수술실, 기흉, 문헌고찰, 간호진단

자료번호	p668748
수정일	2013.06.19	등록일	2010.06.04
페이지수	14Page	파일형식	한글(hwp)
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간호진단 기흉환자 케이스 pneumothorax
가지고 계셔서 혈압은 조금 높은 수치이지만 다른 활력징후는 정상수치를 유지하고 계심. 1. 간호력 2. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 3. 객관적 자료(진단검사) 4. 간호과정 5. 문헌고찰 6. SOAP 7. 느낀점

소개글

기흉 수술 방법 까지 들어가있어요.
A+ 받았어요.

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 폐포(Lung sac)
2. 자연 기흉 (spontaneous pneumothorax)
1) 병태 생리
2)증상
3)진단
4) 경과/예후
5) 치료
6) 기흉의 관리

3. 사용된 시술 방법
1) 흉관 삽관술
2) 폐 쐐기 절제술

Ⅱ. 사례 보고서
1. 일반적 사항
2. 수술 기록
3. 회복실 기록
4. 약물 조사
5. 간호 진단
#1. 침습적 처치와 관련된 통증 호소
#2. 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결
#3. 상황적 위기와 관련된 불안

본문내용

수술실, 기흉, 문헌고찰, 간호진단
Ⅰ. 문헌 고찰
1. 폐포(Lung sac)
보통 허파꽈리라고 부르며 기도(airway)의 맨 끝부분에 있는 포도송이 모양의 작은 공기주머니를 말한다
※ 공기의 이동경로
코나 입을 통해 들이마신 공기는 인두, 후두, 기관, 기관지를 통해 양쪽의 폐로 들어가고 수많은 가지들로 퍼져있는 세기관지의 가느다란 통로 끝에 달린 약 3~5억개의 폐포 속으로 흘러들어가며 이산화탄소를 포함한 공기가 폐포 밖으로 밀려나갈때도 똑같은 길을 따라 나간다. 따라서 실질적인 호흡 즉 가스교환은 폐 속에 있는 폐포에서 일어난다.
폐포의 구조 및 특징
수많은 모세혈관들이 들어있는 폐포는 탄력있는 얇은 한층의 막으로 되어 있다. 용해가 쉽지 않은 산소분자는 확산에 의해 모세혈관과 가스교환이 이루어진다. 가스교환이 효율적으로 이루어지기 위해서는 넓은 표면적이 필요한데, 표면적이 넓으면 넓을수록 많은 수의 모세혈관이 분포하고 폐포 속에 함유할 수 있는 공기의 양도 많아지므로 폐포의 면적이 호흡의 양을 결정해준다고 볼 수 있다. 약 3~5 억 개로 이루어진 폐포의 면적은 약 70~100㎡ 가 되는데 이는 테니스 코트 혹은 농구경기장 절반에 해당되는 넓이라고 한다. 즉, 농구코트의 반쯤 되는 넓이의 호수에서 이산화탄소가 나가고 산소가 녹아 들어가는 정도라는 것을 짐작해 보면 호흡의 양에 대한 이해가 한결 쉬울 것이다.
폐포에는 탄력섬유와 교원질섬유로 된 체처럼 생긴 조직이 있어서 가스교환을 수행하는 폐포의 기능을 도와준다. 교원질섬유는 모세혈관이 들어있는 폐포막을 단단하게 해주고 탄력섬유는 숨을 쉴 때 폐포막이 늘어났다 줄어들었다 할 수 있게 해준다. 실제로 숨을 들이쉬게 되면 폐포의 안쪽 면적이 약 2배 가량 부풀어 오르므로 이 탄력섬유의 역할은 호흡하는 과정에서 매우 중요하다고 볼 수 있다.
2. 자연 기흉 (spontaneous pneumothorax)
- ‘허파(폐)에 바람 들었다.’ 말 그대로 가슴에 공기가 차 있다는 뜻. 공기가 비정상적으로 허파의 밖, 흉곽 내에서 허파를 쭈그러뜨림으로써 호흡 곤란이 유발되는 질환이다.
가슴의 양쪽에 위치한 폐는 호흡을 담당하는 장기로 공기를 유입했다 방출하는 과정을 통해 인체에서 발생하는 노폐물인 이산화탄소를 배출하고 새로운 산소를 받아들이는 중요한 역할을 수행한다.

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