노인 약물투여와 간호
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노인 약물투여와 간호

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노인 약물투여와 간호 자료입니다.

목차

1.노년기 약물효과와 관련된 생리적 변화
(1)약물흡수의 변화
(2)약물 분산의 변화
(3)약물 대사
(4)약물 배설
2.복합적 투약과 관련된 위험
(1)유사약물 효과
(2)상반효과
(3)위장관 약물 흡수의 변화
(4)단백질 결합약물의 동시 투여
3.노인이 흔히 사용하는 약물의 투약시 주의점
4.노년기 질환의 약물 치료
(1)알쯔하이머 형 치매
(2)우울증
①Tricylic antidepressants(TCA's)
②Trazodone(Desyrel)
③Selective serotonin reuptake inhibitors(SSRIs)
④Venlafaxine(Effexor)
⑤Mirtazapine(Remeron)
⑥Bupropion(Wellbutrin)
(3)당뇨병
(4)골관절 통증
①Tylenol(Acetaminophen)
②Nonsteroidal Anti-iflammatory Drugs(NSAID's)
③Non-acetylated Salicylates
④Taramadol(Ultram)
⑤Opioid
⑥Glucosamine
⑦Chondroitin
(5)고혈압 및 심장질환
①Diuretics
②Digoxin
③Anticoagulants
④항고혈압제제
5.비처방 약물의 사용

본문내용

노인 약물투여와 간호
1.노년기 약물효과와 관련된 생리적 변화
(1)약물흡수의 변화
-노인은 위산분비가 감소되어 위의 pH는 나이가 들면서 올라간다. 위의 산농도가 감소하면 약캡슐의 분해솓고가 느려져 흡수도 느려질 수 있고 나이가 들면서 위 운동이 저하되 위르 비우는데 걸리는 시간이 증가되는데 약물이 위장에 머무는 시간이 길어져 위장에서 약물의 흡수증가가 일어날 수 있다.
(2)약물 분산의 변화
-노인이 되면서 지방조직의 비율이 높아져 노인에게 지용성 약품을 투여하는 경우 지방 조직에 약품이 축적되어 혈중농도는 줄어들기가 쉬우며 phenobarbital, Benzodiazephine, Diazepam 등이 해당된다.
-헤모글로빈과 혈장알부민이 낮아지는 것은 일반적인 현상이며 약물 중 혈액에서 혈장알부민과 결합하는 약물은 이에 따른 작용의 변화가 나타날 수 있으며 Wafarin, Phenytoin, Theophyllne, Salicylate, Tolbutamide 등이 포함된다.
-약물이 노인에게 같은 일반성인 용량으로 투여되었을 때 알부민이 낮으면 알부민에 결합하지 낳고 혈중에서순환되는 약물의 비율이 많아져 과도한 약효과 나타날 수 있으며 영양결핍노인은 문제가 더 심각해질 수 있다.
(3)약물 대사
-노화와 함께 간 세포는 활동이 저하되고 효소작용도 낮아져 간으로 유입되는 혈류의 감소가 온다. 65세 이상 노인은 젊은 사람에 비해 55%정도만 관류가 되 약물대사에 대한 간의 작용을 저해싴ㄴ다. 간에서 약물을 제대로 대사하지 않으면 약물에 의한 독성 위험이 증가하고 Digoxin, B blocker, Calcium channel blocker, 삼환계 항우울제등은 위험할 수 있다.

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