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성인간호학 A+ 알콜성 간경화 alcoholic liver cirrhosis 대상자에 맞게끔 간호과정을 했다고 칭찬받은 자료 간호진단3개
| 자료번호 | m1443619 | ||
|---|---|---|---|
| 수정일 | 2018.05.03 | 등록일 | 2018.05.01 |
| 페이지수 | 20Page | 파일형식 |  한글(hwp) |
| 판매자 | mi***** | 가격 | 2,500원 |
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소개글
알콜성 간경화와 관련하여 암모니아 상승과 관련된 간호과정 및 수면장애를 중점으로 계획했습니다.
목차
Ⅰ.연구의 목적과 필요성
Ⅱ.문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 치료와 간호
Ⅲ.간호사정
Ⅳ.간호과정
Ⅴ.결론
Ⅵ.참고문헌 및 자료
Ⅱ.문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 치료와 간호
Ⅲ.간호사정
Ⅳ.간호과정
Ⅴ.결론
Ⅵ.참고문헌 및 자료
본문내용
성인간호학 A+ 알콜성 간경화 alcoholic liver cirrhosis 대상자에 맞게끔 간호과정을 했다고 칭찬받은 자료 간호진단3개
Ⅰ.연구의 목적과 필요성
간은 생체에서 단백질 합성, 포도당 및 기타 탄수화물 대사, 핵산 대사, 지질 대사, 약물 대사 등을 담당하는 중요 장기로, 생명 유지에 필수적인 장기 중 하나이다. 이러한 역할을 하는 간의 질환은 여러 가지 많은 합병증을 가져오게 된다. 특히 간경화증은 2차적인 합병증(복수, 정맥류, 비장비대, 간성혼수 등)으로 인해 생명에 위험까지 이르게 되는 예가 많으므로 그 예방과 치료가 중요하다고 할 수 있다. 간경화증에 대한 병태생리 및 원인, 증상, 합병증에 대한 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 환자에게 올 수 있는 합병증을 예방하고 치료와 간호를 할 수 있다.
Ⅱ.문헌고찰
1. 문헌고찰
1) 간경화증의 정의
간 경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 주로 만성적인 염증으로 인해 점진적으로 광범위한 간세포 괴사로 정상적인 간 조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 만성 퇴행성 질환이다.
2) 간경화증의 병태생리
간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 간이 섬유화되면 간이 굳어지고, 조직이 결절로 변하면 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉 섬유화와 재생될 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 동양혈관(sinusoid)압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성 고혈압에 의해 나타나며, 질병 초기에 간은 보통 커지고 단단하며 딱딱하게 된다. 그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 위축된다.
3) 간경화증의 원인
알코올성
간질환
알코올은 간세포에 직접적인 독성효과가 있으며, 알코올성간염의 원인이 된다. 주로 만성적으로 알코올을 남용한 환자들에게서 가장 보편적으로 나타날 수 있는 경변증이지만, 드물게 알코올을 전혀 마시지 않은 사람에게도 발병한다. 영양부족과 반복적인 알코올 섭취로 상흔조직이 간 전체로 퍼지고 간세포가 괴사되어 간에 섬유조직이 침윤된다.
바이러스성
간염
B형 간염은 세계적으로 간경화증의 가장 흔한 원인이며, 염증과정이 서서히 간조직을 손상시켜 간경화증을 일으킨다. C형 간염도 만성질환으로 간의 상흔조직을 증가시켜 간경화증으로 진전되기까지 보통 10년 정도가 걸린다.
자가면역성
간염
면역체계의 문제로 자가항체를 많이 생산하여 간에 염증을 일으키는 것으로, 이러한 만성염증으로 간이 섬유화되고, 결국 간경화증이 초래된다.
지방성
간염
간에 지방과 콜레스테롤이 침착하여 만성염증을 일으키는 것으로, 지방 간이라고도 한다. 진행되면 염증이 간을 손상시키거나 섬유화시켜 간경화증을 초래한다. 위험요인은 비만과 고지혈증이다.
약물과
독성물질
약물, 약용식물, 독성물질 등이 간을 심각하게 손상시켜 간경화증을 일으킨다.
담즙성
질환
담즙의 정체, 염증 또는 광범위하게 퍼진 간 섬유화 등으로 인해 담즙의 흐름이 막히면 담즙성 간경화증이 된다.
일차적 담즙성간경화증 : 중년 여성, 간의 작은 내관이 서서히 파괴되어 담즙분비 방해
일차적 경화성담관염 : 남성 호발, 전반적인 염증과 섬유화로 간내 담즙관 좁아지고 막힘
대사성/유전성
질환
혈색소침착증 : 과다한 철분 저장에 의해 발생
윌슨질환 : 구리 대사질환
알파 항트립신 결핍 : 간에서 생성하는 단백질의 일종으로, 단백용해 효소의 작용을 차단
섬유성낭종 : 간의 담도를 막아 발생
심혈관
질환
심혈관성 간경화증은 우심부전과 관련된다. 심부전으로 인해 심장이 혈액을 전신으로 충분히 뿜어내지 못하면 간은 많은 양의 정맥혈을 저장하게 된다. 이로 인해 간은 커지고 정맥혈로 울혈되어 붓고 진하게 보인다. 간내 체액 정체로 압력이 증가하면 영양분이 풍부한 혈액 유입이 감소되어 결국 간세포는 괴사되고 섬유화된다.
Ⅰ.연구의 목적과 필요성
간은 생체에서 단백질 합성, 포도당 및 기타 탄수화물 대사, 핵산 대사, 지질 대사, 약물 대사 등을 담당하는 중요 장기로, 생명 유지에 필수적인 장기 중 하나이다. 이러한 역할을 하는 간의 질환은 여러 가지 많은 합병증을 가져오게 된다. 특히 간경화증은 2차적인 합병증(복수, 정맥류, 비장비대, 간성혼수 등)으로 인해 생명에 위험까지 이르게 되는 예가 많으므로 그 예방과 치료가 중요하다고 할 수 있다. 간경화증에 대한 병태생리 및 원인, 증상, 합병증에 대한 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 환자에게 올 수 있는 합병증을 예방하고 치료와 간호를 할 수 있다.
Ⅱ.문헌고찰
1. 문헌고찰
1) 간경화증의 정의
간 경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 주로 만성적인 염증으로 인해 점진적으로 광범위한 간세포 괴사로 정상적인 간 조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 만성 퇴행성 질환이다.
2) 간경화증의 병태생리
간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 간이 섬유화되면 간이 굳어지고, 조직이 결절로 변하면 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉 섬유화와 재생될 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 동양혈관(sinusoid)압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성 고혈압에 의해 나타나며, 질병 초기에 간은 보통 커지고 단단하며 딱딱하게 된다. 그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 위축된다.
3) 간경화증의 원인
알코올성
간질환
알코올은 간세포에 직접적인 독성효과가 있으며, 알코올성간염의 원인이 된다. 주로 만성적으로 알코올을 남용한 환자들에게서 가장 보편적으로 나타날 수 있는 경변증이지만, 드물게 알코올을 전혀 마시지 않은 사람에게도 발병한다. 영양부족과 반복적인 알코올 섭취로 상흔조직이 간 전체로 퍼지고 간세포가 괴사되어 간에 섬유조직이 침윤된다.
바이러스성
간염
B형 간염은 세계적으로 간경화증의 가장 흔한 원인이며, 염증과정이 서서히 간조직을 손상시켜 간경화증을 일으킨다. C형 간염도 만성질환으로 간의 상흔조직을 증가시켜 간경화증으로 진전되기까지 보통 10년 정도가 걸린다.
자가면역성
간염
면역체계의 문제로 자가항체를 많이 생산하여 간에 염증을 일으키는 것으로, 이러한 만성염증으로 간이 섬유화되고, 결국 간경화증이 초래된다.
지방성
간염
간에 지방과 콜레스테롤이 침착하여 만성염증을 일으키는 것으로, 지방 간이라고도 한다. 진행되면 염증이 간을 손상시키거나 섬유화시켜 간경화증을 초래한다. 위험요인은 비만과 고지혈증이다.
약물과
독성물질
약물, 약용식물, 독성물질 등이 간을 심각하게 손상시켜 간경화증을 일으킨다.
담즙성
질환
담즙의 정체, 염증 또는 광범위하게 퍼진 간 섬유화 등으로 인해 담즙의 흐름이 막히면 담즙성 간경화증이 된다.
일차적 담즙성간경화증 : 중년 여성, 간의 작은 내관이 서서히 파괴되어 담즙분비 방해
일차적 경화성담관염 : 남성 호발, 전반적인 염증과 섬유화로 간내 담즙관 좁아지고 막힘
대사성/유전성
질환
혈색소침착증 : 과다한 철분 저장에 의해 발생
윌슨질환 : 구리 대사질환
알파 항트립신 결핍 : 간에서 생성하는 단백질의 일종으로, 단백용해 효소의 작용을 차단
섬유성낭종 : 간의 담도를 막아 발생
심혈관
질환
심혈관성 간경화증은 우심부전과 관련된다. 심부전으로 인해 심장이 혈액을 전신으로 충분히 뿜어내지 못하면 간은 많은 양의 정맥혈을 저장하게 된다. 이로 인해 간은 커지고 정맥혈로 울혈되어 붓고 진하게 보인다. 간내 체액 정체로 압력이 증가하면 영양분이 풍부한 혈액 유입이 감소되어 결국 간세포는 괴사되고 섬유화된다.
참고문헌
• 조경숙(2015),『성인간호학 (하)』.현문사
• 이강이 외(2009) 『개정4판 인체생리학』,현문사
• 의학 검색 엔진 www.kimsonline.co.kr 킴스온라인
• www.snuh.org 서울대학교병원
• 김금순 외 (2012). 성인간호학1. 수문사
• 이강이 외(2009) 『개정4판 인체생리학』,현문사
• 의학 검색 엔진 www.kimsonline.co.kr 킴스온라인
• www.snuh.org 서울대학교병원
• 김금순 외 (2012). 성인간호학1. 수문사
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