![[자연과학] 성인간호학case study-류마티스 관절염](/data/preview/2016/06/data1383204_001_b.gif)
해당 자료는 23페이지 중 8페이지의
미리보기를 제공합니다
다운로드 후 확인하실 수 있습니다.
미리보기를 제공합니다
다운로드 후 확인하실 수 있습니다.
1/23
[자연과학] 성인간호학case study-류마티스 관절염
| 자료번호 | s1383204 | ||
|---|---|---|---|
| 수정일 | 2016.06.03 | 등록일 | 2016.06.03 |
| 페이지수 | 23Page | 파일형식 |  한글(hwp) |
| 판매자 | be****** | 가격 | 2,000원 |
프리미엄자료
- 성인간호학실습 케이스스터디 추간판탈출증 HIVD 성인간호학 A+ case study
- 류마티스관절염 대상자에게 흔하다. 여성의 만성요통은 나쁜 자세나 굽이 높은 구두때문에 발생한다. 굽이 높으면 신체는 균형을 유지하기 위해 요추를 더 앞으로 내밀어 허리근육을 긴장시킨다. 좋은 자세 유지, 물건 들기 기술, 운동 등으
- 성인간호학 실습 case study Fracture of base of neck of femur 대퇴골 경부 바닥의 골절 케이스 스터디 간호진단 8개 간호중재
- 관절염, 무혈성 괴사, 연조직 종양, 다발성 경화증 진단에 이용 6) 치료 치료법으로는 정복, 고정, 재활이 있다. ① 정복(Reduction) : 뼈의 정상적인 정렬, 위치, 길이로 뼈를 복구하는 것 - Ⅰ. 서론 Ⅱ. 문헌 고찰 1) 정의 2) 원인 3) 병태
- 울혈성심부전 case study - 성인간호학 실습 컨퍼런스 만점 자료
- 류마티스성 심장질환, 심근경색증, 심장전도 장애, 수 축성 심낭염. (2) 만성 폐질환 - 예: 폐기종(pulmonary emphysema) 등 만성 폐쇄성 폐질환. (3) 전신 질환 - 예: 발열, 갑상선 기능항진, 임신, 빈혈, 신장질환. (4) 기타 - 예: 갑작스런
소개글
간호진단은 4개 내렸습니다. 케이스할 때 이론적 근거를 찾기가 참 힘든데 이론적 근거가 잘 되어 있어 다른 과제할 때도 도움이 될 것입니다. 문헌고찰도 이해하기 쉽도록 사진을 첨부하였습니다.
1.관절의 변형 및 염증과 관련된 만성통증
2.원인불명의 질병경과와 관련된 고체온
3. 염증으로 인한 관절의 통증과 관련된 운동장애
4. 건강상태변화에 대한 정보부족과 관련된 불안
1.관절의 변형 및 염증과 관련된 만성통증
2.원인불명의 질병경과와 관련된 고체온
3. 염증으로 인한 관절의 통증과 관련된 운동장애
4. 건강상태변화에 대한 정보부족과 관련된 불안
목차
I. 문헌고찰
1. 정의
2. 역학
3. 병태생리
4. 원인
5. 증상
6. 검사
7. 진단
8. 치료
9. 간호
II. Case Study 보고서
1. 일반정보
2. 신체검진
3. 임상검사 소견
4. Medication
5. 간호과정
참고문헌
1. 정의
2. 역학
3. 병태생리
4. 원인
5. 증상
6. 검사
7. 진단
8. 치료
9. 간호
II. Case Study 보고서
1. 일반정보
2. 신체검진
3. 임상검사 소견
4. Medication
5. 간호과정
참고문헌
본문내용
[자연과학] 성인간호학case study-류마티스 관절염
【Ⅰ】문헌고찰
1. 정의
류마티스 관절염은 만성 진행성 전신적인 비화농성 염증과정과 그로 인한 기형을 초래하는 자가면역성 질환이다.
관절은 관절낭으로 둘러싸여 있으며 그 속은 활막으로 덮여 있다. 활막은 관절의 움직임을 부드럽게 하는 활액을 만들거나 활액을 통해서 연골에 영양을 공급하는 역할을 한다. 류마티스 관절염은 이 활막에 대해 자가면역기능이 이러어지는 질환이다.
2. 역학
류마티스 관절염은 전세계 인구의 약 1~2%가 앓고 있으며, 주로 20~40대 여성에서 호발하는 질환으로 여자가 남자보다 약 2~4배 더 많다.
3. 병태생리
본래 이물질에만 반응해야 하는 면역이 활막을 이물질로 오인해서 공격한 결과, 활막에 염증이 일어나게 된다. 염증을 일으킨 활막은 과형성되고 활액은 증가하기 때문에 관절이 붓고 통증이 생긴다. 또 과형성된 활막은 염증세포와 혈관을 둘러싸면서 연골과 뼈에 침투하여 서서히 관절을 파괴해 간다. 더 진행되면 뼈와 뼈가 달라붙게 되고 관절이 움직이지 않게 되는 등 관절변형에 이르게 된다.
<관절의 손상 단계>
① 초기단계: 침범된 관절의 염증상태가 점점 확대되어 활액막에 울혈과 부종을 일으킴.
⇒ 활액막 일부가 괴사
② 면역반응단계: 활액 내에는 다수의 침윤 림프구와 RF가 존재하는데 이러한 항체들은 보체를 방출하고 백
혈구와 대식세포를 유인한다. RF는 prostagladin의 방출을 자극하여 활액 속으로 백혈구를
보다 많이 끌어당긴다. 정상적으로 사이토카인은 연골을 재구성하지만, 류마티스 관절염에서
는 이러한 과정이 침해되고 연골은 파괴된다.
③ 염증단계: 부종이 발생하는 단계이다. 부종은 활막의 모세혈관을 손상시키고, 그 결과 인체는 아라키돈산과
리소좀 효소를 방출한다. 이러한 물질들은 활막의 표면에 균열을 일으켜 염증을 더욱 심화시키
고 결국 세포를 확장시켜 막이 두꺼워지는 과도 증식성 간질세포로 변하게 한다.
④ 파괴단계: 염증을 치료하지 않으면 판누스(pannus)가 형성된다. pannus는 관절의 연골 표면에 붙어 결국 뼈를 침범함으로써 X-선상에 보이는 골성 미란을 유발한다. 이 단계에서 섬유성 조직은 석회화
되고 관절을 유합시켜 영구 기형을 초래한다.
★ 활액막의 과립조직이 점차 섬유조직으로 변하면서 근섬유가 퇴행 → 섬유성 조직으로 대치
⇒ 근섬유가 퇴행되어 섬유조직이 되므로 근육의 탄력성과 수축력이 약화된다.
4. 원인
원인은 알려지지 않았지만 유전과 환경요인이 복합된 것으로 본다. 가장 유력한 원인은 면역복합체 가설로 IgG항체가 활액낭과 결체조직에서 복합체를 형성한다는 것이며, 면역글로불린과 류마티스 인자 사이의 상호작용 때문으로 보고 있다.
최근에는 체질과 감염 휴 또는 내분비 이상을 배경으로 하는 면역이상이 주목되고 있다. 발병과 증상 악화의 요인은 비교적 분명해졌다(표1).
【Ⅰ】문헌고찰
1. 정의
류마티스 관절염은 만성 진행성 전신적인 비화농성 염증과정과 그로 인한 기형을 초래하는 자가면역성 질환이다.
관절은 관절낭으로 둘러싸여 있으며 그 속은 활막으로 덮여 있다. 활막은 관절의 움직임을 부드럽게 하는 활액을 만들거나 활액을 통해서 연골에 영양을 공급하는 역할을 한다. 류마티스 관절염은 이 활막에 대해 자가면역기능이 이러어지는 질환이다.
2. 역학
류마티스 관절염은 전세계 인구의 약 1~2%가 앓고 있으며, 주로 20~40대 여성에서 호발하는 질환으로 여자가 남자보다 약 2~4배 더 많다.
3. 병태생리
본래 이물질에만 반응해야 하는 면역이 활막을 이물질로 오인해서 공격한 결과, 활막에 염증이 일어나게 된다. 염증을 일으킨 활막은 과형성되고 활액은 증가하기 때문에 관절이 붓고 통증이 생긴다. 또 과형성된 활막은 염증세포와 혈관을 둘러싸면서 연골과 뼈에 침투하여 서서히 관절을 파괴해 간다. 더 진행되면 뼈와 뼈가 달라붙게 되고 관절이 움직이지 않게 되는 등 관절변형에 이르게 된다.
<관절의 손상 단계>
① 초기단계: 침범된 관절의 염증상태가 점점 확대되어 활액막에 울혈과 부종을 일으킴.
⇒ 활액막 일부가 괴사
② 면역반응단계: 활액 내에는 다수의 침윤 림프구와 RF가 존재하는데 이러한 항체들은 보체를 방출하고 백
혈구와 대식세포를 유인한다. RF는 prostagladin의 방출을 자극하여 활액 속으로 백혈구를
보다 많이 끌어당긴다. 정상적으로 사이토카인은 연골을 재구성하지만, 류마티스 관절염에서
는 이러한 과정이 침해되고 연골은 파괴된다.
③ 염증단계: 부종이 발생하는 단계이다. 부종은 활막의 모세혈관을 손상시키고, 그 결과 인체는 아라키돈산과
리소좀 효소를 방출한다. 이러한 물질들은 활막의 표면에 균열을 일으켜 염증을 더욱 심화시키
고 결국 세포를 확장시켜 막이 두꺼워지는 과도 증식성 간질세포로 변하게 한다.
④ 파괴단계: 염증을 치료하지 않으면 판누스(pannus)가 형성된다. pannus는 관절의 연골 표면에 붙어 결국 뼈를 침범함으로써 X-선상에 보이는 골성 미란을 유발한다. 이 단계에서 섬유성 조직은 석회화
되고 관절을 유합시켜 영구 기형을 초래한다.
★ 활액막의 과립조직이 점차 섬유조직으로 변하면서 근섬유가 퇴행 → 섬유성 조직으로 대치
⇒ 근섬유가 퇴행되어 섬유조직이 되므로 근육의 탄력성과 수축력이 약화된다.
4. 원인
원인은 알려지지 않았지만 유전과 환경요인이 복합된 것으로 본다. 가장 유력한 원인은 면역복합체 가설로 IgG항체가 활액낭과 결체조직에서 복합체를 형성한다는 것이며, 면역글로불린과 류마티스 인자 사이의 상호작용 때문으로 보고 있다.
최근에는 체질과 감염 휴 또는 내분비 이상을 배경으로 하는 면역이상이 주목되고 있다. 발병과 증상 악화의 요인은 비교적 분명해졌다(표1).
참고문헌
Carolyn Jarvis. 건강사정(2012). 정담미디어·주(학지사).
서울대학교병원 간호본부. 간호과정 실무지침(2014). 서울대학교출판문화원. p496-499.
조경숙 외. 성인간호학 하권(2013). 현문사. p375-385
차영남 외. NANDA 간호진단과 중재가이드(2013). 현문사.
강병철. 질환·증상별 치료와 간호지침(2004). 도서출판 한우리. p646-651
글로북스 편집국. 만화로 보는 why 시리즈 4권(2011). 글로북스. p307-346
강병철. Essentials of Clinical Nursing-임상간호의 핵심Ⅱ(2005). 도서출판 한우리. p869-880
서울대학교병원 간호본부. 간호과정 실무지침(2014). 서울대학교출판문화원. p496-499.
조경숙 외. 성인간호학 하권(2013). 현문사. p375-385
차영남 외. NANDA 간호진단과 중재가이드(2013). 현문사.
강병철. 질환·증상별 치료와 간호지침(2004). 도서출판 한우리. p646-651
글로북스 편집국. 만화로 보는 why 시리즈 4권(2011). 글로북스. p307-346
강병철. Essentials of Clinical Nursing-임상간호의 핵심Ⅱ(2005). 도서출판 한우리. p869-880
|
레포트월드는 “웹사이트를 통해 판매자들이 웹서버에 등록한 개인저작물에 대해 온라인 서비스를 제공하는 제공자(Online Service Provider, OSP)” 입니다. [자연과학] 성인간호학case study-류마티스 관절염 게시물의 저작권 및 법적 책임은 자료를 등록한 등록자에게 있습니다. 저작권이 침해된다고 확인될 경우 저작권 침해신고 로 신고해 주시기 바랍니다. |
추천 레포트
-
성인간호학 GS case study - Thyroid cancer (갑상선암)
- 성인간호학 GS case study - Thyroid cancer (갑상선암) Ⅰ. 간호력 ⦁성명 : 권00 ⦁성별/연령 : F/49 ⦁주증상 : neck area discomfort ⦁진단명 : Thyroid cancer ⦁수술명 : total thyroidectomy ⦁입원일자 : 2012.11.07일 13시 58분 ⦁수술일자 : 2012.11.08일 <입원상태> ⦁입원경로 : 외래 ⦁입원방법 : 도보 ⦁신체적
-
<case study>성인간호학 케이스!! 대동맥 박리
- Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적 환자들은 대부분 갑자기 찢어지는 듯한, 칼로 찌르거나 도려내는 듯한 극심한 통증을 호소한다. 통증은 가슴 앞쪽이나 등 윗부분에서 시작돼 대동맥 박리의 진행 방향에 따라 위나 아래로 뻗어나간다. 종종 대동맥이 파열돼 출혈로 돌연사하기도 하고, 뇌로 가는 피의 흐름이 갑자기 막히면서 졸도하거나 반신불수가 되기도 한다. 신장과 척수로 가는 혈류가 막히면 각각 신부전과 하지마비가 생긴다. 박리로 인해 대동맥판막이 늘어나면서 판막이 잘 닫히지 않는 폐쇄부전 또는 심부전 증세가 오기도 한다. 의심되는 환자는 즉시 입원해 혈압을 낮춰 박리의 진행을
-
성인간호학 case study - hemorrhoid
- 성인간호학 case study - hemorrhoid Ⅰ. 서론 1. 연구의 의의 및 필요성 직장의 주요 기능은 배변을 할 때까지 변을 저장하는 일이다. 변이 직장에 들어가면 연동 운동이 일어난다. 직장에서 발생하는 많은 질환은 연동 운동이 일어났을 때 변을 배출시키지 못하거나 또는 변비로 인해 발생한다. 항문관의 점막 피부의 경계에서 점막이 체신경 말단이 있는 피부로 바뀐다. 이와 같은 해부학적 구조 때문에 바깥 항문관의 병변은 매우 아프다. 가장 흔한 증상은 출혈과 통증이다. 점액과 변의 배출 및 세균에 의한 피부 자극으로 심한 소양증을 유발시킬 수 있다
-
성인간호학 case study (pneumonia)
- 성인간호학 case study (pneumonia) 1.연구의 필요성 및 목적 숨쉬고 싶은 충동은 배고픔, 목마름 보다 더 강한 생리적 욕구이다. 이런 생리적 욕구를 방해하는 대표적 질환이 폐렴이다. 폐렴은 병원뿐만 아니라 여러 곳에서의 감염에 의해 쉽게 생길 수 있는 것으로 노인층에 가장 많으나 어느 연령에든지 이환될수 있다. 병원사망율의 15%를 점유한다. 2. 관계문헌의 개요 (1)분류 ★ 지역사회에서 감염된 폐렴 지역사회에서 감염된 폐렴의 가장 흔한 원인균은 폐렴구균으로 전체 대상자의 1/3을 차지한다. mycoplasma폐렴은 일차적으로 사춘기
-
성인간호학 case - 응급실 (상황, 우선순위, case, 비상약품종류와 간호),case study-뇌졸중
- 성인간호학 case - 응급실 (상황, 우선순위, case, 비상약품종류와 간호),case study-뇌졸중 <응급실의 상황> 사고는 개체요인(숙주)과 환경요인의 상호작용에 의해 일어난다. 개체요인은 인간의 심리 상황, 생리상태 및 행동 등을 포함한다. 예를 들면 똑같은 환경에서 다른 사람보다 유난히 자주 사고를 일으키는 사람이 있을 경우 그 사람의 정신적 불안이나 수면부족이나 미숙한 기술 등을 사고 원인으로 생각할 수 있다. 환경요인은 가정, 학교, 산업장 등 사회구성조직으로 서의 사회적 요인과 시설, 기계, 도로 상황 등의 물리적 요인 및 태풍, 홍수, 눈사
