응급실 급성위염 사례보고서 (case study)

간호학과 급성위염 사례보고서 입니다.

사례보고서 양식
1. 질병의 정의
2. 질병의 원인
및 병태생리
3. 질병의 진단
4. 질병의 증상
5. 치료 및 간호
Ⅱ. 사례보고서(case study)
1. History
Taking
2. Physical
Examination 및 V/S
3. Laboratorial
& Diagnostic
Test
4. Previous
record
5. Treatment
6. Problem
List(PES 양식
에 준한 NANDA)
7. Nursing
Progress

응급실 급성위염 사례보고서 (case study)

1. 질병의 정의
급성위염
:위점막의 급성 염증성 질환

-위산의 증가와 위점막 혈류의 감소, 점막에 부착된 점액층의 파괴 및 상피세포 에 대한 직접적인 손상
-흔히 아스피린이나 진통제, 알코올과 같이 위점막에 손상을 주는 각종 약물이나 물질에 노출되거나 위점막으로의 혈류가 감소한 직후(외상, 화상, 패혈증 등)에 발생
-내시경 검사 시 점막의 부종과 점상 출혈이 관찰
-심한 경우 점막의 까짐과 염증성 삼출물이 흔히 관찰됨
2. 질병의 원인
및 병태생리

원인
-헬리코박터균에 처음 감염되었을 때
-세균, 바이러스, 기생충, 진균 등에 감염되었을 경우
-심한 화상을 입거나 뇌를 다친 경우
-스트레스에 의한 급성 위염
-알코올이나 약물에 의해 위장의 염증

3. 질병의 진단
-대개 아무런 증상이 없는 경우의 위염은 위암을 선별하기 위한 검사에서 우연히 발견한다.
-소화불량, 트림, 심와부 통증, 복부 팽만감 등의 증상이 나타나면 먼저 증상에 대한 치료를 시도해 본다.
-만 40세 이상에서는 증상에 대한 치료보다는 위내시경 검사를 통한 진단을 먼저 받을 것을 권유하고 있다.
-여러 이유로 인해 위내시경 검사를 시행한 후 검사상 나타나는 징후를 통해 위염을 분류한다.
-원인에 대한 감별이 꼭 필요한 경우에는 조직검사를 병행하여 염증의 정도와 원인에 대해 진단한다.

4. 질병의 증상
-명치부위의 갑작스러운 통증
-구역 및 구토
-소화불량, 트림
-위장 부근의 불편감
-오심, 열감

1) 성인간호학(상) - 조경숙 외 10명(2013), 현문사
2) NANDA 간호진단과 중재 가이드 - 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진(2013), 현문사
3) [네이버 지식백과] 위염 [gastritis] (국가건강정보포털 의학정보)
4) [네이버 지식백과] (의약품사전, 약학정보원)