[만성전염병] 만성전염병의 종류와 특징 및 치료예방(결핵, 한센병, 성병, 바이러스성 간염)-만성감염병

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수정일	2016.08.18	등록일	2016.08.17
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[만성전염병] 만성전염병의 종류와 특징 및 치료예방(결핵, 한센병, 성병, 바이러스성 간염)-만성감염병
만성전염병(chronic disease)

I. 결핵(Tuberculosis)

결핵은 인류역사와 더불어 존재한 질환으로 고대에는 폐병(consumption)이라 불렀으며, 1834년에 비로소 결핵(tuberculosis)이란 말이 사용되었다.
이것이 널리 만연되어 사회에 위협을 가한 것은 영국의 산업혁명 이래 산업구조의 변화이다. 이것에 수반된 국민의 계층 분화로 빈곤 발생과 도시화로 인한 과밀 ․ 중노동 ․ 영양부족 등의 사회적 여건과 큰 관계가 있다고 보며, 당시 각국은 폭발적인 결핵 감염의 증대를 보였으나 그 후 각종 공중위생활동의 추진 등에 의해 순조로운 개선을 보여 왔다. 우리나라의 결핵 유병률은 75년(3.3%), 80년(2.5%), 85년(2.2%), 90년(1.8%), 95년(1.0%), 2000년(0.9%)로 해마다 감소추세에 있으나 다른 나라와 비교할 때 아직도 높은 수준에 머물고 있어 계속적인 노력이 요구되고 있다. 최근 대한결핵협회의 발표에 의하면 미국의 경우 1980년도 AIDS출현과 예산의 조기삭감 및 10년 동안 빈곤층의 증가 등으로 매년 결핵환자가 6%씩 감소하고 있던 것이 1985년을 기점으로 그 후 다시 18%씩 결핵환자가 증가하고 있는 실정이며, 몇몇 유럽 선진공업국도 이와 같은 추세임은 놀라운 사실이다.

(1) 역학

결핵은 원발감염(Prima infection)과 재감염(reinfection)이 있는데 원발감염은 결핵에 대한 신체의 첫 반응으로 폐나 임파결절에서 국소적으로 진행하여 석회화를 남기고 회복되는 경우가 대부분이다. 투베르쿨린 반응검사는 3-10주에 양성으로 전환한다. 소아 시절에 원발감염을 받기 쉬우며 증상이 있는 경우 미열과 감기 증상을 보이고, 재감염은 내인성(內因性, endogenous source) 및 외인성(外因性, exogenous source)으로 구분된다.

1/ 병원체
결핵균은 Mycobacterium tuberculosis이고, 1882년 Robert Koch에 의해 발견되었는데 단일의 병원체가 아니고 결핵증을 일으키는 병원세균을 말하며, 항산성 간균으로 4가지가 알려져 있다.
․ 인형 결핵균 typus humanus, Var, hominis
․ 우형 결핵균 typus bovinus, Var, bovis
․ 조형 결핵균 pus gallunaceus, Var, avium
․ 그 외 냉혈동물형 결핵균(typus hypothermus, Var, poikilothermorum)
이 중 인형, 우형이 인간에게 발병할 수 있는데, 우형이 독성이 강하고 냉혈동물형은 인간에게 발병하지 않으며 무독한 것으로 알려져 있다.

2/ 병원소
감염된 사람이 주가 되나 때로는 감염된 소가 될 수도 있다.

참고문헌

* 참고문헌

질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015

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