충수절제술(충수돌기절제술/appendectomy)과 관련된 성인간호학 케이스 스터디(case study)입니다.(수술실)
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충수절제술(충수돌기절제술/appendectomy)과 관련된 성인간호학 케이스 스터디(case study)입니다.(수술실)

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소개글

성인간호학 수술방 case study입니다.
급성충수절제술과 관련된 케이스스터디입니다.
수술과 관련된 과정 뿐만 아니라 마취과정 및 문헌고찰 또한 포함 되어 있습니다.
충수절제술과 관련된 모든 것을 알 수 있습니다,

목차

 목 차



수술실 간호사례 (Case study)


Ⅰ. 서론 ------------------------------------------------------------ page. 1


Ⅱ. 연구기간 및 방법 --------------------------------------- page. 1


Ⅲ. 문헌고찰 ----------------------------------------------------- page. 1


Ⅳ. 대상자 사정, 관찰
1. 대상자의 일반적 사항 --------------------------------------------- page. 9
2. 검사결과 ----------------------------------------------------------- page. 10
3. 객관적 관찰 -------------------------------------------------------- page. 14
4. 수술 부위 피부 소독 및 준비물품 -------------------------------- page. 15
5. 수술절차 ------------------------------------------------------------ page. 15
6. 마취에 사용한 약물 ------------------------------------------------ page. 17
7. 수술동안 사용한 약물 ---------------------------------------------- page. 17
8. 대상자 회복실로 옮겨 온 후의 Observation. 처치 --------------- page. 18
9. 회복실에서 사용한 약물 ------------------------------------------- page. 18
10. 간호과정 ----------------------------------------------------------- page. 18


Ⅴ. 결론 ------------------------------------------------------------ page. 19


Ⅳ. 참고문헌 ---------------------------------------------------- page. 19

본문내용

충수절제술(충수돌기절제술/appendectomy)과 관련된 성인간호학 케이스 스터디(case study)입니다.(수술실)
Ⅰ. 서론

한 가족 안에서 충수절제술을 받은 사람이 꼭 한명쯤은 있을 정도로 충수절제술은 흔하게 시행된다. 많이 시행되고 있지만 자칫 시기를 지나게 되면 복막염으로도 진전될 수 있기 때문에 주의해야 한다. 또한 환자의 통증도 무척 심하고 다른 질환으로 착각할 수 있기에 정확한 복부사정과 빠른 검사를 시행해야 한다. 충수절제술을 시행 받은 대상자에게 적절한 간호과정을 적용하고 효율적인 간호를 적용할 수 있도록 공부하기 위해 이번 사례연구로 선정하였다.


Ⅱ. 연구기간 및 방법

2013년 03월 04일부터 03월 7일 4일간 현장 실습을 통해 case를 선정하였으며, 수술 장면 직접관찰과 마취 간호사, 순환 간호사의 설명, 수술 이후 처지 관찰을 통해 case 정보 조사를 하였다. 또한 병동에서의 차트 열람도 함께 하였다.


Ⅲ. 문헌고찰

1. 맹장이 포함되어 있는 큰창자
• 큰창자는 회장맹장판막에서 항문까지 연장되는 기관으로, 길이는 약 1.5~1.8m이고 지름은 약 5cm임

  ≪ 그 림 ≫




 ≪ … 중 략 … ≫




Ⅳ. 대상자 사정, 관찰

1. 대상자의 일반적 사항

성명 : 박○○
연령 : 48세
성별 : F
진단명 : 범복막염을 동반한 급성 충수염
수술명 : 충수절제술
마취형태 : General
수술동기 : 상기 환자는 10일전부터 RLQ pain 지속되어 OPD
Metal : alert
수술체위 : Supine
수술직후 환자위치 : Supine
키 : 161 cm
체중 : 57 kg
피부상태 : Normal
Vital Sign : 호흡수 : 20맥박 : 72혈압 : 110/60mmHg체온 : 36°C




 ≪ … 중 략 … ≫




10. 간호과정

간호진단 : 불확실한 예후와 관련된 불안

사정
주관적 자료
 “…이제 괜찮아요?” -By. 본인
 “불안하다.”-By. 본인
객관적 자료
 - 인상을 찌푸리며 말하는 것이 관찰됨
 - 간호사가 보이면 계속 자신의 예후를 묻는 것이 관찰됨

간호목표 : 대상자의 불안이 사라진다.

계획
 ­ 진단적 계획
 ① 대상자의 불안요소를 파악 한다.
 ­ 치료적 계획
 ② side rail을 올려준다.
 ③ 이불을 덮어준다.

 - 교육적 계획
 ④ 수술의 예후와 질병의 예후를 설명한다.

이론적근거
- 진단적 계획
 ① 대상자의 불안요소를 정확히 파악하여 적절한 대처를 할 수 있다.

- 치료적 계획
 ② 침대에서 환자의 활동성과 안전성을 증가시키는 장치로 침대나 운반차에서 떨어지는 것을 예방한다.
 ③ 대상자의 몸을 감싸주어 안정감을 제공한다

참고문헌

Ⅵ. 참고문헌
• 김금순, 김영숙 외(2012). 성인간호학Ⅰ. 수문사 (page 387, 388, 391~393, 455~460)
• 성미혜 외(2008). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
• 가톨릭대학교 성빈센트병원 외과, (2009.08.27) <복강경 충수절제술과 개복 충수절제술의 임상적 비교>
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