분리불안장애의 개념 정의, 이론적 설명, 진단기준, 치료사례연구 레포트

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• 분리불안장애 보고서
• 분리불안장애 보고서 I. 서 론 분리불안장애는 드문 장애가 아니다. 소아와 어린 청소년에서 평균 4%의 빈도로 발생한다. 분리불안장애는 소아에게서 흔히 나타나는 불안 장애의 일종으로 자신이 애착을 느끼는 것을 잃을 지도 모른다는 불안감에서 비롯되는 질병이라고 한다. 대부분 소아에게서 발병할 수 있으며 성장함에 따라 증상이 호전되기에 심각하게 생각하지 않을 수도 있다. 하지만 분리불안장애와 함께 동반되는 가장 대표적인 증상이 학교 거절증이기에 선생님이 되고자 하는 우리는 이 장애를 특히 주목할 필요가 있다. II. 분리불안장애 1. 분리불안장애의 개념 정의
• 분리불안 장애
• . 정의 모든 아이들은 불안을 경험하게 마련입니다. 발달의 특정 시기에 나타나는 소아의 불안은 당연한 것이며 동시에 정상이기도 합니다. 예를 들어, 생후 약 8개월부터 학령전기에 걸쳐 건강한 아이들도 부모 또는 친밀하게 지냈던 사람과 헤어질 때 강한 고통(불안)을 나타냅니다. 어린 소아들은 어두움, 폭풍우, 동물, 그리고 낯선 사람에 대한 일시적인 공포심을 가질 수 있습니다. 그러나 이러한 불안이 정상적인 범위를 넘어서 정상적인 사회생활에 지장이 올 정도가 되면 이를 병적인 상태라 할 수 있으며, 이러한 불안들 중 특히 분리불안 (Separation Anxiety)
• 대중매체 속 발달정신병리 ) 영화, 드라마, 소설 중 하나를 선택하여 등장인물이 해당하는 정신장애를 제안하고 그 근거를 임상적 특징을 중심으로 구체적으로 제시하시오
• 대중매체 속 발달정신병리 ) 영화, 드라마, 소설 중 하나를 선택하여 등장인물이 해당하는 정신장애를 제안하고 그 근거를 임상적 특징을 중심으로 구체적으로 제시하시오 요즘 드라마나 영화 같은 걸 보면 과거와는 다르게 여러 종류의 장애를 다루고 있다. 과거에는 ‘가을 동화'처럼 희귀병이나 신체적으로 겉에 들어서 나는 질병들을 다뤘던 반면 현대에 들어서 정신적인 면으로 사람들에 접근하는 것이 많이 보인다고 할 수 있다. 유명했던 것 몇 개만 이야기해보면 ‘별에서 온 그대’에서 나오는 신성록의 소시오패스 연기, ‘시크릿 가든' 현빈의 폐소공포증 ’킬미힐미' 해리성 정체감 장애가 있고 있는 것으로 소개된다.
• 아동발달장애(ADHD 학습장애 배설장애 자폐증 정신지체 불안장애 품행장애 섭식장애)
• 아동발달장애(ADHD 학습장애 배설장애 자폐증 정신지체 불안장애 품행장애 섭식장애) #1 주의력결핍과잉행동장애(ADHD) 주의력결핍과잉행동장애(ADHD)는 일반 아동보다 빈번하고 심각한 부주의, 과잉행동/충동성을 보인다. 주의력결핍과잉행동의 증상은 아래와 같다. 1) 부주의. 2) 지시 따르기를 하지 않음. 3) 일관된 정신적 노력 회피. 4) 물건을 자주 잃어버림. 5) 산만함. 6) 안절부절못함. 7) 빈번한 자리이탈. 8) 뛰어다니거나 위험하게 올라감. 9) 말이 많음. 10) 타인을 괴롭힘. 주의력결핍과잉행동 아동은 이와 같은 증상이 일반아동이 보이는 정상수준을 넘어 더욱 명백히 나타난다. 그러나 7세 이전에는 하나의 세팅에서는 진단하기 어려워 두 개 이상의 세팅에서 살펴보아야 한다. 주의력결핍과잉행동 하위 타입은 부주의타입과 과잉행동 충동 타입 그리고 복합 타입 등 세 가지 하위 타입으로 구분한다. I. 진단 주의력결핍과잉행동은 부주의. 과잉행동, 충동성이란 특성을 보이는데 같은 주의력결핍과잉행동이라 할지라도 타입에 따라 처방이 다르므로 이들 특성에 대하여 면밀히 살펴보아야 한다. 아동 부모와 상담을 통하여 진탄을 할 때 살펴보아야 할 문제들은 아래와 같다. 이때, 상담은 부모-아동, 교시근가동간의 상호작용에 초점을 두어야 한다. 1) 양육문제. 2) 스트레스 생활사. 3) 가족기능. 4) 부모불만. 5) 태도 6) 정신병리. 7) 아동의 발달력. 8) 현재문제의 지속기간, 특히 운동, 언어, 지적, 사고력, 학습, 정서, 사회적 기능 등. 주의력결핍과잉행동아동과의 상담 역시 매우 중요하다. 그리고 주의력결핍과잉행동아동은 보통 새로운 환경에는 증상을 잘 내보이지 않는다는 점에 주의하여야 한다. 주의력결핍과잉행동아동과의 초기 상담에서는 살펴보아야 할 것들에는 아래와 같은 것들이 있다. 1) 행동에 대한 자기인식 2) 상호작용관계 3) 학교성적 등 그러나 위와 같은 내용에 대하여 어린 아동과 상담하기 어려울 수 있다. 따라서 교사상담을 통하여 정보를 얻을 필요도 있다. 교사상담은 아동 행동에 대한 사전행동과 사후행동에 초점을 두어야 한다. 이와 같은 정보는 아동의 특정행동이 왜 거듭하여 나타나는가를 알아내는데 중요하다. CBCL와 같은 척도표 역시 주의력결핍과잉행동문제를 확인하는 데 도움을 줄 수 있다. 또 행동을 직접 관찰하는 것이 매우 중요한데 그 이유는 주의력결핍과잉행동 아동의 사정과 처방에 유용하기 때문이다. 마지막으로 주의력결핍과잉행동 아동을 사정할 때에는 반드시 다른 장애요인을 고려하여야 한다. 예를 들어 적대적 반항장애, 품행장애, 학습 또는 경미한 발달장애, 일반적인 산만한 행동 등은 주의력결집과잉행동으로 오인될 수가 있다. 또 이 장애의 대부분이 주의력결핍과잉행동과 증상이 중복되기 때문에 사정과 진단을 할 때에는 이와 같은 점을 유념하여야 한다. 따라서 지적능력, 적응 행동기술, 학습 성취, 공격성과 적대성, 상호작용의 질, 사회기술, 판단기술, 부주의. 과잉행동, 충동성 등을 면밀하게 검토한다. . 원인 1) 미소 두뇌이상 주의력결핍과잉행동의 원인으로서는 먼저 생물학적 원인을 들 수 있다. 주의력결핍과잉행동 아동은 낮은 운동, 협응성 부족, 미소두뇌 역기능을 보인다. 예를 들어 주의력결핍과잉행동아동은 두뇌의 어떤 부분에서 불균형이 발생한다. 특히 전두엽이상이 관련이 있는데 이는 이 부분이 억압, 생각, 추리. 집중. 주의, 표현 언어, 그리고 운동통제 등과 관련이 있기 때문이다. 실제로 어떤 학자는 주의력결핍과잉행동아동의 전두엽에서 신진대사가 낮고 피의 흐름이 낮음을 발견하였다. 또 주의력결핍과잉행동아동은 부분적으로 자율신경운동을 담당하는 좌측 꼬리핵(left caudate nucleus)이 약간 불균형을 이루는 경향이 있었다. 신경학적 측면에서 주의력결핍과잉행동 아동은 경계와 관심을 갖도록 주문한 과제에 반응할 때 그 반응을 불러오는 정도가 매우 낮은 경향이 있었다. 뇌파(Electroencephalogram: EEG)연구결과에서도 주의력결핍과잉행동아동은 일반아동보다 낮은 자각정도를 보였다. 이와 같은 결과는 주의력결핍과잉행동 아동은 학교에서 일반아동이 보이는 과제에 대한 낮은 자각수준. 낮은 반응을 보임을 설명하여주는 것이다. 이 경우 리탈린과 같은 자극제를 주의력결핍과잉행동아동에게 투여하면 자각을 증가시켜 주의력결핍과잉행동증상을 완화시키는 역할을 한다. <표> 주의력결핍과잉행동장애의 원인 2) 신체적 문제 아동기 초기 신체문제도 주의력결핍과잉행동과 관련이 있다. 뇌막염. 갑상선 문제, 중이염, 그리고 감각기관 손상(특히 청각)등이 이에 해당한다. 그러나 다이어트 설탕, 알레르기 등은 주의력결핍과잉행동등과는 거의 관련이 없다. 납중독도 주의력결핍과잉행동 발생의 요인이 되는데 이는 자동차가 매우 많은 도시지역과 납함유물, 산업오염 등이 원인이 된다. 3) 유전요인 주의력결핍과잉행동에 대한 유전적 요인은 1) 가족이 주의력결핍과잉행동 경험이 있는 가정, 2) 이란성 쌍생아보다 일란성 쌍생아에게서 더 많은 발병, 3) 주의력결핍과잉행동아동의 양부모보다 생물학적 부모에 더 의존한다는 점에서 볼 수 있다. 또 주의력결핍과잉
• 상담실에 올 때마다 부모와 떨어지지 못하여 울며 엄마에게 매달리는 아동이 있다. 그런 아동을 보며 부모 또한 자리를 뜨지 못하고, 상담실에 함께 들어와 있으려 하며 개별상담이 제대로 이루어지지 못하고 있다. 불안과 관련하여 그 원인과 특성을 설명하고, 이러한 불안관련 장애아동의 상담을 어떻게 진행할 것인지 구체적인 상담방법을 예를 들어 자신의 의견
• 상담실에 올 때마다 부모와 떨어지지 못하여 울며 엄마에게 매달리는 아동이 있다. 그런 아동을 보며 부모 또한 자리를 뜨지 못하고, 상담실에 함께 들어와 있으려 하며 개별상담이 제대로 이루어지지 못하고 있다. 불안과 관련하여 그 원인과 특성을 설명하고, 이러한 불안관련 장애아동의 상담을 어떻게 진행할 것인지 구체적인 상담방법을 예를 들어 자신의 의견 Ⅰ. 서론 <사례> 상담실에 올 때마다 부모와 떨어지지 못하여 울며 엄마에게 매달리는 아동이 있다. 그런 아동을 보며 부모 또한 자리를 뜨지 못하고 아이와 함께 상담실에 들어와 있으려 하며, 그로인해 개별상담이 제대로 이루어지지 못하고 있다. 위의 사례의 아이는 분리불안장애를 보이고 있다고 생각한다. 분리불안장애는 아동이 주된 애착대상이었던 가정, 사람, 상황과 분리될 때 심한 불안을 나타내는 증상을 말한다. DSM-Ⅳ의 분리불안장애에 대한 진단기준에 의하면, 이 장애를 가진 아동들은 부모로부터 분리될 때 뚜렷한 고통을 나타내며, 부모에게 계속해서 매달리고, 지나치게 요구하며, 부모가 보이지 않는 곳에 있는 것을 불안해하며 거부한다. 분리불안장애는 보통 5세 이전에 시작되어 일상생활에서 학업적, 부적절한 사회적, 또는 다른 중요한 기능에서 임상적으로 현저한 장애나 심각한 고통을 일으킨다.