분만실 케이스스터디, 급성통증, 불안, 간호진단, cpd, 제왕절개

추천 레포트

• 분만실케이스스터디
• -분만진통을 완화하기 위해 산부의 진통을 사정하는 것이 중요하다 -자궁경관 개대에 관한 정보와 태아하감에 관한 정보는 통증자체를 감소시키기 보다는 통증을 참는 능력을 증대시킨다 -통증완화 기술 ▸호흡ㅡ>복부근육의 이완증진, 복강의 크기 증가해서 자궁과 복벽사이의 마찰과 불편감 완화
• A+ 여성건강간호학실습 분만실 케이스 아두골반불균형 제왕절개 CPD C/S 간호과정 3개 문헌고찰, 간호평가 포함
• A+ 여성건강간호학실습 분만실 케이스 아두골반불균형 제왕절개 CPD C/S 간호과정 3개 문헌고찰, 간호평가 포함 Ⅰ. 문헌고찰 1. 제왕절개 1) 정의 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 32% 정도이며, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다. 2) 원인 (1) 산모측 ① 난산 ② 협골반으로 골반이 작은 경우 ③ 아두 골반 불균형 - 아기의 머리 크기에 비해 골반이 좁은 경우 ④ 이상 태위(횡위, 둔위 등) - 아기의 위치에 이상이 있는 경우 ⑤ 산전 출혈(전치 태반, 태반 조기 박리) ⑥ 과거 제왕절개 분만을 한 경우 ⑦ 고혈압성 질환, 유도 분만 실패, 자궁수술 경험이 있는 경우 ⑧ 35세 이상 노령 초산모 ⑨ 산모가 수술을 원하는 경우 (2) 태아 ① 제대 탈출 시 태아가 살아 있는 경우 ② 태아거대아 (태아의 발육 이상으로 4Kg을 초과하는 거대아) ③ 태아곤란증 : 자궁 내에서 태아의 심박동이 감소되는 경우 ④ 태아기형으로 뇌수종, 무뇌아 등은 난산의 요인 3) 종류 (1) 재래식 제왕절개술(classical cesarean section) 자궁체부에 수직절개를 하는 수술방법으로 제왕절개술의 기왕력이 있는 경우 방광과 자궁하부에 유착이 심할 때 그리고 횡위전치태반이 있을 때 등에 적용된다.
• [모성간호학] 제왕절개(Cesarean section) 간호과정 A+자료
• [모성간호학] 제왕절개(Cesarean section) 간호과정 A+자료 서론 1. 연구의 필요성 분만이란 어머니와 아기가 각각의 인격체로 분리되는 과정이다. 처음에는 하나였다가 분만이라는 과정을 통해 비로소 둘이 되는 것이다. 그러므로 아기에게 있어서 분만은 탄생을 의미하고 산모에게는 어머니로서의 시작을 의미한다. 제왕절개분만(Cesarean Delivery)은 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것이다. 오늘날 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 심각한 문제가 되지 않지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 오늘날 많은 여성들이 직장, 만혼 등의 이유로 초임 연령이 늦어지고 있으며 이러한 점에서 30세 이후에 급격히 늘어나고 있는 제왕절개 분만에 대한 올바른 이해를 하기 위해 간호과정을 연구하였다. 문헌고찰 1. 정의 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 32% 정도이며, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다. 2. 유형 제왕절개술은 자궁하부 절개(low segment)와 고전적 절개(classic type) 2가지 유형이 있는데, 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개술법이다. 자궁하부 절개술은 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁 하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위도 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 이후에 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개(bikini cut)라고 한다.
• 여성건강간호학 CPD C/S(아두골반 불균형 제왕절개) 케이스 [잔호진단 및 간호과정 3개]
• 여성건강간호학 CPD C/S(아두골반 불균형 제왕절개) 케이스 [잔호진단 및 간호과정 3개] <치료적 과정> 임신 후 09/01 실시한 100gtt 당부하 검사시 82/160/172/152로 GDM 진단 받아 식이조절로 당뇨조절 시행→ 11/22 CPD C/S위해 입원→ 당일 수술 진행→ 현재 상태 관찰하며 입원 중. <건강상태> 상기 대상자는 임신성 당뇨병을 진단받아 본원 f/u중이었음. 당뇨 관리를 위해 따로 투약하는 약은 없었으며, 본원 협진으로 당뇨식이 2000kcal 처방받아 식이조절만 진행함. 9/8 이후로 f/u은 없었음. IUP 40+1 weeks인 11월 22일 C/S을 위하여 본원 입원하였으며 당일 수술 진행함. 아기는 3504.00g Apgar 10/10으로 normal 한 상태임. 수술 후 op site oozing이나 질 출혈은 없으며, 환자 op site pain은 NRS 3점으로 참을 만 하다고 함. 자궁 수축정도는 좋은 상태이며 오로 양상도 좋은 상태임. 수술 전 후 시행한 CBC Lab상 Hb(12.3→11.7)나왔으며, 수술 다음 날(11/23) 거동 시 어지러움을 경하게 호소하였음. 심리적으로는 첫 분만에 대한 불안과 자신의 임신 후 체중변화에 대해 우려하는 모습을 보였으나, 대부분 긍정적인 모습을 보였음. 그 외에 특이 사항은 없으며, 11/27 퇴원 예정임.
• 소아과 급성장염 케이스스터디
• 소아과 급성장염 케이스스터디 1.급성장염의 정의 →장염이란 장에 염증을 일으키는 병으로서, 바이러스성 장염과 세균성 장염이 있다. 아이들에게 생기는 장염의 대부분은 바이러스성이며 세균성 장염으로는 이질, 장티푸스, 식중독 등이 있다. 2.원인 →급성 장염은 그 원인에 따라 감염성 장염과 단순성 장염이 있다. 감염성 장염은 여러 가지 세균이나 바이러스의 감염에 의하여 급성 장염을 일으킨 것이다. 그리고 단순성 장염은 너무 차거나 매운 음식을 많이 먹거나, 식품 혹은 약물에 대한 알레르기 등으로 장염을 일으킨 것이다. 3.증상 →열이 나고 토하면서 설사를