면담과정의 기록 01 (진단명: Paranoid Schizophrenia)
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면담과정의 기록 01 (진단명: Paranoid Schizophrenia)

자료번호 s791362
수정일 2011.11.21 등록일 2011.11.21
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정신간호 실습 면담과정 기록입니다~

목차

◆ 면담과정의 기록
대화 일시: 2011. 07. 20. 수요일 / 대화 장소: 도서관 / 대상자: 최○○ 성별:F 진단명: Paranoid Schizophrenia

본문내용

면담과정의 기록 01 (진단명: Paranoid Schizophrenia)
◆ 면담과정의 기록
대화 일시: 2011. 07. 20. 수요일 / 대화 장소: 도서관 / 대상자: 최○○ 성별:F 진단명: Paranoid Schizophrenia
회원 상태 요약: 1985년 10월 25일에 국립서울병원 초진 후, 2007년 6월 1일에 낮병동 생활하고 계신다. 초진 시 직업이 대학조교 였으며, 동료들이 자신을 시기하고 질투하며, 도둑질을 한 오해를 받은 적이 있다고 하는 등 대인관계가 좋지 않았다. 성격이 급 돌변하여 물건을 때려 부수고 사진을 찢는 등의 폭력적인 성향을 보이고, 10년 이상동안 TV에서 하나님(=남편)이 뭐라고 자꾸 자신을 간섭하며, 하나님이 자신의 몸 속에서 느껴지고 성적 접촉을 하였다는 말을 하고 편의점 주인이 하나님이라는 암시를 받아 자주 방문하여 머리가 아플 때마다 음료수를 마셔 치유를 했다고 하는 등, 10년 동안의 병식이 전혀 없었으며 망상과 환각을 갖고 만성 Schizophrenia로 진단받았다. 현재 낮병동에서 미술치료나 웃음치료, 노래방등 프로그램에 적극적으로 참여하고 계시나 다른 회원과의 교류는 활발하지 않고 몇 마디 짧게 대화를 나누고 계신다.

───────────────────────────────────────────────────
환자의 언어적/비언어적 의사소통 │ 간호학생의 언어적/비언어적 의사소통 │ 분석 및 이론적 근거( 치료적/ 비치료적 )
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간호학생 : 
안녕하세요 최○○님, 월요일에 인사 드렸는데 실습학생 유한슬입니다. 실습 이후로 처음 말씀 나누는 것 같네요. 옆에 앉아도 괜찮을까요?

분석 및 이론적 근거 : 
▶내 소개를 먼저 함으로써 경계를 풀게 하며 옆에 앉아 대화를 형성하려는 노력을 보인다.낯선 사람임에도 경계하지 않으며, 대화하는데 큰 무리가 없을 것처럼 보인다.

환자 : 
예, 안녕하세요 옆에 앉으세요.(손짓하며)
………………………………………………………………………………………………………………………………………
간호학생 : 
우와 크레파스 정말 오랜만에 보네요. 굉장히 오랜만에 보는 것 같아요. 그림 그리는 것 좋아하세요?

분석 및 이론적 근거 : 
▶대화의 주제를 형성함으로써 대상자와의 대화를 이끌어 낸다.

환자 : 
네, 저는 그림 그리는 거 좋아해요. 재미있잖아요.
………………………………………………………………………………………………………………………………………

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