄되면 공기는 폐 모세혈관내의 혈류에 의해 흡수되며 무기폐의 결과 폐포벽이 함께 끌어당겨진다. 환기장애는 호흡성 산혈증을 유도하는 저산소증과 탄산과 잉증을 초래한다. 보통 이 질환은 저절로 나아 영구적인 구조적 손상이나 조직 손상은 오지 않는다. 겨울철에 많이 발생하며 유아뿐아니라 만성 폐질환 대상자, 심장질환 대상자, 쇠약한 대상자들에게서 잘 걸린다. 상기도 감염에 뒤이어 오기 쉬우므로 상기도 감염을 신속하고 완전하게 치료하면 이 질환을 예방 할수 있다.
.
3. 원인 또는 유발요인
주로 바이러스가 원인이지만, 세균에 의해서도 일어난다.
점액 생성 증가로 기도에 자극과 염증을 유발한다.
기관지염은 앓고 있던 호흡기 질환이 있을 때 이차적으로 발생하지만(예, 결핵,기 관지확장증) 일차적으로도 발생한다.
일종의 호흡기 바이러스에 의해 감염되는 경우 대부분의 급성 기관지염은 공기중으로 퍼져 나가며 코와 목구멍에 존재하는 Cold Virus 이차적 박테리아 감염이 일어나기 쉽다
감염이나 먼지, 가스, 연기 등의 물리적 또는 화학적 물질이 원인이 되기도 하고 바이러스나 mycoplasma에 의하여도 발생한다.
인플루엔자나 홍역의 흔한 합병증으로 초기 단계에 세균이 뒤따라 침습하여 발생하는데 폐렴구균이나 hemophilus influenza가 가장 흔하지만 황색포도상구균 및 화농성 연쇄상 구균도 원인이 된다.
꽃가루에 의한 알러지 반응으로도 염증이 올수 있는데 이때는 호산구가 삼출액 내 에 다수 나온다.
주된 원인균은 Rspiratory Syncytial Virus(RSV)이며 adenovirus나 Parainfluenza virus에 의해 발생하기도 한다.
(이 바이러스들은 겨울철에 많이 활동하며 손에서 코로 또는 손에서 눈으로 쉽게 전파된다. 2세 이후에는 드물게 나타나며 6개월에 가장 잘 발생 하고 겨울과 초봄에 주로 여아보다 남아에게 더 잘 발생한다.)
4. 주증상 및 주요 검사소견
37-39c 의 열과 함께 감기와 같은 증상이 3-4일 계속 되다가 차츰 객담이 석인 기침을 동반한다.
어린이들은 때로는 구역질을 하거나 토하기도 하고 기침을 할때 가슴통증이 있다
증상은 급성 상기도 염의 조기 증상과 같다.(흉골하 압박감, 오한, 콧물, 인후통, 근 육통, 미열)
특징적인 증상은 기침을 하는데 처음에는 마르고 자극적인 기침으로 객담이 나오지 않다가 나중에는 점액과 농이 섞인 객담이 나오며 기침은 줄어든다.
기도 자극으로 인한 기관지 경련은 호흡곤란을 일으키고 저산소증이나 저환기증을초래한다.
장액성 비강분비물과 재채기, 식욕저하, 기침, 미열이 며칠 있은

본 자료는 참고문헌이 없습니다.