간경화증(Liver cirrhosis) CASE STUDY, 케이스 스터디
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간경화증(Liver cirrhosis) CASE STUDY, 케이스 스터디

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간경화증(Liver cirrhosis) CASE STUDY, 케이스 스터디 자료입니다.

목차

문헌고찰
1. 간경화증(Liver cirrhosis)
Ⅱ 간호과정
1. 일반적 정보
2. 입원동기&과거력
3. 신체검진 및 간호사정
4. 진단적 검사
5. medication
6. 간호경과
7. 간호진단&간호계획
참고문헌

본문내용

간경화증(Liver cirrhosis) CASE STUDY, 케이스 스터디
문헌고찰
1. 간경화증(Liver cirrhosis)
: 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로 주로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴 사가 원인임
1) 병태생리
: 간세포의 파괴와 재생 반복→간의 정상적인 구조가 섬유화(간은 굳어짐)→ 재생결절로 대
치(맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하는 것)→혈관구조 크게 뒤틀림(혈액이 간 통과하기
어려움)

2) 간경화의 합병증
(1) 문맥성 고혈압
: 문맥혈관계의 압력이 정상인 5~8mmHg이상 상승할 때 발생함
① 복수 : 복강 내에 체액 축적
- 문맥고혈압으로 인해 정수압이 높아지면 혈관 내 체액은 복강 내로 밀려나옴→ 혈장단백 인 알부민도 혈관에서 밀려나와 혈액 내의 혈장 단백량이 감소됨
② 식도정맥류 출혈
- 문맥의 압력이 높아지면 혈액이 간으로부터 식도와 위장의 혈관으로 역류하여 심장으 로 들어감
- 식도정맥으로 혈액이 과도하게 들어오면 식도정맥 벽이 늘어나고 얇아져 정맥류를 만듬
③ 비장비대
- 비장으로 혈액이 역류되어 발생
- 커진 비장은 혈규를 파괴하여 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 빈혈 등을 초래함

(2) 빌리루빈 대사장애와 황달
- 간 세포성 황달 : 간세포가 효과적으로 담즙을 배설하지 못해 혈액 내 순환하는 담즙의
농도가 증가하여 발생
- 간내 폐쇄성 황달 : 간의 담즙통로가 막히거나 담즙관의 부종이나 섬유화, 상흔조직으로 담즙이 위장관으로 정상적으로 흐르지 못하고 막혀 발생

(3) 혈액응고장애
- 담즙이 부족하면 비타민 K흡수는 방해됨
- 비타민 K가 부족하면 응고인자는 Ⅱ, Ⅶ, Ⅸ, Ⅹ을 충분히 합성할 수 없어 출혈이 증가되어
쉽게 멍이듬

(4) 문맥계 간성 뇌질환
: 간성 뇌질환 혹은 간성 혼수로 알려진 것으로 간질환의 마지막 단계에서 발생
- 간부전에서 볼 수 있는 임상증상의 최대 특징은 의식장애
- 문맥계 간성 뇌질환은 의식수준의 변화, 사고과정의 장애, 신경근육의 이상과 같은 신경학
적 증상을 나타냄

참고문헌

현문사 전시자외 제 5판 성인간호학 상 2011 pp450-464
정문각 성미혜외 간호과정 2011
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