케이스 스터디(Case Study) - 복막염(Peritonitis)

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• 케이스 스터디(Case Study) - 복막염(Peritonitis)
• 케이스 스터디(Case Study) - 복막염(Peritonitis) Ⅰ. 서론 복막염이란 여러 원인에 의해서 복막에 염증이 온 경우를 말한다. 원래 복막염이 생기면 대부분 사망하신다고 어렴풋이 알고 있었으나 라포를 형성하면서 많은 대화를 해 보며 점점 회복해 가는 대상자를 보며 ‘꼭 복막염이 사망하는 경우는 아니구나..’하며 복막염에 대해 조금 더 깊이 알아보기 위해 case를 잡아 연구하게 되었다. Ⅱ. 본론 1. 문헌고찰 　1) 질병의 정의 - 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있다. 　2) 병태생리 　　- 복막염은 복막의 염증이다. 복막은 복강 내에 있는 모든 기관들을 감싸는 소량의 액체로 가득 차 있는 반 투막성(semi permeable)의 두층으로 되어 있는 낭(sac)이다. 복강과 골반강 안쪽에 있는 벽측복막에는 체신경(somatic nerve)이 잘 분포하고 있으므로 날카로운 통증이 발생되며, 장측복막(visceral peritoneum)은 상대적으로 둔감하다. 　　- 또 심각한 전신적 영향을 미쳐 순환계, 호흡기계 및 수분과 전해질의 불균형 등을 초래한다. ≪ … 중 략 … ≫ 2. 간호과정 　(1) 간호력 (서술 또는 V표 하시오) 성명 : 김○○ 성별 : Male 연령 : 41 병록번호 : 18068369 주소 : 대구 남구 봉덕동 ○○-○○○번지 전화번호 : 010-4880-○○○○ 학력 : 대학 경제수준 : 중 종교 : 불교 입원일자 : 5/21 입원경로 : 응급실 정보제공자 : 배우자 진단명 : Generalized peritonitis 키 : 169 cm 체중 : 63 kg 　(1) 입원과 관련된 정보 　　□ 활력징후 : 입원 당시 　　　체온(BT) : 37.4℃　　　　호흡(R) : 22회/분 　　　맥박(P) : 100회/분　　　혈압(Bp): 130/80mmHg 　　□ 현병력 　　　① 발병 당시부터 현재 입원하고 있는 병원에 오기 전까지 상황 　　　- Crohn ds있으신 분으로 5/20일 오후 5시 (수박, 과자 먹고 7시간 뒤) 심한 Periumbilical Pain으로 대구 파티마 병원 들렸다가 검사상 이상이 없어 집으로 귀가 후 다음날 21일에 갑작스런 복통으로 인해 본원 ER로 transfer. 　　　② 병원 도착시 상태 - abdomen pain이 심했음
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