Liver cell carcinoma 간세포암 case study
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Liver cell carcinoma 간세포암 case study

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소개글

Liver cell carcinoma 간세포암 case study

목차

▨ 개인력 : 김00 님 / 남
▨ 입원정보
▨ 간호력
▨ 과거력
▨ 가족력
▨ 개인력ㆍ사회력
▨ 신체사정
▨ 진단검사 및 치료효과 확인을 위한 검사
▨ 임상병리 검사
1) 일반화학검사(Ⅰ)
2) 일반 화학 검사(Ⅱ)
3) 일반 혈액검사
▨ 치료방법
▨ 투여약물
▨ 간호진단 - 간호진행일지
간호진단 Ⅰ - 고열
간호진단 Ⅱ - 두려움
간호진단 Ⅲ - 식욕부진과 관련된 영양부족위험성

★ 참고문헌 ☆
[간 암]

본문내용

Liver cell carcinoma 간세포암 case study
▨ 개인력
ㆍ이름 : 김00 님
ㆍ성별 : 남
ㆍ결혼상태 : 기혼(부인과 몇 년전 이혼)
ㆍ종교 : 기독교
ㆍ연령 : 56세
ㆍ혈액형 : A형
ㆍ신장 : 169cm
ㆍ몸무게 : 62kg
ㆍ교육정도 : 대졸
ㆍ직업 : 회사원
ㆍ입원일 : 2005년 3월 16일
ㆍ퇴원일 : 2005년 3월 23일
ㆍ간호에 임한 시간 : 2005년 3월 14일 ~ 3월 23일
ㆍ진단명 : Liver cell carcinoma
▨ 입원정보
ㆍ입원경로 : 1월경 TACE시술 받고 2번째 시술위해 adm.
ㆍ입원방법 : 도보
ㆍ알레르기 : 없음
ㆍ음주력 : 1병/2~3번/1주일 (3개월전 stop drinking)
ㆍ흡연력 : 1갑×35년간 (3개월전 stop smoking)
ㆍ입원경력 : 2005년 1월 14일 TACE함
▨ 간호력
ㆍ식습관 : 하루 3끼 꼭 챙겨먹는 편임. 가리는 음식 없고 야채와 과일 좋아함.
ㆍ개인위생 : 혼자서 가능
ㆍ배변습관 : 하루에 한번씩 대변 봄
ㆍ배뇨습관 : 하루에 8회정도 소변봄(빈뇨)
ㆍ수면습관 : 하루 8~9시간. 특별한 수면장애 없음.
ㆍ운동습관 : 운동 좋아하며 주로 골프, 등산 즐김.
ㆍ인지지각양상 : 명료하고 지남력 있음.
ㆍ행동과 성격 : 평소 건강을 챙기며 운동을 즐겨 함. 부인과 이혼하고 혼자 살면서도 식습관이 규칙적임. 부지런하게 직장생활 하시며 각종 검사 및 치료, 처치에도 적극적이며 긍정적으로 임함.
▨ 과거력
ㆍHTN(2년전)
ㆍ전립선비대(4년전)
▨ 가족력
ㆍHTN(아버지)
▨ 개인력ㆍ사회력
서울에서 태어났고 생활했으며 몇년전 하던 사업이 크게 어려워져 부인과 이혼함. 1남 1녀를 두고 있으며 딸은 29살로 대학원 박사과정을 밟고 있고 아들은 대학 3학년 휴학하고 군복무중임. 병실에 입원해있는동안 누나 3명만 병문안 옴.
▨ 신체사정
ㆍ피부 : 전체적으로 검게 그을린 피부이며 손은 건조.
ㆍ머리 : 진한 검은색으로 윤기 흐름.
ㆍ눈 : 양쪽 대칭이며 보이는 것에 문제는 없음.
ㆍ귀 : 대칭적이며 잘 들림.
ㆍ코, 부비동 : 양쪽 대칭이며 한쪽을 막았을 때 불편해하는 것 없음.
ㆍ구강 : 치아가 고른편이며 의사전달 확실함.
ㆍ두개와 얼굴 : 대칭적임.
ㆍ언어소통 : 의사표현 가능하며 이해력도 좋음.
ㆍ운동장애 : 수의적으로 모든 움직임 가능함.

참고문헌

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