갑상선[갑삼선기능항진증,저하증,감상선염,단순갑상선종,갑상선암]
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갑상선[갑삼선기능항진증,저하증,감상선염,단순갑상선종,갑상선암]

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수정일 2014.11.10 등록일 2006.07.11
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소개글

사진이랑 갘이 있어서 이해하시는데 도움이 많이 될꺼예요
사진도 칼라구요 레포트 작성하시는데 많은 참고하세요.

목차

1.갑상선
-갑상선이란
-갑상선의기능
+갑상선기능검사

2.갑삼선기능항진증

3.갑상선기능저하증

4.갑상선염

5.단순갑상선종

6.갑상선암
-수술후 관리
plus]식이요법

본문내용

갑상선[갑삼선기능항진증,저하증,감상선염,단순갑상선종,갑상선암]
ⅰ 갑상선
# 갑상선이란?
갑상선호르몬을 생성하는 기관으로 우리 몸의 대사 작용에 중요한 역할을 하는 기관이다. 갑상선의 위치는 아담의 사과라고 불리는 갑상연골의 돌기부위에서 2-3cm하방에 위치하는데 양측 대칭으로 위치하고 있다.
# 갑상선의 기능
갑상선은 티록신이라는 호르몬을 분비한다. 티록신은 요오드를 함유하고 있으며 물에는 녹지 않고 산 또는 알칼리 존재 하에 에탄올에 녹는 호르몬이다. 갑상선 내에서 단백질 속의 티로신으로부터 형성된다. 이 요오드를 함유하는 단백질은 뇌하수체의 갑상선자극 호르몬의 작용에 의하여 분해되고 티록신이 혈액 속에 방출되어 거기서 다른 당단백질과 결합하여 작용한다. 티록신의 주된 기능은 '체내 물질대사의 촉진'
+갑상선 기능검사
- 갑상선기능항진증이나 갑상선기능저하증의 여부를 알 수 있어 갑상선 종물의 진단에 중요한 검사이다.
① 갑상선 스캔
- 열 결절 또는 냉 결절의 여부와 같은 갑상선 결절의 기능성으로 악성과 양성을 감별할 수는 없지만 냉 결절의 경우가 악성일 가능성이 높다. 아이오다인 131 전신스캔은 고분화 갑상선암의 원격정이의 진단 및 치료효과 판정에 유용하다.
② 세침흡입세포검사와 동결절편 생검
- 갑상선 결절이 있는 경우 진단과정의 시작은 세침흡인 세포검사로부터 시작된다.
세침흡인 세포검사는 정확도가 높고 간편하게 시행할 수 있어 갑상선 결절의 진단을 위하여 가장 먼저 선택되는 검사이다.
세침흡인세포검사의 진단상의 정확성은 종양의 종류에 따라 많은 차이를 보인다. 역형성 암종이나 수질성 암종의 경우에는 대략 90%의 정확도를 보이고 유두상암종은 약 80%의 정확도를 보인다. 그러나 여포상암종은 약 40%의 진단적 정확도를 보인다.
동결절편은 세침흡인세포검사의 보완적인 성격을 가진 검사로 갑상선암의 진단에 있어서 세침흡인세포학 검사에 비해 민감도에서는 뒤지나 특이도에서 앞선다. 가양성률이 매우 낮으므로 갑상선 전절제술 시행전에는 반드시 시행하는 것이 바람직하다.
③ 영상진단법
- 초음파 촬영은 가장 좋은 기본 영상 검사로서 결절의 크기와 모양 및 위치를 쉽게 알 수 있는 장점이 있지만 악성과 양성을 감별 할 수는 없다. 작게는 1mm크기의 결절도 찾아낼 수 있다.
초음파 촬영술은 종양의 낭성변화를 확인 하는 데는 유리하나 식도 및 후두의 침범을 알기는 어렵다. 작거나 깊게 위치한 결절의 세침흡인세포학 검사를 유도하거나 결절의 크기변화를 추적관찰하는데 유용하다.
전산화단층촬영과 자기공명영상은 악성과 양성종양을 구분할 수는 없지만 세침흡인 세포학검사등으로 갑상선암이 의심되는 경우 수술전에 주위조직으로의 침범 여부를 진단하는데 도움이 된다. 전산화 단층촬영과 자기공명영상이 적응이 되는 경우는 3cm이상의 종양, 성대마비, 주위조직침범의 증상이 있을 때와 경부 림프절전이가 의심될 때등이다.


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