성인간호학 골절 케이스스터디 간호과정

성인간호학 골절 케이스스터디 간호과정

Ⅰ.서론
1.연구의 필요성 및 목적
2.문헌고찰

Ⅱ.본론
1.기초사정을 위한 기초자료 수집
1)Patient Profile
2)Nursing history
3)현재 정신력 사정
4)과거 건강력 사정
5)신체검진
6)검사소견
7)의학적 치료계획
8)간호과정

Ⅲ.결론

※ 참고문헌

성인간호학 골절 케이스스터디 간호과정
Ⅰ.서론
1.연구의 필요성 및 목적
인간은 태어나서부터 성장발달과 함께 자신에 대한 자아개념을 형성해 간다. 신체상은 자아개념의 중요한 일부분을 차지하는 것으로 인간과 환경과의 상호작용에 영향을 미치며 신체기능과 건강을 반영해주는 정신적인 실체로 작용한다. 즉 신체상은 인간의 심리 상태 및 행동을 결정하는 지표가 되며 질환과 환경에의 적응에 직접적인 영향을 미치므로 인간을 전체적으로 이해하는데 필수적인 요소가 된다. 이와 같은 신체상은 한번 발달 되어 형성된 그대로 정지해 있는 것이 아니라 일생을 통하여 여러 가지 요인에 의해 변화한다. 그 중 외상이나 질병으로 인한 입원, 수술, 운동제한이나 약물들이 신체상에 영향을 주는 주요 요인이 되는데 이러한 신체상에 영향을 주는 주요 요인 중 하나인 골절에 관해 알아보며 관련 환자를 case로 잡아 간호과정을 내려보고자 한다.
2.문헌고찰
(1)골절의 정의
뼈와 뼈의 연결성이 끊어진 상태로서 뼈의 연결성이 완전 또는 불완전하게 끊어졌거나 또는 뼈가 구부러진 것이 모두 포함되고 젊은 남자나 노인에게서 가장 흔하다.
(2)골절의 원인
주 원인은 외부로부터 물리적인 충격이 가해지는 직․간접적인 타격, 추락, 교통사고 등이다.
(3)골절의 종류
골절은 150가지가 넘는 매우 다양한 유형으로 분류되나 뼈가 두 부분으로 완전히 분리되었을 때는 완전골절, 뼈의 일부분만 침범된 경우에는 불완전 골절이라 한다.
․ 폐쇄성 골절(Closed fracture, 단순골절)
피부 외층에 손상이 없는 비복합성 골절이다.
․ 개방성 골절(Open fracture, 복합골절)
골절 부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부 환경에 직접 노출된 상태이다. 뼈와 피부의 창상이 외부에 노출되어 항상 감염의 우려가 있다.
․ 사선골절(Oblique fracture)
선상골절의 한 형태로 뼈의 축에서 사선으로(약 45°정도) 골절된다.
․ 종선골절(Longitudinal fracture)
골절선이 뼈의 장축에 수평으로 생긴다.
․ 횡선골절(Transverse fracture)
골절선이 뼈의 장축에 수직을 이룬다.
․ 나선골절(Spinal fracture)
골절이 뼈 둘레를 돌면서 나선형으로 골절된다.
․ 전위골절(Displaced fracture)
골절편이 관절이나 골절선에서 떨어져 나온 상태다.
․ 분쇄골절(comminuted fracture)
골절된 뼈가 산산이 부서진 형태로 자동차 사고 같은 강한 힘에 의해 발생한다.
․ 매복골절(Impacted fracture)
골절 부위의 한쪽 종단면이 다른 쪽의 종단면에 박히는 경우이다.
․ 압박골절(Compression fracture)
뼈의 장축에 무리한 하중(중량과 체중)이 가해졌을 때 발생한다.
․ 유연골절(Greenstick fracture, 불완전 골절)
뼈에 부분적으로 골절이 생기는 경우다.
(4)골절의 치유과정
①혈종 형성(Hematoma formation)
24시간 이내에 혈괴가 형성되고 혈종 내의 혈액이 응고되면서 섬유소 그물망을 형성한다.
이 섬유소 그물망은 손상받은 뼈를 둘러싸고 보호하며, 섬유아세포나 모세혈관의 성장발달을 위한 골격으로 작용한다.
②육아조직 형성(Granulation tissue formation)
2~3일 내에 혈종은 육아조직으로 대치된다.
③가골 형성(Callus formation)
손상 후 6~10일경에는 육아조직이 변화하여 일시적으로 가골을 형성한다.

성인간호학 하, 현문사, 2001, 전시자외