![[성인간호학][Liver cirrhosis][간경화] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰](/data/preview/2014/02/data1260227_001_b.gif)
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[성인간호학][Liver cirrhosis][간경화] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰
| 자료번호 | m1260227 | ||
|---|---|---|---|
| 수정일 | 2014.11.10 | 등록일 | 2014.02.15 |
| 페이지수 | 16Page | 파일형식 |  한글(hwp) |
| 판매자 | yj******* | 가격 | 2,300원 |
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소개글
[성인간호학][Liver cirrhosis][간경화] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰
환자의 case study 내용입니다.
간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다.
서론에는 문헌고찰, 본론에는 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.
환자의 case study 내용입니다.
간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다.
서론에는 문헌고찰, 본론에는 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.
목차
사례 보고서 (case study)
Ⅰ. 서론
1)기초자료 조사
2)건강문제에 대한 문헌고찰
진단명 : Liver cirrhosis 간경변증
⑴ 문헌고찰
◈ 원인 ◈
◈ 증상 ◈
◈ 간경화의 합병증 ◈
Ⅱ. 간호과정
1)자료수집
2)진단적 검사 및 치료계획
3.결론 및 실습소감.
Ⅰ. 서론
1)기초자료 조사
2)건강문제에 대한 문헌고찰
진단명 : Liver cirrhosis 간경변증
⑴ 문헌고찰
◈ 원인 ◈
◈ 증상 ◈
◈ 간경화의 합병증 ◈
Ⅱ. 간호과정
1)자료수집
2)진단적 검사 및 치료계획
3.결론 및 실습소감.
본문내용
[성인간호학][Liver cirrhosis][간경화] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰
Ⅰ. 서론
1)기초자료 조사
일반적 간호정보
•이름 : 불상
•성별/나이 : M /45세
•신장 : 측정불가
•체중 : 측정불가
•직업 : 무직
•입원경로 : ER
•입원방법 : 눕는차
•의식상태 : deep drowsy state
•입원일 : 2005. 1. 10. 1pm
•입원동기 : 상기 45/F pt는 의식잃고 쓰러저 있는 것을 주변 주민이 신고하여 119통하여 ER방문 방문시 C/C(Stupous mental states, jaundice, ascites) 관찰되어 ER통해 adm함
(WBC : 16.900(↑), CR : 2.2(↑), K : 2.2(↓), ammonia : 231(↑))
•내월당시 V/S : 121/74, 110, 18, 36.4℃
SpO₂: 96%
건강력
•주증상 : Stupous mental states, jaundice, ascites
•진단명 : LC, Pneumonia •과거력 : unknown
•순환기장애 : 흉통有
•수술력＆입원력 : unknown
생활습관
•대변 : 자주
•소변 : 자주
•보조기사용 : 無
•음주/흡연 : unknown
신체적인 상태
•전신외관 : 만성병색
•출혈여부, 외상흔적 : 無 •Pupil reflex : +/+
①피부
․피부상태 : 비정상 (물집, 상터, 소양감, 불결함)
coccyx site, both leg, both hip site에 수포, abrasion있음
․피부색깔 : 비정상 (황달 - whole body)
②순환기계
․순환기장애 : 부종있음 (부위 - whole body)
③호흡기계
․호흡기장애 : 호흡곤란있음
④의식상태 : 지남력 - 사람,시간,장소없음
의식 - 있음(통증에 반응(stuper state)
의사소통 - 불가능함
2)건강문제에 대한 문헌고찰
진단명 : Liver cirrhosis 간경변증
⑴ 문헌고찰
간경화증은 간의 염증이 오래 지속된 결과 간의 표면이 우둘두둘해지는 것을 말합니다. 간경화증 환자의 진찰 소견은 다양합니다. 즉 외관상 정상인과 별 차이가 없고 멀쩡한 분이 있는가 하면 병색이 완연하고 수척하고 복수가 차 있는 분도 있습니다.
≪ … 중 략 … ≫
2)간호진단, 계획, 수행, 평가
진단>>
1. 간성복수와 관련된 체액과다, 통증
2. 치료적 약물 사용 및 부동과 관련된 피부손상 위험성
3. 인공도뇨와 관련된 감염의위험성
4 간기능약화 및 혈중암모니아치의증가와 관련된 사고과정장애
간호과정
#1.체액과다
O
① sodium, potassium등 전해질의 지속적인 장애
② 전신적인 부종상태
③ 호흡곤란 증세
④복부촉진시 얼굴을 찡그리고 신음소리를 냄
⑤체위변경시 힘들어 함
⑥배가 볼록하고 타진시 배의 윗부분에서는 공명음, 옆구리에서는탁음이 들림.
A
간성복수와 관련된 체액과다, 통증
Ⅰ. 서론
1)기초자료 조사
일반적 간호정보
•이름 : 불상
•성별/나이 : M /45세
•신장 : 측정불가
•체중 : 측정불가
•직업 : 무직
•입원경로 : ER
•입원방법 : 눕는차
•의식상태 : deep drowsy state
•입원일 : 2005. 1. 10. 1pm
•입원동기 : 상기 45/F pt는 의식잃고 쓰러저 있는 것을 주변 주민이 신고하여 119통하여 ER방문 방문시 C/C(Stupous mental states, jaundice, ascites) 관찰되어 ER통해 adm함
(WBC : 16.900(↑), CR : 2.2(↑), K : 2.2(↓), ammonia : 231(↑))
•내월당시 V/S : 121/74, 110, 18, 36.4℃
SpO₂: 96%
건강력
•주증상 : Stupous mental states, jaundice, ascites
•진단명 : LC, Pneumonia •과거력 : unknown
•순환기장애 : 흉통有
•수술력＆입원력 : unknown
생활습관
•대변 : 자주
•소변 : 자주
•보조기사용 : 無
•음주/흡연 : unknown
신체적인 상태
•전신외관 : 만성병색
•출혈여부, 외상흔적 : 無 •Pupil reflex : +/+
①피부
․피부상태 : 비정상 (물집, 상터, 소양감, 불결함)
coccyx site, both leg, both hip site에 수포, abrasion있음
․피부색깔 : 비정상 (황달 - whole body)
②순환기계
․순환기장애 : 부종있음 (부위 - whole body)
③호흡기계
․호흡기장애 : 호흡곤란있음
④의식상태 : 지남력 - 사람,시간,장소없음
의식 - 있음(통증에 반응(stuper state)
의사소통 - 불가능함
2)건강문제에 대한 문헌고찰
진단명 : Liver cirrhosis 간경변증
⑴ 문헌고찰
간경화증은 간의 염증이 오래 지속된 결과 간의 표면이 우둘두둘해지는 것을 말합니다. 간경화증 환자의 진찰 소견은 다양합니다. 즉 외관상 정상인과 별 차이가 없고 멀쩡한 분이 있는가 하면 병색이 완연하고 수척하고 복수가 차 있는 분도 있습니다.
≪ … 중 략 … ≫
2)간호진단, 계획, 수행, 평가
진단>>
1. 간성복수와 관련된 체액과다, 통증
2. 치료적 약물 사용 및 부동과 관련된 피부손상 위험성
3. 인공도뇨와 관련된 감염의위험성
4 간기능약화 및 혈중암모니아치의증가와 관련된 사고과정장애
간호과정
#1.체액과다
O
① sodium, potassium등 전해질의 지속적인 장애
② 전신적인 부종상태
③ 호흡곤란 증세
④복부촉진시 얼굴을 찡그리고 신음소리를 냄
⑤체위변경시 힘들어 함
⑥배가 볼록하고 타진시 배의 윗부분에서는 공명음, 옆구리에서는탁음이 들림.
A
간성복수와 관련된 체액과다, 통증
참고문헌
참고문헌>
성인간호학 上2 ( 전시자 외, 현문사)
․성인간호학 下1 ( 전시자 외, 현문사)
․기본간호학 각론 ( 정담)
․기본간호학 실습 ( 정담)
․간호진단과 임상활용 ( 이은옥 외, 수문사)
․간호진단과 중재 (이은옥 외, 수문사)
성인간호학 上2 ( 전시자 외, 현문사)
․성인간호학 下1 ( 전시자 외, 현문사)
․기본간호학 각론 ( 정담)
․기본간호학 실습 ( 정담)
․간호진단과 임상활용 ( 이은옥 외, 수문사)
․간호진단과 중재 (이은옥 외, 수문사)
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