[물질관련장애] 물질관련장애의 정의와 진단기준, 물질장애의 종류(중추신경흥분제, 중추신경억제제, 환각제, 약물) 및 특성(특징)
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[물질관련장애] 물질관련장애의 정의와 진단기준, 물질장애의 종류(중추신경흥분제, 중추신경억제제, 환각제, 약물) 및 특성(특징)

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목차

물질관련장애

I. 정의

II. 진단
1. 물질남용의 진단기준
2. 물질의존의 진단기준

III. 물질의 종류 및 임상특성
1. 중추신경흥분제
1) 담배
2) 카페인
3) 싼틴
4) 암페타민
5) 코카인
2. 중추신경억제제
1) 알코올
2) 흡입제
3) 수면제나 신경안정제
4) 아편계열
3. 환각제
4. 기타 약물

본문내용

[물질관련장애] 물질관련장애의 정의와 진단기준, 물질장애의 종류(중추신경흥분제, 중추신경억제제, 환각제, 약물) 및 특성(특징)
물질관련장애

I. 정의

물질(substance)이란, 뇌에 영향을 주어 의식이나 마음을 변화시키는 것을 말한다. 사용(use)이란, 의사나 약사가 지시한 용법대로 의학적인 목적으로 약물을 사용하는 것을 말하며 오용(mi재se)이란, 의학적인 목적으로 사용하나 의사의 처방에 따르지 않고 임의로 사용하거나 처방된 약을 지시대로 사용하지 않는 것을 의미한다. 또한 남용(abuse)이란, 의학적 사용과는 상관없이 사람의 감정, 인식 및 행동에 인위적인 변화를 일으키고자 중추신경계에 작용하는 항정신성 약물이나 물질을 지속적으로 또는 빈번하게 사용하는 것을 말하며 중독이란, 심리적 의존이 있어서 계속 물질을 찾는 행동을 하고 신체적 의존이 있어서 복용을 중단하지 못하여 신체적 ․ 정신적 건강을 해치게 되는 것을 말한다. 내성(tolerance)이란 물질을 사용했을 때 효과가 점진적으로 감소하거나 같은 효과를 얻기 위해서 점차 용량을 증가시켜야 하는 것을 말하며 금단(withdrawal)증상이란 물질의 사용을 중단하거나 사용량을 줄였을 때 나타나는 불안, 초조 및 손델림 등 일련의 증상을 말한다. 신체적 의존이란 물질사용이 지속되면서 물질과 유기체 간에 상호작용의 결과로 나타나는 생리적으로 변화된 상태, 즉, 신체적으로 금단증상을 피하기 위해 사용자가 물질을 계속해서 사용하게 되는 상태를 말한다. 심리적 의존(psychological dependency)이란 습관성과 유사한 개념으로 물질을 계속 사용함으로써 긴장과 불편을 해소하려는 것을 말한다.

II. 진단

물질관련장애(substance related disorder는 물질사용장애(substance use disorders), 물질-유도성 장애(substance-induced disorders) 및 비특이성 물질관련장애(substance related disorders not otherwise specified)로 핀단된다(DSM-IV).

물질사용장애는 물질남용과 물질의존(substance dependence)이 있고, 물질-유도성 장애에는 물질중독(substance intoxication), 물질금단(substance withdrawal), 물질중독 섬망(substance intoxication delirium), 물질-유도성 지속성 치 매(substance-induced persisting dementia), 물질-유도성 지속성 섬망장애(substance-induced persisting delirium disorder), 물질-유도성 정신병적 장애 망상형(substance-induced psychotic disorder with delusions), 물질-유도성 정신병적 장애 환각형(substance-induced psychotic disorder with hallucinations), 물질-유도성 기분장애(substance-induced mood disorder), 물질-유도성 불안장애(substance-induced anxiety disorder), 물질-유도성 성 기능장애(substance-induced sexual dysfunction), 물질-유도성 수면장애(substance-induced sleep disorder)가 있다.
이 중에서도 물질사용장애인 물질남용과 물질의존의 진단기준을 DSM-IV(1995)에 의거해서 살펴보면 다음과 같다.
(1) 물질남용의 진단기준
A. 임상적으로 심각한 장애나 고통을 일으키는 부적응적인 물질사용 양상이 다음에 열거한 항목 가운데 1개(또는 그 이상) 항목으로 지난 12개월 동안에 나타난다.
a. 반복적인 물질사용으로 직장, 학교 및 가정에서의 중요한 임무를 수행하지 못한다(예: 물질사용과 관련되어 반복적으로 결근하거나 업무수행이 불량하다. 물질사용과 관련되어 결석하거나 정학 및 퇴학을 당한다. 중독으로 인해 자녀를 돌보지 않고 집안일을 등한히 한다).
b. 신체적으로 해를 주는 상황에서 반복적으로 물질을 사용한다(예 : 물질사용으로 인해 장애가 초래된 상황에서 차를 운전하거나 기계를 조작한다).
c. 반복적으로 물

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