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제왕절개 분만 케이스
| 자료번호 | m492739 | ||
|---|---|---|---|
| 수정일 | 2012.09.27 | 등록일 | 2008.01.13 |
| 페이지수 | 7Page | 파일형식 |  한글(hwp) |
| 판매자 | bl******* | 가격 | 1,000원 |
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소개글
제왕절개 분만 케이스 자료입니다.
목차
Ⅰ. 자료수집
간호력
(1) 일반적 특성
(2)월경력
(3) 산과력
건강검진
(1) 신체사정
(2) 임상검사
사용약물
제왕절개 분만
분만과 관련된 정보
산욕기 수술 후 간호
Ⅱ. 간호진단목록
Ⅲ. 퇴원교육
Ⅳ. 질병연구
간호력
(1) 일반적 특성
(2)월경력
(3) 산과력
건강검진
(1) 신체사정
(2) 임상검사
사용약물
제왕절개 분만
분만과 관련된 정보
산욕기 수술 후 간호
Ⅱ. 간호진단목록
Ⅲ. 퇴원교육
Ⅳ. 질병연구
본문내용
제왕절개 분만 케이스
Ⅰ. 자료수집
간호력
(1) 일반적 특성
이름 : 남궁○○(35) 진단명 : PA 38+1 c pre C/S 수술명 : R C/S
입원기간 :10월 22일~28일 직업 : 무 교육 : 고졸 종교 : 무
결혼기간 : 5years
남편: 나이(37) 직업 : 기아자동차 교육 : 대졸 종
(2) 월경력
초경 : 기억안남. 간격 : 불규칙적
마지막 월경일 : 기억안남
분만예정일 : 2006년 11월 5일
(3) 산과력 1-1-0-0-1
* 과거분만유형 [정기검진 받으러 갔는데 자궁이 열려서 C/S 시행-동인병원]
(4) 과거병력 (-). op Hx : Pre C/S
(5) 가족병력 (-)
(6) 현 건강상태 : 문제없음
(7) 임신과 관련된 사회 심리적 정보
<임신수용>
“남편과 자신 모두 원하던 임신이었고, 임신에 대해 기쁘고 행복하다.”
<정서적 변화>
“요즘 기분상태는 행복하고, 임신 중 걱정되는 것은 없다.”
<어머니 역할 준비>
“첫째 아이는 태교를 했는데 이번에는 못했다. 건강하게만 태어났으면 좋겠다.”
건강검진
(1) 신체사정
☞ 체중 : 임신 전 52kg → 현재 64kg. 신장 : 151cm
☞ 활력증후 : 혈압 120/70mmHg. 맥박 92회/min 호흡 20회/min 체온 37.0℃
☞ 유두 : 정상
☞ 태위 : 종위. 선진부 vertex. ☞ 태아심음 : 146회/min
(2) 임상검사
사용약물
◇ 5% DW
효과) 당류제, 탈수증, 특수 수분결핍시 수분공급
부작용) 대량 급속 투여시 전해질 상실
◇ CEFOTAZOLE
효과) 제2세대 cephalosporin계 항생제, 세균감염, 수술후 감염예방
부작용) 설사, 간효소치 증가, 중추신경계 자극, 발열, 혈소판 감소증, shock, 과민증
금기) 본제에 의한 shock 기왕력 환자
◇ XXSAGA
효과) aminoglycoside계 항생제
부작용) shock, 발진, 발열, 신장애, 부종, 단백뇨, GOT,GPT상승
금기) aminoglycoside계 및 bacitracin에 과민환자
◇ ERUBIN
효과) 자궁수축제, 분만 후 출혈, 제왕절개술 후 적용
부작용) 구역, 구토, 복통, 설사, 흉통, 혈압상승, 빈맥, 서맥, 두통, 현기, 흉부압박감 등
금기) 임부, 아두만출전, 고혈압, 임신중독증 환자, 허혈성 심질환 환자
◇ TROLAC
효과) 해열진통소염제, 수술 후 통증에 적용
부작용) 구역, 위장관 통증, 소화성궤양, 부종, 아나필락시스, 저혈압, 심계항진, 간부전
금기) 소화성 궤양, 위장관 출혈환자 등
◇ MESULID
효과) 해열소염진통제, 수술 후 동통에 적용
부작용) 가슴쓰림, 구역, 설사, 변비, 어지러움, 졸음, 호흡곤란, 핍뇨
금기) 소화성궤양환자, 위장출혈환자, 중증의 혈액응고 장애환자. 간부전환자, 임부
Ⅰ. 자료수집
간호력
(1) 일반적 특성
이름 : 남궁○○(35) 진단명 : PA 38+1 c pre C/S 수술명 : R C/S
입원기간 :10월 22일~28일 직업 : 무 교육 : 고졸 종교 : 무
결혼기간 : 5years
남편: 나이(37) 직업 : 기아자동차 교육 : 대졸 종
(2) 월경력
초경 : 기억안남. 간격 : 불규칙적
마지막 월경일 : 기억안남
분만예정일 : 2006년 11월 5일
(3) 산과력 1-1-0-0-1
* 과거분만유형 [정기검진 받으러 갔는데 자궁이 열려서 C/S 시행-동인병원]
(4) 과거병력 (-). op Hx : Pre C/S
(5) 가족병력 (-)
(6) 현 건강상태 : 문제없음
(7) 임신과 관련된 사회 심리적 정보
<임신수용>
“남편과 자신 모두 원하던 임신이었고, 임신에 대해 기쁘고 행복하다.”
<정서적 변화>
“요즘 기분상태는 행복하고, 임신 중 걱정되는 것은 없다.”
<어머니 역할 준비>
“첫째 아이는 태교를 했는데 이번에는 못했다. 건강하게만 태어났으면 좋겠다.”
건강검진
(1) 신체사정
☞ 체중 : 임신 전 52kg → 현재 64kg. 신장 : 151cm
☞ 활력증후 : 혈압 120/70mmHg. 맥박 92회/min 호흡 20회/min 체온 37.0℃
☞ 유두 : 정상
☞ 태위 : 종위. 선진부 vertex. ☞ 태아심음 : 146회/min
(2) 임상검사
사용약물
◇ 5% DW
효과) 당류제, 탈수증, 특수 수분결핍시 수분공급
부작용) 대량 급속 투여시 전해질 상실
◇ CEFOTAZOLE
효과) 제2세대 cephalosporin계 항생제, 세균감염, 수술후 감염예방
부작용) 설사, 간효소치 증가, 중추신경계 자극, 발열, 혈소판 감소증, shock, 과민증
금기) 본제에 의한 shock 기왕력 환자
◇ XXSAGA
효과) aminoglycoside계 항생제
부작용) shock, 발진, 발열, 신장애, 부종, 단백뇨, GOT,GPT상승
금기) aminoglycoside계 및 bacitracin에 과민환자
◇ ERUBIN
효과) 자궁수축제, 분만 후 출혈, 제왕절개술 후 적용
부작용) 구역, 구토, 복통, 설사, 흉통, 혈압상승, 빈맥, 서맥, 두통, 현기, 흉부압박감 등
금기) 임부, 아두만출전, 고혈압, 임신중독증 환자, 허혈성 심질환 환자
◇ TROLAC
효과) 해열진통소염제, 수술 후 통증에 적용
부작용) 구역, 위장관 통증, 소화성궤양, 부종, 아나필락시스, 저혈압, 심계항진, 간부전
금기) 소화성 궤양, 위장관 출혈환자 등
◇ MESULID
효과) 해열소염진통제, 수술 후 동통에 적용
부작용) 가슴쓰림, 구역, 설사, 변비, 어지러움, 졸음, 호흡곤란, 핍뇨
금기) 소화성궤양환자, 위장출혈환자, 중증의 혈액응고 장애환자. 간부전환자, 임부
참고문헌
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