[아동간호학] 정상 신생아 사정 - 구로병원 NR의 신생아 건강사정 case

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• 간호과 아동간호학 신생아 신체사정
• 간호과 아동간호학 신생아 신체사정 <신생아 신체사정> 1.아프가점수 평가법APGAR -신생아의 자궁 외 생활에 대한 최초의 적응을 사정하기 위해 가장 흔히 사용되는 방법이다. -1분(자궁 외 생활에 적응하는 신생아의 능력사정) 과 5분 후 (소생술에 대한 영아의 반응을 재평가)에 평가하며 영아상태가 안정될 때까지 반복한다. *APGAR 점수 평가표는 ․심박률 -0점 :없음 -1점 :100미만 -2점 :100회 이상 ․호흡능력 -0점 :없음 -1점 :불규칙적이고 느리며 허약한 울음 -2점 :양호하고 힘찬 울음 R
• 신생아실 간호사정, 진단
• 1) 신체계측 (1) APGAR Score APGAR 점수는 신생아의 출생후의 적응을 사정하기 위해 사용되며 심박동수, 호흡능력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색 등 5가지 항목에 대해 각각 0,1,2점을 주어 채점한다. 출생 1분과 5분후에 평가하며, 총점이 0~3점이면 적응에 심한 곤란을 나타내고, 4~6점이면 중정도의 곤란, 7~10점은 어려움이 없는 것을 의미한다. 2) 정상체중 : 2700~4000g 3) 생리적 체중 감소 : 출생 후 4~5일 동안 출생시 체중의 5~15%가 감소하며, 체중감소는 계속되는 소변과 대변배출, 제한된 섭취, 수분소실
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• 신생아 간호의 방법과 중요성 Ⅰ. 즉각적인 신생아 간호(분만 직후) 질구를 통해 아두가 분만되면 거의 동시에 다음의 간호 활동이 동시에 이루어져야한다. (1) 기도유지 분만 직후 신생아는 기도가 깨끗하게 유지되어 공기가 폐로 잘 통할 수 있도록 되어야 한다. 신생아의 입과 코에서 점액과 분비물을 제거하여 폐로 유입되는 것을 막아야 한다. ① 아두가 나온 즉시 머리를 낮게 한 자세를 취한다(10~15°) -중력으로 액체제거를 돕기 위해서 ② 구강·인두·코의 점액, 양수, 혈액을 흡인한다. -양수, 점액, 혈액을 빨리 배출시키고 흡인
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• 신생아 간호와 감염관리 병원에서의 신생아를 집단적으로 관리하는 것은 면역력이 약한 신생아들을 공동 생활 환경에 노출시키는 것으로 치명적인 감염을 일으킬 위험성을 내포하고 있다. 감염에 민감한 신생아들을 집단으로 관리할 경우 한명의 아기에게 생긴 감염이 다른 아기에게로 전파되는 것을 막기 힘들며 감염의 증세 역시 성인과는 달리 빠르게 진행되고 증상이 모호하여 적절한 감염관리 및 신속한 판단이 무엇 보다 중요하다. 특히 이러한 신생아 감염은 오염된 환경에 의해 기인된 감염인지 산모에 의한 것인지 구분하기가 어렵고 대부분 감염이 균에 감염된 신생아들이 있던 곳이나 산모,