[논문] 물질관련장애

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• 물질남용
• ◈본론 Ⅰ.물질남용 WHO 정의에 따르면 물질남용이란 의료행위의 규정에 맞지 않게 약물을 지속적으로 혹은 산발적으로 과용하는 것이며, 물질의존이란 약물사용의 중지로 인한 불쾌감을 피하고 정신적인 약물 효과를 얻고자 하는 강박성이 부수되는 정신적 및 신체적 중독상태를 말한다. 1. 물질남용의 원인 흔히 남용되는 향정신성 약물로는 중추신경 흥분제와 중추신경 억제제가 있는데, 흥분제에는 암페타민류, 코카인, 카페인 등이 있고 중추신경 억제제에는 마약성 진통제, 진정제, 수면제, 술, 흡입제 등이 있다. 여성은 생리통과 관련해서 진통제 남용이 가장 흔하다. 최근에는 피임의 보편화, 생활화로 인하여 호르몬제의 사용이 높아졌고 폐경이후에도 골다공증 예방 및 치료를 위해 다양한 상표의 여성 호르몬을 위시한 몇 가지 약물이 무비판적으로 남용되고 있는 실정이다. 약물이 오․남용되는 근본원인을 찾아보면 약물에 대한 과잉기대가 있는 것을 볼 수 있다. 잘못된 신념과 호기심, 친지들의 권유, 매스컴을 통한 과대광고의 영향 등이 약물의 오․남용을 시작하게 한다. 약물이 잘못 사용되는 이유들을 정리해 보면 다음과 같다. (1) 자가치료 : 자신이 어떤 질병을 갖고 있으며, 치료를 위해서는 무슨 약이 필요한 지를 스스로 판단하려는 경우 (2) 부주의 : 필요하지 않은 약을 우연히 사용하는 경우 (3) 지시에 대한 무시 : 약물은 사용할 때 지시를 따르지 않은 경우. 예를 들면 “많이 먹으면 좋을 것이다” 라는 생각으로 의사가 지시한 양보다 더 많이 먹는 경우. (4) 광고의 영향 : 약물광고에 설득된 경우 (5) 도피의 수단 : 자신의 문제들로부터 도피하려고 약물을 사용하는 경우 2. 여성의 물질남용 위험요인 여성은 연령, 문화, 사회경제적 지위 등에 걸쳐 이러한 약물남용의 위험이 도사리고 있다. 특히 하나 이상의 스트레스 생활사건, 예를 들어 부부간의 불화나 이혼, 사랑하는 이의 사망, 경제적 스트레스 등이 있는 여성과 다음에서 열거하는 위험요인이 하나 이상 있는 여성은 약물 의존성의 가능성이 높다고 볼 수 있다. 1. 신체적 학대나 성적 희생과 같은 과거력 2. 낮은 자존감, 부적절감. 무능감, 불안감 3. 만성적으로 외롭고 지루하고 우울한 상태가 있으며, 부부간의 갈등과 생활의 문제를 극복하기 어렵다. 4. 사회구조의 변화와 제한된 수입으로 인한 역할 긴장을 극복해야 한다. 5. 약물 의존성이 있는 일가친척이 있다. 6. 정서장애, 만성적인 건강문제를 극복하기 위해 화학물질을 사용하는 경향이 있다. 7. 의존감을 극복하기 어렵거나 생활하는데 기력이 부족하다. 8. 고통이나 스트레스를 회피하기 위해 물질을 사용하고, 중요한 타인이나 배우자가 물질남용자이다. 3. 물질남용의 결과 (1) 의존성 습관성을 갖는 약물의 과도한 반복사용으로, 약물에 대한 신체적 의존성을 갖게 되는 것을 말하는데 이러한 약물의존성에는 심리적 의존과 신체적 의존이 있다. 심리적 의존은 습관성이라고도 하며 이것은 기분을 좋게 하기 위해 정신적으로 약물을 갈망하는 상태이며, 신체적 의존은 지나친 약물 사용의 결과로 신체의 정상적 기능을 유지하기 위해서 약물이 반드시 필요하게 되는 경우이다. (2) 내성 동일한 약물을 반복적으로 사용했을 경우, 동일한 효과를 얻기 위해서는 더 많은 약물을 사용하게 되는 것을 의미한다. 이러한 일이 생기는 이유는 정신에 영향을 주는 약들이 인간의 뇌에 영향을 주다가 습관이 되고 중독이 되었기 때문이다. 중독이 되지 않으면 6개월의 약으로도 항상 동일한 효과가 생길 수 있는데 중독으로 가게 되면 이러한 내성 때문에 두 배, 세 배의 약이 필요해 진다. (3) 금단증상 약물의 공급이 중단될 경우 생기는 눈물, 콧물, 불안, 초조, 진땀, 불편, 경련, 설사, 복통 . . . . . . . . . .
• [논문] 물질관련장애
• ② 물질남용 : 의학적 상식, 법규, 사회적 관습으로부터 일탈하여 쾌락을 추구하기 위하여 약물을 사용하거나 과잉으로 사용하는 행위를 말한다. 따라서 법적규제의 대상이 되는 마약류를 사용하는 것과 법적 규제의 대상에 포함되어 있지 않은 약물이라도 환각목적으로 사용할 경우도 포함된다. ③ 물질중독 : 약물 사용에 대한 강박적 집착, 일단 사용하기 시작하면 끝장을 보고야 마는 조절 불능, 해로운 결과가 있으리라는 것을 알면서도 강박적으로 사용하는 상태를 말하며 심한 심리적 육체적 의존상태라 말할 수 있다. ④ 물질금단 : 지속적으로 과다하게 물질을 사용해 온 사람에게서 갑자기 투약을 중단하거나 용량을 줄였을 때 나타나는 심한 고통을 수반한 증상을 말한다. 2. 알코올 중독에 대한 원인론 (1) 유전생물학적 원인 ① 쌍생아 연구 : 일란성 쌍생아의 알코올중독 발생일치율 높음 ② 유전적 요소 : 부모가 알코의존일 때 자녀의 알코올의존률이 알코올비의존 부모 자녀들보다 4배 높음. ③ 양자입양연구: 알코올 의존부모의 자녀를 알코올의존 아닌 가정으로 입양했을 때에도 알코올중독이 될 활률이 높음.
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• [약물남용문제 현황] 우리나라 마약류사범 현황과 약물남용이 사회에 미치는 영향 및 약물남용문제에 대한 예방과 치료 * 악물남용문제 현황 우리나라 국민의 약물사용 실테에 대한 공식적인 통계자료가 전무한 상태에서 약물문제의 현황을 파악하기는 쉽지 않다. 따라서 약물문제로 사법처리가 된 마 약류사생과 관련된 통계와 일부 지역이나 대상을 조사한 약물 관련 조사를 바탕 으로 조사를 하였다. 1) 우리나라 마약류사범 현황 마약류사범 연도별 단속현황을 보면 1999년 이후 지속적으로 증가 추세에 있 다. 특히,2003년 이후 꾸준히 증가 추세를 보이고 있