Pneumonia Case Study(소아과 폐렴 사례보고서)
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Pneumonia Case Study(소아과 폐렴 사례보고서)

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수정일 2010.06.07 등록일 2007.05.02
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소개글

성가병원 소아과 케이스스터디 자료입니다.
진단을 잘 세워서 교수님께 칭찬받았던 레포트입니다.
도움되셨으면 좋겠습니다^^

목차

Ⅰ. Pneumonia
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료

Ⅱ. 간호사정
1. 간호력 조사
(1) 현재의 건강 문제
(2) 과거력
(3) 가족 건강력
2. 성장발달과 관련된 정보
(1)발달사정 (DDST 사용)
(2) 신체검진
3. 활력증상 측정

Ⅲ. 경과기록

Ⅳ. 간호진단 (3가지)

Ⅴ. 느낀점

본문내용

Pneumonia Case Study(소아과 폐렴 사례보고서)
Ⅰ. Pneumonia
1. 정의
virus, bacteria, mycoplasma, fungus, 그 밖에 다른 여러 종류의 병원체, 유기질이나 무기질 등에 의해 생긴 폐의 염증을 말함.
2. 원인
폐렴은 대게 3세 이하의 아기들이 많이 걸리는데 virus로 인해 오는 경우가 많다. 원인이 되는 병원체에 따라 viral pneumonia, bacterial pneumonia, mycotic pneumonia으로 분류됨.
3. 증상
(1) 감기와 비슷한 증세로 시작하나 곧 고열에 시달리고, 호흡곤란이 와서 숨쉴 때마다 코를 벌름거림. 얼굴과 입술, 손끝, 발끝이 새파랗게 질리면서 창백해짐.
(2) 어떤 아기들은 구토와 설사, 경련이 뒤따르기도 함.
(3) 기운이 없고 식욕도 없음.
(4) croup성 폐렴에 걸리면 갑자기 오한이 나다가 열이 39~40℃ 이상으로 오르기도 함.
4. 치료
(1) 아기가 일단 폐렴에 걸리면 입원치료를 받아야 한다. 무엇보다 안정을 취해야 하고, 병실안의 온도를 18℃ 정도로 조절해야 함. 호흡곤란이 심할 때는 산소흡입이 필요함.
(2) 항생물질과 진해제, 진정제 등이 투여되는데 탈수증이 심할 때는 수액 요법을 병행한다. viral pneumonia인 경우에는 항생제를 사용하지 않음.
(3) staphylococcal pneumonia는 환자를 격리해야 하낟. 초기에 잘 치료하면 완치될 수 있음. 농흉이나 기흉등의 합병증이 생겼을 때나 폐렴이 상당히 진행되었을 때에는 농흉 속에 괸 고름을 수술등으로 제거함.
(4) 기관이나 폐 속에 고인 가래나 고름을 배출시키기 위하여 머리와 상체를 하체보다 15˚정도 낮게 눕히고, 살짝 오므린 손바닥으로 가슴과 등을 살살 두들겨서 기도 속에 고인 가래를 쉽게 뱉어내도록 도와줌.
(5) 수분을 충분히 섭취하도록 하고, 영양가 높은 음식을 주도록 해야함.
Ⅱ. 간호사정
1. 간호력 조사
(1) 현재의 건강 문제
주호소(C.C) : 내원일 오후에 fever 38℃있어 특별한 처지없이 있다가 내원전 vomiting있고 fever지속되어 응급실 통해 입원.
발병시기: 2007.03.13 영양상태 : formula
투약 : 주사약 - 일성지에스케이오구멘틴주사 0.6g (600mg # 3 IV3) :항생제
토브라주 100g 2ml (24mg # 2 IV2) : 항생제
내복약 - 타이레놀현탁액 1ml (3ml # 1syr × 1days) - PRN : 해열진통제
레보투스시럽 1ml (4.5ml # 3 TIDPC × 1days) : 진해거담제
아토크정 40mcg (0.5T # 3 TIDPC × 1days):기관지염, 천식치료제
뮤테란캅셀 100mg (0.66C # 3 TIDPC × 1days) : 진해거담제
안티비오과립 75mg (1g # 3 TIDPC × 1days) : 장내균총 이상에 의한 여러증상의 개선
검사결과
: Chest P-A : 우측상부엽에 폐렴이 있을 것으로 추정.


참고문헌

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