Case_Study_척추협착증
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Case_Study_척추협착증

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소개글

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
세계는 지금 고령화사회를 지나서 고령사회로 접어들고 있다. 우리나라도 마찬가지로 저 출산 및 의료기술의 발달로 인한 고령사회를 눈앞에 두고 있는 실정이다. 우리의 일상 속에서 노인은 이제 어엿한 한 구성원으로서 삶을 살아가고 있다는 것이다. 그러기에 더욱더 삶의 질을 높이고 사회를 안락하게 만드는 것이 우리 사회를 위한 길이라고 생각을 한다.
그런데 이렇게 고령 사회가 되면서 질환도 자연스레 늘어나게 되었는데 그 중의 하나가 바로 척추 협착증(Spinal Stenosis)이다. 척추 협착증 환자는 2001년 18만명, 2002년 21만명, 2003년에는 33만명으로 연평균 36%씩 늘어나고 있는 실정이다.
이에 본 학생들은 대상자의 간호사례 연구를 통하여 대상자의 회복을 도모하며, 갈수록 늘어가는 척추협착증에 관한 지식을 얻어 임상에 적용하고자 한다.
간호과정 3개 진단내렸습니다 척추협착증 관련 X-ray등 사진등을 붙여놨습니다. 참고자료로 사용하시면 괜찮습니다.

목차

1. 연구의 필요성 및 목적

2. 문 헌 고 찰

ⅰ) 척주(Spinal Column)란?

ⅱ) 척수신경(Spinal nerves)이란?

ⅲ) 척추 협착증(Spinal Stenosis)

ⅳ) 요추간판 탈출증(Herniated Lumbar Disc)

3. 연 구 기 간 및 방 법

4. 문헌고찰과 대상자의 비교

5. 간 호 과 정

ⅰ) 개 인 력

ⅱ) 과 거 력

ⅲ) 신 체 검 진

ⅳ) 진단을 위한 검사

ⅴ) 투 약

ⅵ) 간호과정 적용

6. 결 론

본문내용

Case_Study_척추협착증
Ⅱ. 문헌고찰
ⅰ) 척주(Spinal Column)란?
척주는 교대하는 척추골과 섬유연골성 원판이 강한 인대에 의해 밀접하게 연결되고, 강력한 근육 - 건으로 지지되어 만들어진다.
33개의 척추골(7 경추골, 12 흉추골, 5 요추골, 5 천추골과 4 미추골)이 있는데, 천추골과 미추골은 대부분 합쳐져 천골과 미골을 형성한다. 모든 척추골은 기본 방식을 따르지만 부위에 따라 개개의 차이가 있다.
전형적인 척추골은 앞쪽의 다소 원통모양의 몸통과, 뒤쪽의 두 개의 척추궁뿌리(pedicle)와 두 개의 척추궁판(laminae)으로 이루어진 축추궁(arch)으로 구성되며, 척추궁판은 뒤에서 만나 가시돌기(spinous process)를 형성한다. 이들 돌기는 척추의 여러 부위에 따라 그 모양, 크기, 그리고 방향이 달라진다.
양쪽에서 척추궁은 가로돌기(transverse process)와 위, 아래관절돌기(articular process)를 지지하는데, 관절 돌기들은 인접 척추골의 해당 돌기와 활액막(synovial)관절을 형성 하며, 가시돌기와 가로돌기는 많은 근육이 부착하는 지레역할을 한다. 아래로 갈수록 척추골 몸통의 천추골은 융합되어 단단한 쐐기모양의 바닥을 형성하여 고관절을 향해 곡선으로 내려가는 아아치를 가진 다리의 쐐기돌 역할을 한다.
직립자세는 아래 척추관절에 가해지는 하중을 매우 증가시키고, 일부 정적, 동적 불완전이 남아있고 근육의 과도한 긴장과 요통을 일으키는 요인이 될 수 있다. 척주의 길이는 성인 남자에서 평균 72cm이고, 여자에서는 7~10cm 짧다. 척추관(vertebral canal)은 척주 전체길이를 통해 연장되어 있으며, 척수, 마미(cauda equina)와 그를 둘러싼 막조직을 잘 보호한다. 척수혈관과 신경은 인접 척추골의 척추궁뿌리의 위, 아래면의 패임에 의해 형성된 추간구멍(intervertebral foramina)으로 나오는데, 앞으로는 해당 추간원판으로, 뒤로는 인접 축추골의 관절돌기 사이의 관절에 의해 경계된다. 이런 구조들에 영향을 주는 질환 또는 외상은 척수신경과 혈관에 압력을 가할 수 있다

참고문헌

The CIBA COLLECTION. 대한정형외과학, 전시자 외 공저, 제5판 성인간호학(하), 서울보훈병원 EMR 시스템
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