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Multiple Myeloma(다발성골수종) - case study(케이스 스터디)
| 자료번호 | p627707 | ||
|---|---|---|---|
| 수정일 | 2014.11.10 | 등록일 | 2009.11.01 |
| 페이지수 | 36Page | 파일형식 |  한글(hwp) |
| 판매자 | gj****** | 가격 | 3,000원 |
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소개글
성인간호학 레포트 케이스 스터디 입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적 …………………………(2)
2) 연구 기간 및 방법 ………………………………(2)
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 정의……………………(3)
2) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 사망률 …………………………(3)
3) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 위험요인 ……………(3)
4) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 병태생리…………………(4)
5) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 증상 ……………………(5)
6) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 진단검사 …………(6)
7) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 치료 ………………………(9)
8) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 간호 ……………(20)
2. 간호사정
1) 간호력 …………………………………………(21)
2) 신체검진 ……………………………………………(22)
3) 섭취&배설량…………………………………(23)
4) 진단검사 …………………………………………(23)
5) 약 물 ……………………………………………(27)
3. 간호과정 적용…………………………………………(34)
Ⅲ. 결론
1) 실습소감 ……………………………………………(37)
2) 참고문헌 ………………………………………(37)
1) 연구의 필요성 및 목적 …………………………(2)
2) 연구 기간 및 방법 ………………………………(2)
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 정의……………………(3)
2) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 사망률 …………………………(3)
3) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 위험요인 ……………(3)
4) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 병태생리…………………(4)
5) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 증상 ……………………(5)
6) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 진단검사 …………(6)
7) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 치료 ………………………(9)
8) Multiple Myeloma(다발성골수종)의 간호 ……………(20)
2. 간호사정
1) 간호력 …………………………………………(21)
2) 신체검진 ……………………………………………(22)
3) 섭취&배설량…………………………………(23)
4) 진단검사 …………………………………………(23)
5) 약 물 ……………………………………………(27)
3. 간호과정 적용…………………………………………(34)
Ⅲ. 결론
1) 실습소감 ……………………………………………(37)
2) 참고문헌 ………………………………………(37)
본문내용
Multiple Myeloma(다발성골수종) - case study(케이스 스터디)
Ⅰ.서론
1) 연구의 필요성 및 목적
다발성 골수종은 골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로 형질세포 골수종(plasma cell myeloma)이라고 한다. 매년 약 12,300명에게서 발생되고 있고 예후는 좋지 않다. 그 이유는 질병이 진단될 당시에는 이미 척추, 골반, 두개골, 늑골, 쇄골, 및 흉골까지 침윤된 상태로, 골격의 파괴가 퍼져있기 때문이다. 치료하지 않으면 진단 된지 약 2년 내 사망하게 된다. 그러나 만약 초기에 질병이 진단된다면, 치료를 통해 생명을 3년에서 5년가량 연장시킬 수 있다.
초기에 Multiple myeloma로 진단 받은 환자를 통해 연구하여 질병의 기전과 증상에 대해 명확히 알고, 그 과정에서 적용할 수 있는 간호과정을 공부하며, 직접적인 관찰과 질병에 대한 변화 상태를 파악함으로써 대상자에게 적절한 간호와 안위를 제공하고자 이번 케이스로 다발성골수종을 정하였다.
2) 연구 기간 및 방법
본 대상자는 2008년 11월 10일부터 경희대학병원 혈액종양내과에 입원중인 환자를 대상으로 환자본인과 의 담당 간호사, 관련 의료인, 간병인, 신체검진과 환자의 Chart 등을 통하여 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다. 본 대상자는 현재 Mutiple Myeloma와 그에 따른 합병증(pneumonia)로 항암치료와 합병증 치료를 같이 받고 있으며, 병동의 치료실(1~2인실)에서 집중적으로 care를 받고 있다.
Ⅱ. 본론
1. 문헌 고찰
▣ Multiple Myeloma(다발성골수종)의 정의
일반적으로 혈액암은 전신적으로 나타나는 경우가 많기 때문에 위암이나 고형암과는 달리 원발 부위에 따라 이름을 붙이지 않고 기원이 되는 세포나 질병의 특성에 따라 분류하고 이름을 붙이는 경우가 많다. 뼈에 병변을 나타내기 때문에 과거에는 골종양으로 생각했으나 실제로는 백혈병이나 림프종과 같은 혈액암의 일종이다. 예를 들면 백혈구 중 골수구의 성질을 가진 악성세포이고 급한 진행을 하는 경우 급성 골수성 백혈병 같은 진단을 붙이게 된다.
다발성 골수종은 흔히 여러 군데의 용해성 골병변을 동반하는 경우가 많아 이런 이름이 붙여졌으며, 이는 림프구의 최종 분화단계로 면역단백을 생산하는 형질세포에 발생하며, 골수 내에 비정상적으로 혈장세포가 증식하는 악성 장애이며, 골수 전체에서 발견되고 비정상적인 면역글로불린의 생산을 촉진한다. 그 결과 정상 면역글로불린이 저하된다. 골수종세포에서 분비하는 특이 면역글로불린을 monoclonal protein(M-protein 또는 Bence-jones 단백)이라고 하는데 혈액과 소변에서 검출된다.
※ 플라즈마 세포(영어: plasma cell)는 항원과 T 세포의 자극에 의해 대량의 항체를 분비하도록 분화된 B 세포이다. 전반적으로 계란형의 둥근 모양이며, 핵은 자동차 바퀴 모양을 하고 있으며, 한 쪽으로 치우쳐져 있다. 호염기성의 세포질에는 단백질을 생산하는 역할을 하는 소포체와 골지체의 비중이 매우 높아서, 항체를 효율적으로 분비하도록 되어 있다.
▣ Multiple Myeloma(다발성골수종)의 사망률
2002년 한국중앙암등록사업본부 보고서에 따르면 국내의 조혈계암은 2.6%로 전체 암 중 8위를 차지하고, 이 중에서 형질세포 종양의 발생 빈도는 17%로 골수성과 림프구성 백혈병에 이어 약 3번째로 나타나고 있다. 또 다발성골수종은 전체 99,025건의 암 중 489건으로 0.5%를 차지했고 남자가 277건, 여자가 212건이 발생한 것으로 나타났다.
미국 통계에 의하면 연간 인구 10만 명당 4명이 발생하고, 남녀 성별로는 남자가 여자에 비해 다소 많이 발생하고, 환자 나이의 중앙값은 68세로 주로 높은 연령층에서 발생하며, 흑인에서
Ⅰ.서론
1) 연구의 필요성 및 목적
다발성 골수종은 골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로 형질세포 골수종(plasma cell myeloma)이라고 한다. 매년 약 12,300명에게서 발생되고 있고 예후는 좋지 않다. 그 이유는 질병이 진단될 당시에는 이미 척추, 골반, 두개골, 늑골, 쇄골, 및 흉골까지 침윤된 상태로, 골격의 파괴가 퍼져있기 때문이다. 치료하지 않으면 진단 된지 약 2년 내 사망하게 된다. 그러나 만약 초기에 질병이 진단된다면, 치료를 통해 생명을 3년에서 5년가량 연장시킬 수 있다.
초기에 Multiple myeloma로 진단 받은 환자를 통해 연구하여 질병의 기전과 증상에 대해 명확히 알고, 그 과정에서 적용할 수 있는 간호과정을 공부하며, 직접적인 관찰과 질병에 대한 변화 상태를 파악함으로써 대상자에게 적절한 간호와 안위를 제공하고자 이번 케이스로 다발성골수종을 정하였다.
2) 연구 기간 및 방법
본 대상자는 2008년 11월 10일부터 경희대학병원 혈액종양내과에 입원중인 환자를 대상으로 환자본인과 의 담당 간호사, 관련 의료인, 간병인, 신체검진과 환자의 Chart 등을 통하여 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다. 본 대상자는 현재 Mutiple Myeloma와 그에 따른 합병증(pneumonia)로 항암치료와 합병증 치료를 같이 받고 있으며, 병동의 치료실(1~2인실)에서 집중적으로 care를 받고 있다.
Ⅱ. 본론
1. 문헌 고찰
▣ Multiple Myeloma(다발성골수종)의 정의
일반적으로 혈액암은 전신적으로 나타나는 경우가 많기 때문에 위암이나 고형암과는 달리 원발 부위에 따라 이름을 붙이지 않고 기원이 되는 세포나 질병의 특성에 따라 분류하고 이름을 붙이는 경우가 많다. 뼈에 병변을 나타내기 때문에 과거에는 골종양으로 생각했으나 실제로는 백혈병이나 림프종과 같은 혈액암의 일종이다. 예를 들면 백혈구 중 골수구의 성질을 가진 악성세포이고 급한 진행을 하는 경우 급성 골수성 백혈병 같은 진단을 붙이게 된다.
다발성 골수종은 흔히 여러 군데의 용해성 골병변을 동반하는 경우가 많아 이런 이름이 붙여졌으며, 이는 림프구의 최종 분화단계로 면역단백을 생산하는 형질세포에 발생하며, 골수 내에 비정상적으로 혈장세포가 증식하는 악성 장애이며, 골수 전체에서 발견되고 비정상적인 면역글로불린의 생산을 촉진한다. 그 결과 정상 면역글로불린이 저하된다. 골수종세포에서 분비하는 특이 면역글로불린을 monoclonal protein(M-protein 또는 Bence-jones 단백)이라고 하는데 혈액과 소변에서 검출된다.
※ 플라즈마 세포(영어: plasma cell)는 항원과 T 세포의 자극에 의해 대량의 항체를 분비하도록 분화된 B 세포이다. 전반적으로 계란형의 둥근 모양이며, 핵은 자동차 바퀴 모양을 하고 있으며, 한 쪽으로 치우쳐져 있다. 호염기성의 세포질에는 단백질을 생산하는 역할을 하는 소포체와 골지체의 비중이 매우 높아서, 항체를 효율적으로 분비하도록 되어 있다.
▣ Multiple Myeloma(다발성골수종)의 사망률
2002년 한국중앙암등록사업본부 보고서에 따르면 국내의 조혈계암은 2.6%로 전체 암 중 8위를 차지하고, 이 중에서 형질세포 종양의 발생 빈도는 17%로 골수성과 림프구성 백혈병에 이어 약 3번째로 나타나고 있다. 또 다발성골수종은 전체 99,025건의 암 중 489건으로 0.5%를 차지했고 남자가 277건, 여자가 212건이 발생한 것으로 나타났다.
미국 통계에 의하면 연간 인구 10만 명당 4명이 발생하고, 남녀 성별로는 남자가 여자에 비해 다소 많이 발생하고, 환자 나이의 중앙값은 68세로 주로 높은 연령층에서 발생하며, 흑인에서
참고문헌
서울내과외과 건강검진센터(http://cafe.naver.com/seouldoctor.cafe)
혈액학 : 대한혈액학
혈액학 : 대한혈액학
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