[골다공증] 골다공증의 원인과 증상, 골다공증의 분류(종류), 골다공증 위험인자(유발요인), 골다공증의 진단과 치료방법(약물치료,운동요법,식이요법)
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[골다공증] 골다공증의 원인과 증상, 골다공증의 분류(종류), 골다공증 위험인자(유발요인), 골다공증의 진단과 치료방법(약물치료,운동요법,식이요법)

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목차

골다공증

I. 골격의 대사
1. 골격의 대사
2. 골격대사의 조절

II. 골다공증의 분류
1. 일차성 골다공증
2. 이차성 골다공증

III. 골다공증의 위험인자
1. 유전 및 인종
2. 연령과 성
3. 신체활동
4. 내분비 호르몬
1) 혈액 칼슘 농도 조절 호르몬
2) 에스트로겐
5. 식사성 요인

IV. 골다공증의 증상
1. 육체적 증상
2. 정신적, 사회적 영향

V. 골다공증의 진단
1. 병력 및 이학적 소견
2. 골밀도의 측정
3. 골대사의 생화학 지표

VI. 골다공증의 치료
1. 증상 치료
2. 약물 치료
1) 골흡수 억제제
(1) 칼슘
(2) 비타민 D
(3) 에스트로겐
(4) 칼시토닌
2) 골형성 촉진제
(1) 불소
(2) 동화 스테로이드
3. 운동요법
4. 골다공증 환자의 영양관리
1) 칼슘
2) 기타 영양소

본문내용

[골다공증] 골다공증의 원인과 증상, 골다공증의 분류(종류), 골다공증 위험인자(유발요인), 골다공증의 진단과 치료방법(약물치료,운동요법,식이요법)
골다공증

골다공증(osteoporosis)이란 골질량의 감소와 뼈의 미세구조의 이상으로 전신적으로 뼈가 약해져서 일상생활 중에 경험하는 조그만 충격에도 쉽게 골절이 발생하는 질환이다. 골다공증의 경우에는 의 화학적 조성. 에는 변화가 없으나 단위용적당 때 질량이 1/3 이상 감소하여 주로 척추뼈, 허리배, 그리고 엉덩이뼈에 쉽게 골절이 나타난다. 골다공증은 연령이 증가되면서 점차 증가하고 남성의 경우보다는 폐경 이후의 여성에게서 주로 나타나 중년기 이후 여성의 건강문제로 대두되고 있으며 골절이 함께 증가하므로 노년기의 삶의 질에 영향을 미치게 된다.

I. 골격의 대사

1. 골격의 대사

때는 하이드록시프롤린(hydorxyproline)을 다량 함유한 단백질인 콜라겐이 모양을 이루고 그 사이에 칼슘과 인이 주성분인 하이드록시아파타이트(hydroxyapatite [Ca10-(PO4)6-(OH)2])라는 입자가 축적된 단단한 조직이다.
때는 형태학적으로 두 종류, 즉, 피질골(cortical bone)과 소주골(trabecular bone, spongy bone)로 나뉘어진다. 피질골(cortical bone)은 모든 매의 바깥층을 구성하며 단단하고 대사율이 낮은 것이 특징이다. 소주골(trabecular bone)은 뼈의 말단 부위인 관절 부위와 골반의 안쪽에 있는 스폰지 같은 망상구조의 조직으로 판 또는 막대 모양의 소주(trabeculae) 사이사이에 골수가 채워져 있는 형태로 존재하며 대사율이 매우 높다. 인체의 뼈는 이 두 가지로 구성되며 골격의 종류에 따라 그 구성비율이 다양하다. 소주골은 주로 척추, 견갑골(scapulae), 골반 등에 존재하고, 피질골은 전체 뼈의 80%를 차지하며 대부분의 기계적 기능을 담당하고 있다.
뼈는 일생 동안 계속적으로 재생되며 활발한 대사가 일어나는 조직인데, 골 흡수를 하는 파골세포(osteoclasts)와 골 형성에 관여하는 조골세포(osteoblast)가 균형을 이루며 골질량이 유지된다. 파골세포가 뼈의 표면에서 산을 분비하여 골격을 구성하고 있는 무기질을 용해시키면 그 다음으로 조골세포가 작용하여 골격의 용해된 빈 공간에 콜라겐 조직을 형성한 후 무기질을 받아들이는 석회화를 촉진하여 뼈를 재생시킨다. 그러나 연령이 증가하면서, 특히 여성의 경우 폐경으로 인하여 파골세포의 활성이 커져서 골손실이 급속도로 증가된다.

2. 골격대사의 조절

뼈의 질량은 유전적 소인, 신체 활동량, 호르몬의 균형과 영양상태, 그리고 여러 가지 환경요인에 의해 결정된다. 그 중 유전적 요인은 가장 큰 영향을 미치며 신체적인 활동은 골질량을 증가시키고 활동량의 감소는 골질량의 감소를 초래한다.

참고문헌

질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
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