폐결핵 case study [ 성인간호학 실습 폐결핵 컨퍼런스 자료 - 문헌고찰, 약물, 진단검사, 과거력, 간호과정 완벽자료 ]

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• 폐결핵 case study [ 성인간호학 실습 폐결핵 컨퍼런스 자료 - 문헌고찰, 약물, 진단검사, 과거력, 간호과정 완벽자료 ] Ⅰ.서론 결핵(Tuberclosis) 연구의 필요성. 결핵은 인류 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 전염질환으로, 기원전 7천년 경 석기 시대의 화석에서 그 흔적이 발견되었고,1882년 독일의 세균학자 로버트 코흐(Robert Koch)가 결핵의 병원체인 결핵균(mycobacterium tuberclosis)을 발견하여 같은 해 3월 학회에 발표함으로써 알려지게 되었다. 많은 사람들이 결핵의 퇴치를 위해 노력하고 있으나,지금도 귀중한 생명이 많이 잃어가고 있으며, 국제화, 세계화 시대에서 결핵은 한 지역이나 국가만의 문제가 아니라 전 인류의 공통적인 문제점이다. 폐결핵은 결핵균이 폐에 만성 염증을 일으켜 폐를 파괴하는 병이다. 후진국 병중의 하나인 폐결핵은 예전에는 우리나라에 아주 흔한 병이었지만 갈수록 폐결핵에 걸리는 사람이 줄어들고 있다.
• 폐결핵 간호 과정
• Physical Examination: B.W: 44.3kg, 신장: 167.5㎝, V/S (BP:110/70, BT: 36.8 , P: 78, R: 24) · 각 기관별 문진: 피부, 치아, 청력, 시력, 위장기, 순환기 -> 정상 호흡기: dyspnea, sputum, cough 알러지 -> 없음 활동상태,동통상태 -> 부 자유, 무 마비,쇠약 -> 무 기형,불구 -무 영양-> 결핍 의식, 지남력 ,의사소통 -> 명료 정서 -> 안정
• 폐결핵(Pulmonary Tuberculosis) 정리
• 폐결핵(Pulmonary Tuberculosis) 정리 Ⅰ. 폐결핵(Pulmonary Tuberculosis) - 정의 : 공기를 통해 사람에게서 사람으로 전염되는 세균에 의해 발생하는 감염성 질환 - 발생빈도 : 남자 > 여자 , 농촌 > 도시 40세 이상 노인(젊은 시절에 걸린 결핵의 재활성화) 유아나 5세 이상, 청소년기 발생빈도 증가 - 전파 - 비말 전파 : 감염된 환자들이 기침이나 재채기, 말하거나 노래 할 때 호흡기계로 전파 - 감염되지 않은 민감한 환자들이 이 비말이 포함된 공기를 흡인
• [자연과학] 폐결핵(pulmonary tuberculosis)
• ☆tubercle bacillus 호산성이며 간상균이고 움직이지 않는 그람 양성균이고 지방을 많이 함유하고 있어 항산성균이며 인체내에서 천천히 번식하고(18-24시간마다 분열) 인체 밖에서는 번식할 수 없는 미생물이다. 이 균은 열, 한낮의 직사광선, 살균제. 자외선(가장 강하다)에 의해 파괴된다. ※유발요인 ·결핵은 밀집된 환경에 사는 가난한 도시인에게 많이 발생,·영양상태가 좋지 않고 사회경제적으로 낮은 집단 에 속한 사람 ·환기가 잘 안 되는 집에 사는 사람이 많이 발생·남자가 여자보다 약 2배정도 더 발생하며 흑인에게 많이 발생, ·재해
• 성인간호학 - 폐결핵 ( 정의, 발병원인, 증상, 진단, 검사, 치료, 간호, 합병증, 예방법 )
• 성인간호학 - 폐결핵 ( 정의, 발병원인, 증상, 진단, 검사, 치료, 간호, 합병증, 예방법 ) 1. 패결핵 ( pulmonary tuberculosis ) 1) 결핵 (Tuberculosis, TB) 결핵은 결핵균의 감염에 의하여 발현하는 만성육아종소모성 질환으로 지닌 모든 장기에서 나타날 수 있으나 대부분이 폐결핵이다. 1960년대까지는 국민병으로 사망률이 가장 높은 질환이었으나 환경개선과 치료약의 개발 등으로 격감했다. 그러나 1977년에는 환자 수 및 이환율 모두 전년을 상회하는 상황에 이르렀고, 현재 우리나라의 결핵 유병률은 약 1.5%로 선진국에 비하여 높은 편이다. 2) 폐결핵 (Pulmonary tuberculosis) 인류 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 감염 질환으로, 1882년 독일의 세균학자 로버트 코흐(Robert Koch)가 결핵의 병원체인 결핵균(mycobacterium tuberculosis)을 발견하여 같은 해 3월 학회에 발표함으로써 세상에 알려지게 되었다.폐결핵은 결핵균의 감염으로 허파에 삼출성 혹은 증식성 염증을 일으키는 질환이다. 병리학적으로 ‘치즈괴사’를 동반하는 상피모양세포 육아종이 관찰된다. 주로 결핵에 감염된 대상자의 기침, 재채기, 객담에서 나온 비말핵이 공기 중에 떠다니다가 타인의 기도를 통해 감염된다(비말핵 감염). 결핵균이 폐포까지 도달하면 폐포 대식세포에 의해 포식되어 삼출성 반응이 나타나고, 불특정 폐렴이 유발된다. 이 단계에서 결핵균의 생존 여부는 숙주의 면역력과 결핵균의 병원성에 의해 결정된다. 대부분 감염된 숙주가 면역력이 강하면 병소는 자가치료되고 다른 문제를 거의 남기지 않지만 감염된 대상자의 5~15%에서는 결핵이 발병한다. 결핵균은 항산성으로, 폐결핵뿐만 아니라 장기결핵(장, 콩팥, 척추 등)등도 일으킨다. 가슴 X선 검사에서는 위허파 영역에 음영이 많고 공동을 동반하는 등의 특징이 있다. 발병은 감염 직후가 많고 차츰 줄어드는데, 십수 년 이상 경과해서 발병하는 경우도 있다. 사람의 10% 정도가 결핵 환자가 되며 나머지 90%의 감염자는 평생 건강하게 지낸다. 성인에게 발생하는 경우의 대부분은 개체의 저항력과 감염방어력의 저하로 인한 재발이다. 따라서 환자는 노인이 차지하는 비율이 높다. 최근에는 환자수가 증가하여 매년 10만 명당 100명의 환자가 새로 등록되고 있다.