만성췌장염 케이스 스터디 Chronic Pancreatitis case study

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• 만성췌장염 케이스 스터디 Chronic Pancreatitis case study
• 만성췌장염 케이스 스터디 Chronic Pancreatitis case study ⅱ. 문헌고찰-Chronic Pancreatitis 　1. 췌장의 구조와 기능 　　1)췌장의 구조 　　　　≪ 그 림 ≫ 　　　-무게 약 80~100g, 길이 약 15cm의 길고 편평한 모양 　　　-위장의 뒤에 위치하며 십이지장과 연결되어 있고, 비장과 인접함 　　　-췌장의 선방세포에서 만들어진 췌액은 가는 관들을 통해 분비되어 하나의 주췌관(main pancreatic duct)에 모여 총담관과 만나 십이지장 내로 흘러들어가 소화를 돕는데, 정상 성인의 경우 하루 1~2리터 정도 분비 　　2)췌장의 기능 　　　-췌관을 통해 십이지장으로 췌액을 분비하는 외분비와 호르몬을 혈관 내로 분비하는 내분비의 2가지 기능을 가짐 　　　-췌장세포의 약 95%는 외분비와 관련되어 주로 주췌관을 통해 소화액을 분비 　　　-내분비와 관련된 세포들은 랑게한스섬이라고 불리며 혈액을 통해 혈당조절에 중요한 인슐린과 글루카곤을 분비 　　　　(인슐린은 혈당을 낮추고 반대로 글루카곤은 혈당을 높이는 역할을 하므로 당뇨병과도 밀접한 관계가 있으며 이 호르몬들은 우리 몸이 음식물을 섭취함으로써 얻게 되는 에너지를 소비하고 저장하는 데 도움을 줌) ≪ … 중 략 … ≫ Ⅱ. 본론 ⅰ. CASE STUDY 　1. 간호정보조사지 　　1)일반정보 　　성명 : 손OO 　　․성별 : M 　　․연령 : 52세 　　․응급 시 연락처 　　․신장 : 167.1c 　　․체중 : 50.5kg 　　․직업 : 무직 　　․종교 : 무교 　　․흡연 : 2개피/일(30년) 　　․흡연교육(O) 　　․음주 : 무 　　․경제적 상태 : 의료급여 1종 　　․가족병력 : 없음 　　․가족병력 암 병력 : 없음 　　2)입원과 관련된 정보 　　․진단명 : chronic pancreatitis 　　․입원경로 : 외래 　　․입원방법 : 도보 　　․입원동기(주 증상) : abd. pain　　(발병일) : 1주일 전 　　　　　　known chronic pancreatitis pt로 본원 IG OPD F/U 중으로 약 1주일 전부터 abd. pain이 있어 management 위해 입원함. 　　․과거병력(O)-2011. 9 chronic pancreatitis→IG adm 　　　　　　-2009. 2 chronic pancreatits D/C→pancreatic duct stent 　　　　　　-2009~ osteoporosis→본원 OS F/U 　　․최근투약상태 : 본원 IG. OS po medi 중 　　․24시간 이내 항생제 복용유무(X) 　　․알레르기 : 약물(모름)　　　　음식(X)　　　　기타(X) 　　․수혈경험(X) ≪ … 중 략 … ≫ 　9. 간호과정 　　#1 질병과 관련된 급성통증 　　　사정 　　　　주관적 자료 　　　　　“1주일 전부터 배가 너무 아파요” 　　　　　“아파서 다 하기 싫으니까 나중에 와요” 　　　　객관적 자료 　　　　　•abd. pain 으로 입원함 　　　　　•NRS(통증사정도구) 5점 checked 　　　　　•하루 종일 침대에서 C컬로 웅크리고 배를 움켜잡고 있음 　　　　　•2009년 2월 chronic pancreatitis 진단받음
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• 급성췌장염(Acute Pancreatitis)케이스스터디 급성 췌장염 정의 췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라, 췌장 효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포(acinus)가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락, 괴사되는 염증성 과정이다(정상적으로 췌장 효소는 췌장 내에서는 활성화하지 않고 장으로 들어가면 활성 상태가 된다). 원인 급성 췌장염의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 췌장의 손상을 초래하는 여러 요인 중 약 90%가 과도한 알코올과 담도계 질환(특히 담석증)과 관련이 있다고 본다. -췌장 손상: 담도계 수술, 담낭
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• 급성통증과 만성통증의 차이와 통증을 완화할 수 있는 간호과정 1.통증의 정의 통증은 신체의 조직에 손상되고 피해를 주는 반응의 문제이다. 즉, 통증은 신호조직의 손상이요, 신체가 더 이상 상하지 않도록 보호하는 것으로 해석될 수 있다. 통증은 사람이 어떤 행위를 수행하려는 것을 방해한다는 점에서 장애가 되지만 해로운 동작을 피하게 하고 해당부위에 휴식 또는 과도한 사용을 자제하게 한다는 점에서 유리한 것으로도 볼 수 있다. 그러나 통증은 더 이상 증상이 아니며 그것은 실제적인 질병으로 평가되므로 원인을 찾아 원인과 증상 양자의 신속한 치료가 주어져야 한다는 것이
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• 1) secretin: 위산(Gastric acid)이 secretin분비의 주 자극원이다. 십이지장과 공장에서 위산의 자극으로 pH가 4.5가 될 때 분비되기 시작하여 water, electrolyte가 풍부한 췌장액 분비를 자극한다. 2) CCK : 십이지장과 공장에서 long chain fatty acid, essential amino acid(tryptophan, phenylalanine, valine, methionine) 및 gastric acid자체의 자극에 의해 분비된다. Enzyme이 풍부한 췌장액을 분비하도록 자극한다. 3) parasympa
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• Case Study 급성췌장염 Ⅰ. 서론 이번에 실습한 곳은 전대병원으로서 8동 9층인 소화기계 쪽에서 실습을 하였다. 그곳은 피부과와 GI 쪽으로 두 곳 으로 나누어져 있었으며 그중 GI 쪽이 제일 많았고 보통 환자들은 ER이나 OPD를 통해 이곳으로 전실된 환자들이 많았다. 내가 case로 잡은 환자는 51세로, pancreatitis를 앓고 있는 환자로 case를 잡았는데, 이번에 이 환자로 case를 잡게 되면서 이 질병에 대해서 좀 더 자세히 알고 싶었고, 어떻게 치료를 하는지도 알아보고 싶어서 잡게 되었다. . Ⅱ. 연구방법 1. 대상자 이름 박OO.