[성인간호학][LC][간경화][liver cirrhosis] 케이스 스터디(Case Study), 간호진단,간호과정
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[성인간호학][LC][간경화][liver cirrhosis] 케이스 스터디(Case Study), 간호진단,간호과정

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수정일 2014.11.10 등록일 2014.02.16
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소개글

[성인간호학][LC][간경화][liver cirrhosis] 케이스 스터디(Case Study), 간호진단,간호과정

환자의 case study 내용입니다.
간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다.
문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.

목차

 혈액손실과 관련된 피로
 - 주관적자료[S]
 - 객관적자료[O]
진단[A]
목표
계획[P] 및 수행
평가

 혈액손실과 관련된 불안
 - 주관적자료[S]
 - 객관적자료[O]
진단[A]
목표
계획[P] 및 수행
평가

 질병과 관련된 영양부족
 - 주관적자료[S]
 - 객관적자료[O]
진단[A]
목표
계획[P] 및 수행
평가

 소양증과 관련된 피부손상 위험성
 - 주관적자료[S]
 - 객관적자료[O]
진단[A]
목표
계획[P] 및 수행
평가

 의료기구(IV site)와 관련된 감염 위험성
 - 주관적자료[S]
 - 객관적자료[O]
진단[A]
목표
계획[P] 및 수행
평가

 황달 등의 신체 변화와 관련된 자긍심 저하
 - 주관적자료[S]
 - 객관적자료[O]
진단[A]
목표
계획[P] 및 수행
평가

본문내용

[성인간호학][LC][간경화][liver cirrhosis] 케이스 스터디(Case Study), 간호진단,간호과정
자료수집

- 주관적자료[S]

“아이고~, 기운이 하나도 없고 자꾸 졸리기만 하네”
“남편이 피를 많이 흘렸는데 괜찮을까요?”

- 객관적자료[O]
 v/s BP 90/60
 Hb 7.3
PLT 12만
RBC 2.44
 L-tube bloody color 100cc
checked
 환자가 뒤척거리며 불안해 하는 모습이 관찰된다.

진단[A]
 혈액손실과 관련된 피로
 혈액손실과 관련된 불안

목표
 출혈로 인한 혈액의 손실을 보강해준다.
 대상자와 가족을 안심시킨다.
 대상자의 피로를 감소시킨다.
 출혈 위험을 최대한으로 줄인다.
 출혈 양상을 보이는지 자주 관찰한다.

참고문헌

1. 간호 진단과 중재, 서울대출판사,
2. 제6판 성인간호학 ⅠⅡ권 성인간호학(수정판)
3. 성인건강간호학 실습지침서, 출판부:공주대학교출판부, 저자: 김희경
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