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경막하 혈종(SDH : subdural hematoma)
| 자료번호 | s554262 | ||
|---|---|---|---|
| 수정일 | 2014.11.10 | 등록일 | 2010.01.26 |
| 페이지수 | 16Page | 파일형식 |  한글(hwp) |
| 판매자 | ha******** | 가격 | 2,000원 |
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- case NS SDH.SAH - 외상성 경막하 혈종(Traumatic SDH:Subdural hematoma) & 지주막하 출혈(Subarachnoid Haemorrhage : SAH)
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- 수술실 SDH CASE @subdural hematoma @케이스 스터디 @사례연구
- 경막하출혈(subdural hemorrhage)SDH ● → 급성경막하혈종(acute) : 48-72시간 이내 발생 → 아급성경막하혈종(subacute) : 3-20일 → 만성경막하혈종(chronic) : 3주후 SDH(Subdural Hematoma) (1) 정의 두부외상으로 인하여 경막과 지주막 사이에 혈
소개글
열심히 했습니다. 참고만 하세요 ^^
목차
1. 서론
2. 문헌고찰
3. Case 적용
4. 간호사정 & 진단
5. 결혼
2. 문헌고찰
3. Case 적용
4. 간호사정 & 진단
5. 결혼
본문내용
경막하 혈종(SDH : subdural hematoma)
경막하 혈종(SDH : subdural hematoma)
- 정의 : 경막과 지주막 사이에서 된 혈종을 경막하 혈종이라고 한다. 수상후 3일 이내로 발증하는 것을 급성(acute), 4~20일에 발증되는 것을 아급성(subacute)이라고 한다.
- 빈도 : 입원을 요하는 두부 외상례의 3~5%, 전두부 외상례의 0.04~1%이며 압도적으로 남성에게 많다. 위독한 급성 두개내혈종 중에서는 빈도가 높다(25~65%)
- 원인 : 교통사고, 전도, 전락에 의한 것이 많다. 외상의 정도는 일반적으로 경막외혈종보다 강하다. 신생아에서는 출산시 외상, 유아에서는 극히 경도의 외상이라도 발증된다.
- 예후 : 합병손상(뇌좌상, 뇌내혈종)을 수반하는 것이 많으며 경막외혈종보다 예후는 불량하다. 예후는 혈종의 크기와 합병손상정도와 관계된다. 수술전의 의식상태가 불량한 것 일수록 예후는 나쁘며 사망률은 수술전 Glasgow Coma Scale 3~5에서는 84%, 6~8에서는 46%, 9~11에서는 33%, 12이상에서 0%, 전체로서 50%이다. 수술후 외상성 간질을 남기는 예도 적지 않다.
(나) Case 적용
일반정보
입 원 일 | 2006년 6월 12일 16:50 시
정보제공자 | pt's 부인
직 업 | 농업
종 교 | 무교
현 주 소 | 경남 고성군
흡 연 | 양 1/2 갑/일 | 기간 30~40년
음 주 | 종류 소주 | 양 1/2 병/회 | 횟수 15회/월 | 기간 20년
입원과 관련된 정보 진단명 SDH
입원경로 응급실
입원방법 눕는차
입원동기 주증상 HA vomiting
약 한달전 오토바이 TA로 local에서 머리 상처 치료만 받고 집으로 돌아옴. 약 3일 전부터 HA 호소하여 local에서 Mx 받다가 내원 하루 전 local에서 혈관주사 맞은 후 집에 돌아오자마자 (밤12시경) vomiting 수회한 수 아침에 일어나보니 정신이 가라지는 모습 보여 ER통해 응급 op 후 adm 함.
과거병력 고혈압
수 술 명 11년전 오토바이 TA로 팔다리 fx | 알레르기 없음
최근투약상태
병에 대한 인식 : 빠른 쾌유 바람
신체검진
전반적 상태
기 형 없음
동 통 | 있음 | 부위 머리 (쑤심)
식 욕 | 좋음 | 체중변화 없음
수면상태 | 수면시간 7~8시간/일
대 변 | 횟수 1회/(1)일 | 색깔 정상
소 변 | 횟수 5~6회/(1)일 | 양 정상
활동상태 | 자유로움
피 부 | 피부상태 정상
피부색깔 정상
소화기계 | 소화기장애 없음
순환기계 | 순환기장애 없음
부종 없음
요흔 없음
호흡기계 | 호흡기장애 없음
신 경 계 | 동공크기 대칭 | 빛반사 좌(반응) 우(반응)
시력장애 없음
청력장애 없음
신경근육 이상없음
마비 없음
경막하 혈종(SDH : subdural hematoma)
- 정의 : 경막과 지주막 사이에서 된 혈종을 경막하 혈종이라고 한다. 수상후 3일 이내로 발증하는 것을 급성(acute), 4~20일에 발증되는 것을 아급성(subacute)이라고 한다.
- 빈도 : 입원을 요하는 두부 외상례의 3~5%, 전두부 외상례의 0.04~1%이며 압도적으로 남성에게 많다. 위독한 급성 두개내혈종 중에서는 빈도가 높다(25~65%)
- 원인 : 교통사고, 전도, 전락에 의한 것이 많다. 외상의 정도는 일반적으로 경막외혈종보다 강하다. 신생아에서는 출산시 외상, 유아에서는 극히 경도의 외상이라도 발증된다.
- 예후 : 합병손상(뇌좌상, 뇌내혈종)을 수반하는 것이 많으며 경막외혈종보다 예후는 불량하다. 예후는 혈종의 크기와 합병손상정도와 관계된다. 수술전의 의식상태가 불량한 것 일수록 예후는 나쁘며 사망률은 수술전 Glasgow Coma Scale 3~5에서는 84%, 6~8에서는 46%, 9~11에서는 33%, 12이상에서 0%, 전체로서 50%이다. 수술후 외상성 간질을 남기는 예도 적지 않다.
(나) Case 적용
일반정보
입 원 일 | 2006년 6월 12일 16:50 시
정보제공자 | pt's 부인
직 업 | 농업
종 교 | 무교
현 주 소 | 경남 고성군
흡 연 | 양 1/2 갑/일 | 기간 30~40년
음 주 | 종류 소주 | 양 1/2 병/회 | 횟수 15회/월 | 기간 20년
입원과 관련된 정보 진단명 SDH
입원경로 응급실
입원방법 눕는차
입원동기 주증상 HA vomiting
약 한달전 오토바이 TA로 local에서 머리 상처 치료만 받고 집으로 돌아옴. 약 3일 전부터 HA 호소하여 local에서 Mx 받다가 내원 하루 전 local에서 혈관주사 맞은 후 집에 돌아오자마자 (밤12시경) vomiting 수회한 수 아침에 일어나보니 정신이 가라지는 모습 보여 ER통해 응급 op 후 adm 함.
과거병력 고혈압
수 술 명 11년전 오토바이 TA로 팔다리 fx | 알레르기 없음
최근투약상태
병에 대한 인식 : 빠른 쾌유 바람
신체검진
전반적 상태
기 형 없음
동 통 | 있음 | 부위 머리 (쑤심)
식 욕 | 좋음 | 체중변화 없음
수면상태 | 수면시간 7~8시간/일
대 변 | 횟수 1회/(1)일 | 색깔 정상
소 변 | 횟수 5~6회/(1)일 | 양 정상
활동상태 | 자유로움
피 부 | 피부상태 정상
피부색깔 정상
소화기계 | 소화기장애 없음
순환기계 | 순환기장애 없음
부종 없음
요흔 없음
호흡기계 | 호흡기장애 없음
신 경 계 | 동공크기 대칭 | 빛반사 좌(반응) 우(반응)
시력장애 없음
청력장애 없음
신경근육 이상없음
마비 없음
참고문헌
- 서문자 외 7, 성인간호학 下-Ⅰ, 수문사 2002. 823~961
- 서문자 외 7, 성인간호학 下-Ⅲ, 수문사, 2004, pp 1842~1850
- 이은옥 외 6, 간호진단과 중재, 서울대학교출판부, pp 490
- Manual of nursing practice Ⅰ, 현문사, pp 706~709
- 한윤복 외 6, 간호진단, 현문사, pp 251~267
- 이한기 외 6, 인체해부학, 고문사, pp 335~352, 364~367
- 서문자 외 7, 성인간호학 下-Ⅲ, 수문사, 2004, pp 1842~1850
- 이은옥 외 6, 간호진단과 중재, 서울대학교출판부, pp 490
- Manual of nursing practice Ⅰ, 현문사, pp 706~709
- 한윤복 외 6, 간호진단, 현문사, pp 251~267
- 이한기 외 6, 인체해부학, 고문사, pp 335~352, 364~367
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