[아동간호학 케이스 간호진단] 체온 상승과 관련된 안위변화, 질병과 관련된 지식부족
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[아동간호학 케이스 간호진단] 체온 상승과 관련된 안위변화, 질병과 관련된 지식부족

자료번호 m884745
수정일 2012.04.30 등록일 2012.04.30
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소개글

아동 간호진단 두개입니다.
이론적 근거 일일이 책보고 찾았습니다. 참고하세요
1. 체온 상승과 관련된 안위변화
2. 질병과 관련된 지식부족

목차

간호진단

#1. 체온 상승과 관련된 안위변화

#2. 질병과 관련된 지식부족

본문내용

[아동간호학 케이스 간호진단] 체온 상승과 관련된 안위변화, 질병과 관련된 지식부족
◆ 단기목표 : 얼굴의 홍조가 줄어들고, 정상체온을 유지할 것이다.
◆ 장기목표 : 환아는 정상체온을 유지할 것이다.


사정
주관적 자료
“ 어제는 컴퓨타 게임도 하고 티비도봤는디 열이계속 나고 축쳐져서 누워만 있어 인자는 얼굴도 빨개지고 ”

객관적 자료
-기본 체온이 37도 이상이며, 38도를 넘어감

┌────────────────
│    │ 10.5 │ 10.6
├────────────────
│ 06:00 │ 37.2 │ 38.1
│ 09:00 │ 37.2 │ 37.6
│ 12:00 │ 38.0 │ 37
│ 15:00 │ 37.3 │ 37.
│ 18:00 │ 38.1 │ 37.2
└────────────────

-어지러움을 호소하며 누워 있음



간호계획 & 수행

1. 활력징후, 발열의 증상과 징후를 지속적으로 사정한다.
1-1 9am,12pm, 3pm, 때 v/s을 check한다.

2. 미온수 마사지(Tepid massage)를 교육한다.
냉요법을 교육한다.

3. 적절한 수분섭취를 권장한다.

4. 환아 보호자에게 스트레스 받지 않도록 환아의 휴식을 권유한다.

5. 환아에게 얇은 옷과 이불을 덮어주게 한다.

6. 처방된 해열제를 규칙적으로 먹도록 도와준다.




이론적 근거

1. 활력징후는 인간의 신체적 상태가 항상성 기전을 통하여 정상 범주 내로 조절되고 있는지를 반영하므로 활력징후의 변화는 건강 변화의 표시가 된다.

참고문헌

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