간호,case study,아동,폐렴,pneumonia
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소개글

간호,case study,아동,폐렴,pneumonia

목차

1. 환아의 건강양상
2. 환아의 건강력
3. 약 물
5. 진단검사
6. 방사선 검사

본문내용

간호,case study,아동,폐렴,pneumonia
D. 자료수집양식

이 름 김oo 연 령 만 2.4세 성 별 여자
입원일 2012.10.30 사정일 2012.11.01 정보제공자 보호자(어머니)
진단명 폐렴 Pneumonia

1. 환아의 건강양상

1) 교환

‧순환
말초 : 맥박 147
‧산소
호흡곤란 없음 호흡수 24 리듬 정상
깊이 보통
기침 조금 객담 조금 기구사용 nebulizer(하루 3회
‧신체조절
체온 36.5℃
‧영양
식습관(발병 및 입원전‘후의 변화)
회수 하루 3회 우유 알러지 없음
식욕변화 없음 오심. 구토 없음
구강상태 양호 의치 없음
키 몸무게 11.9kg
‧배변
배변습관 하루 기저귀 1-2개 배변의 변화 없음
배뇨습관 하루 기저귀 1-2개 배뇨의 변화 없음

2) 의사소통
한글독해력 책 읽을 수 있음 언어장애 없음
삽관상태 없음
의사소통 장애와 관련된 신체적 손상 없음

3) 관계형성

‧역할
부모와의 관계 애착 관계 형성 형제관계 오빠 1명
학력 어린이집 재학 중
가정에서의 역할 예쁨 받는 손녀, 막내딸
‧사회생활
교우관계 어린이집 친구들과 잘 지냄
4) 가치

참고문헌

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