협심증(angina pectoris)

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• [논문] 협심증(angina pectoris) 케이스
• 1. 연구의 필요성 및 목적 실제로 40대 이후에 운동을 하거나, 등산을 하다가 가슴의 답답함을 호소하면서 갑자기 쓰러지면 협심증일 가능성이 높다. 이러한 이유의 많은 원인은 동맥경화와 관련이 있으며, 이는 또한 당뇨, 고혈압, 흡연과 아주 밀접한 관계를 갖고 있고, 최근에는 우리 나라에서도 식생활이 서구화되면서 협심증의 발생 빈도가 급속하게 증가하고 있다. 발생 빈도가 증가함에 따라 협심증에 대해 연구해 볼 필요가 있다. 145cm의 키에 44kg의 몸무게를 지닌 84살의 평범한 할머니의 모습을 한 대상자는 누워지내고 있다. 지금 이 대상자에게 처치되는 치료
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• 여성간호학 CASE STUDY 골반염증성질환(PID pelvic inflammatory disease) Ⅰ 서론 1. 연구의 필요성 및 목적 골반염증성질환(PID : pelvic inflammatory disease)을 제때 치료하지 않으면 합병증으로 난관-난소농양, 골반농양, 난관폐쇄, 불임이 생겨날 수 있으므로 적절한 시기에 적절한 치료가 요구된다. 이에 골반염증성 질환 진단을 받고 입원한 대상자를 사정하여 대상자가 겪을 수 있는 간호문제를 발견하고 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적절한 간호를 수행하여 증상을 완화시키고 환자에게 도움을 주고자 이 연구를 실시하였다 2. 연구기간 및 방법 본 연구는 01일부터 12일까지 실습하며 만난 대상자 중 골반염증성 질환을 가지고 있는 대상자를 선정해 EMR과 대상자의 면담 등을 통해 주관적⋅객관적 자료를 수집하고 전공서적 과 인터넷 자료를 참고하여 진행하였다. 3. 문헌고찰 1) 병리 및 생리 골반염증성질환이란 자궁내경관에 번식하고 있던 세균이 자궁내막과 나팔관, 혹은 복강까지 퍼지면서 염증을 일으키는 것을 말한다. 대개 질염이나 자궁경부염이 치료되지 않고 방치된 경우에 세균이 자궁을 통해 위로 올라가면서 골반염이 생긴다. 골반염증성질환은 급성과 만성으로 나누며 난관염, 난소염, 자궁내막염, 골반복막염 등이 여기에 속한다. 골반염증성질환의 주된 병소는 대부분이 양측 난관이다. 난관의 염증은 곧바로 난소와 인접한 골반복막에 파급하게 된다. 이는 해부적인 인접성과 아울러 혈액 및 림프 순환에 밀접한 연관이 있기 때문이다. 2) 종류와 임상적 특성 ① 급성 골반염증성 질환 • 자궁내막염 : 난관과 난소에 심한 만성 혹은 아급성 염증이 있는 경우에도 염증증상이 없이 정상일 경우가 있다. • 난관염 : 하부 생식기관의 급성 감염 후 즉각적인 후유증으로 오거나 경관에 있는 보균상태의 균에 의한 감염 으로 생길 수 있다. 난관염 발생 시 골반염증성질환의 특징적인 질환이 확실하게 발현된다. 난관에 부종이 생기고 삼출액이 배출되고 임질에 의한 난관폐쇄가 일어나면 구근모양의 난관섬모말단을 이루는 것이 특징이다. • 난소주위염 : 난소염은 드물고 난소주위염이 일어난다. • 골반복막염 : 소장, S장 결장 및 직장 사이에 장액성 또는 섬유소성 삼추액 형태로 나타나서 유착을 일으킨다. ② 만성 골반염증성 질환 급성 염증이 반복적으로 재감염되면서 악화된 상태로 진행되어 만성형이 된다. 3) 원인 골반염을 일으키는 원인은 세균이며, 성병의 원인 으로 알려져 있는 임질균과 클라미디아 균, 마이코플라즈마, 그람음성과 양성 세균, 혐기성 연쇄상구균과 호기성균과 같은 화농성균이 가장 흔한 원인균이다. 그 외에 인플루엔자균, ⇨ [클라미디아 균] A군 연쇄구균, 폐렴구균등도 골반염의 원인균이 있다. 4) 위험요인 • 이전에 골반 염증성 질환의 병력 또는 성병의 병력 • 성전파성 감염의 결과로 나타난다. • 성활동이 활발한 청소년과 생식연령의 젊은 여성에서 감염의 기회가 3배가 높다. • 자궁 내 장치삽입으로 인한 감염 • 산후나 유산 후 화농성균에 의한 감염
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• [간호과정 5개/응급실 Case] 심근경색 케이스, 급성협심증 케이스 1. 서론 2020년 O월 OO일부터 O월 OO일까지 총 2주일, OO 병원 응급실에서 성인간호학 실습을 하게 됐다. 5일간의 실습 기간 동안 응급실에 내원한 경미한 상태부터 위급한 상태까지, 각기 다른 상황에 처해있는 다양한 환자들을 가까운 곳에서 접한 후 그 중에서 더 공부하고픈 환자 분을 뽑아 직접 케이스 대상자를 정할 수 있었다. 응급실의 특성상 각기 다른 질환명, 각기 다른 상태인 다양한 환자들이 존재했던 만큼 선택지는 다양했지만, 그 중에서도 나는 [심근경색, 불안정형 협심증] 환자를 대상자로 설정하여 케이스를 작성하게 되었다. 불안정성 협심증은 심장에 혈액을 공급해주는 혈관인 관상동맥이 좁아져서 심장근육의 일부에 혈액공급이 부족하여 발생하는 허혈성 심질환의 일환으로, 우리 몸의 중심이 되어주는 ‘심장’에 발생하는 문제인 만큼 빠른 처치가 중요시 되는 질환이다. 심장 근육 세포는 혈액이 30분 이상 공급되지 못하면 죽게 되고, 심장 근육 세포가 죽은 부위는 제대로 기능을 할 수 없어 심부전으로 진행 될 수 있으며 증상이 나타난 지 1시간 이내에 사망하는 심장 돌연사로 진행 될 수도 있다. 이렇게 불안정형 협심증은 예후가 좋지 않은 질병인 만큼 예방 및 생활 습관이 중요한데, 치료와 간호에만 집중 할 뿐 아니라 불안정형 협심증의 예방 및 생활 습관 법에 대해 추가적으로 알아보고 공부 할 수 있는 뜻 깊은 시간을 가질 수 있었다. 더군다나 우리나라 사망원인 분류표에 따르면 허혈심장질환으로 인한 사망자 수는 인구 10만 명당 2005년 27.4명, 2015년 28.9명으로 꾸준히 증가하고 있는 추세를 보이므로, 그 예방법과 생활 습관 법을 포함한 치료, 간호법에 대해 공부할 수 있는 기회가 생긴 것이 더 뜻 깊게 다가왔다. 평소 더 공부하고 싶고, 궁금했던 ‘불안정형 협심증’에 대해 알아 갈 수 있는 기회를 얻은 것 같아 이번 케이스 연구를 좀 더 심도 있게 질병에 대해 연구하고자 하는 마음이 생겼다. 2. 자료 및 방법 (1) 연구자료 연구 대상은 응급실을 통해 내원한 OOO (M/65) 환자이다. 2020년 O월 OO일부터 2020년 O월 OO일까지 OO병원 응급실에서 실습을 진행하며, 케이스 스터디 작성을 위해 대상자를 관찰하며 주관적, 객관적 자료를 수집하고 질병에 대한 정보들을 파악하고 연구하였다. 사례연구를 위해서 여러 가지 서적들을 (참고문헌 참고) 비교하여 참고하였고, 인터넷의 약물 정보 사이트 등에서 약물에 대한 자료를 찾아보며 케이스 스터디 작성을 위한 추가적인 정보들을 얻었다. 결정적으로 대상자에 대한 자세한 정보들을 수집할 때, 응급실의 특성상 정신이 없고 위급한 상황이 대부분이었기 때문에 대상자에게 직접 방문하여 해당 내용들에 대해서 질문을 하거나 대상자의 보호자에게 인터뷰를 시도 할 수 있는 기회가 없어 더 깊이 있는 자료를 얻는 것에는 무리가 있었으나, 주어진 EMR 및 서적들을 십 분 활용하고 간호사 선생님의 수행을 철저하게 관찰하고 궁금한 사항이 있을 시에는 추가적으로 질문을 하여 기존에 임상에서의 간호사 선생님들이 해당 진단명을 가진 환자들에게 어떤 처치와 간호를 실시하는지에 집중 하여 연구를 시행했다.
• Angina pectoris 사례보고서
• Angina pectoris 사례보고서 1. 일반적 정보 1) 일반적 사항 B. 교육: 초졸 C. 결혼 여부: 기혼 D. 직업: 목장 운영 E. 기호습관 -흡연: 無 -음주: 無 -알레르기: 無 F. 정서적 자료: 심장병, 당뇨 등으로 수차례 병원 입원으로 인해 병원생활에는 잘 적응하고 있지만, 집안일에 대해 걱정하고 계시며 통증이 있을 시 불안해 하심. 활동시 통증과 제한된 식사로 인해 힘들어하시고 계심. G. 사회경제적 자료 - 생활수준: 중 - 보험상태: 지역 H. 문화적 자료: 종교-불교 2. 병력 (1) 주증상 2001년에 A