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소개글
문헌고찰(정의,원인,증상,진단적 검사, 치료 및 간호,예방, 합병증)을 자세하게 작성했습니다.
간호사정 상세하게 작성했습니다.
사정자료를 조직화하여 그에 따른 진단명을 내렸습니다.(총 9개 진단)
3개의 간호진단에 따른 간호계획, 중재, 평가(장단기)있습니다.
1. 질병과 관련된 만성 통증
2. 질병, 임종과 관련된 고체온
3. 통증, 불안과 관련된 수면장애
각 간호중재마다 이론적 근거(참고문헌 페이지까지) 작성했습니다.
목차
1. 서론
1) 연구 목적
2) 문헌 고찰
2. 연구기간 및 방법
3. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호과정 적용
4. 결론
5. 참고문헌
본문내용
[성인간호학 case] 위암 대상자 간호과정 케이스 case study - 위암 (Gastric Cancer)
1. 서론
1) 연구 목적
2002년 한국 중앙 암 등록 보고서에 따르면 위암은 우리나라에서 가장 흔한 암으로 남자의 경우 전체 암 발생자 중 약 24%(1위) 정도를 차지하고, 여자는 약 15.3%(2위)를 차지하고 있다. 남녀 모두에서 위암이 가장 흔히 발생한다는 것을 알 수 있다.
현재 암 환자 간호에 대한 연구는 주로 임상에서 발생하는 간호문제를 중심으로 임상간호사와 간호교육자들에 의해 부분적으로 진행되고 있다.
암은 우리나라에서 사망률의 상위를 차지하며, 암이 진행된 상태에서의 간호는 일반 간호와는 다른 고차원적인 업무수행을 환자에게 제공해 주어야 한다.
말기 환자는 신체적인 문제뿐만 아니라 통증과 더불어 불안, 두려움 등의 정신적 문제까지 가지고 있으므로 특별한 간호가 필요하다.
본 학생은 이 환자의 간호사례 연구를 통해 말기 암환자를 위한 호스피스 간호와 암환자 간호에 대한 지식을 좀더 함양하고자 한다.
2) 문헌 고찰
1.정의
정확한 질병명은 위선암(gastric adenocarcinoma)이다.
위에 생기는 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 위선암이 90% 정도를 차지하고 있어 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫는다.
≪ … 중 략 … ≫
3. 간호 과정
1)간호 사정
가. 개인력
이름 : 오 ○ ○
병실 : 7163
나이 : 71세
성별 : F
결혼상황 : 기혼
직업 : 무직
종교 : 무교
학력 : 초졸
정보제공자 : 보호자(며느리)
진단명 : AGC c peritoneal seeding
입원일 : 2012.11.25
면담일 : 2012.12.11
나. 건강력
(1) 현병력
① Chief complaints : abd. pain
② 현재 가장 불편한 점은? abd. Pain, 복부 팽만감, Levin Tube
③ 경과 : RSG 대상자로 장의 연동운동이 거의 없어 위액 배액을 위해 L-tube insertion하였으나 12
월 9일 불편하다며 self-removal 하시어 12월 11일 re-insertion하심. 의식상태 confusion로 L-tube self removal한 후에도 “코에 아직 남아있으니까 빼야 돼“와 같은 간헐적인 헛소리를 하시어 의사소통이 어려운 편임.(“무슨 말을 하시는데 잘 못 알아듣겠어요..”(보호자))
(2) 과거력
① 수술 경험
2011년 12월 12일 RSG(radical subtotal gastrectomy) c B-Ⅱ, distal pancreatectomy c splenectomy
② 복용한 경험
Pain control : MORPHINE SULFATE INJ. -마약성 진통제
≪ … 중 략 … ≫
3) 간호계획·수행·평가
Subjective Data
ㆍ1~2회 정도 복부통증 때문에 잠에서 깸
(보호자)
ㆍ(얼굴을 찡그리며)
“나 죽겠네... 배아파... 배가 쑤셔..”
≪ 표 ≫
Objective Data
ㆍ진단명 : AGC(Advaced Gastric Cancer)
ㆍ통증사정
ㆍ마약성진통제 morphine 투여중(11/25~)
참고문헌
기본간호학 Ⅱ, 손정태 외, 현문사
성인간호학 上 , 전시자 외 저, 현문사
간호과정과 비판적 사고, 홍영해 외, 메디컬코리아
www.druginfo.co.kr
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