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Pneumothorax 기흉 성인간호CASE (문헌고찰 ~ 간호진단 완벽 정리본)
| 자료번호 | m1415026 | ||
|---|---|---|---|
| 수정일 | 2019.08.03 | 등록일 | 2017.06.28 |
| 페이지수 | 35Page | 파일형식 |  한글(hwp) |
| 판매자 | wa******* | 가격 | 4,000원 |
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- ) 참고문헌포함 1.연구목적과 필요성 2.연구기간 및 방법 3.간호과정 - 사정(일반사정,건강력,간호력-신체검진등,검사소견, 의사의 치료-치료내용,투여약물) -주관,객관적자료, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 평가.
소개글
문헌고찰부터 참고문헌에 기반하여 매우 철저하게 조사하였습니다.
첫장부터 많이 노력한 흔적을 볼 수 있을 것이라고 여겨집니다.
추가적으로 간호진단도 동일하게, 많은 문헌들에 대하여 근거를 기반하여 서술이 되었습니다.
케이스 발표가 끝난 뒤에는 많이 노력하였다고 동기들이 칭찬해주었습니다.
정말 이번 케이스에 관하여, 상세하게 작성하였다고 자신 있게 말씀드릴 수 있습니다.
교수님도 문헌고찰만 보시고도 케이스의 질이 올라갔다고 말씀해주셨습니다.
이후 학기가 끝난 뒤에도 무난히 A+를 취득하였으니, 큰 염려하지 않으셔도 된다고 생각됩니다.
간호진단은 총 2개가 정말 자세하게 서술되어 있습니다.
첫장부터 많이 노력한 흔적을 볼 수 있을 것이라고 여겨집니다.
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간호진단은 총 2개가 정말 자세하게 서술되어 있습니다.
목차
I. 서론(질병에 대한 문헌고찰)
1. 기흉(Pneumothorax)
1) 질병의 정의
2) 사례연구의 목적
3) 원인
4) 병태생리
5) 증상
6) 진단을 내리기 위한 검사
7) 치료양상
8) 간호
II. 본론
1) 대상자 간호사정을 위한 자료수집
(1) 개인력
(2) 건강력 사정
(3) 간호진단을 위한 자료수집
(4) 신체검진
(5) 임상검사 및 진단적 검사 결과
(6) 투약
2) 우선순위에 따른 간호진단 목록
III. 결론
Ⅳ. 참고문헌
1. 기흉(Pneumothorax)
1) 질병의 정의
2) 사례연구의 목적
3) 원인
4) 병태생리
5) 증상
6) 진단을 내리기 위한 검사
7) 치료양상
8) 간호
II. 본론
1) 대상자 간호사정을 위한 자료수집
(1) 개인력
(2) 건강력 사정
(3) 간호진단을 위한 자료수집
(4) 신체검진
(5) 임상검사 및 진단적 검사 결과
(6) 투약
2) 우선순위에 따른 간호진단 목록
III. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Pneumothorax 기흉 성인간호CASE (문헌고찰 ~ 간호진단 완벽 정리본)
1) 질병의 정의
흉강 내에 누적된 공기가 벽측흉막과 장측흉막 사이에 머물러 폐가 허탈한 상태를 말한다.
2) 사례연구의 목적
2012년 기흉 환자 증가율을 보면 지난 2007년에 약 24,000명에 기흉 환자가 2012년에는 약 26,000명으로 증가율이 약 1.9배 정도 증가하였으며 현재도 꾸준히 증가하는 추세이다.
특히, 발생 비율은 여성보다는 남성에게 자주 나타나고 85%의 차이를 보여주고 있다. 중년층보다는 젊은 20대 사람들, 마르고 키 큰 남자가 기흉이 많이 발생하며 발병률은 평균 저체중인 경우 69.5%이다.
기흉의 문제점으론 기흉이 발생하는 정확한 원인은 알지 못하며, 예방방법에 대해 뚜렷한 대책이 없는 것이 현실이다. 따라서 이러한 기흉에 관해 자세히 알아볼 필요성이 있는 것으로 여겨진다.
3) 원인
자연기흉 (Spontaneous Pneumothorax)
: 이전에 외상이 없거나, 다른 원인이 없는 경우이다.
• 원발성 자연기흉(Primary Spontaneous Pneumothorax)
폐질환이 없는 건강한 사람에게 특별한 원인이 없이 자연적으로 발생하는 기흉이다. 폐첨부에 위치하는 흉막하 기종성 세포(subpleural emphysematous blehs)가 터져서 흉막강 내로 공기가 들어오는 것이다.
흉막하 기종성 기포의 발병기전은 기도염증과 관련이 깊은데, 환자의 91%가 흡연자이며, 흡연의 양에 따라 기흉의 위험이 달라진다.
또한 남성, 20대 초반, 키가 크고 마른 체형일수록 발병률이 높다. 왜냐하면 폐첨부 폐포압이 더 커지게 되고, 지속시엔 흉막하기포가 많이 생기기 때문이다.
• 속발성 자연기흉(Secondary Spontaneous Pneumothorax)
기흉 발생 이전부터 폐에 이상이 있는 경우, 자연적으로 발생한다.
원인으로는 COPD, emphysema, AIDS로 인한 pneumocystis carinii(폐포자충), 종양, 결핵 등이 있다.
신생아 자연기흉(Neonatal Spontaneous Pneumothorax)
남아가 여아보다 2배 많다,
원인으로는 태변의 흡인, 호흡장애 증후군, 포도상구균 폐렴 시 발생한다.
월경성 기흉(Catamenial Pneumothorax)
월경주기에 맞추어 발생하는 기흉이다.
원인으로는 월경중 공기가 복강 내로 들어와서 횡격막의 결손을 통하여 흉막강 내로 유입되는 경우가 있다. 또한 흉막, 횡격막 자궁내막증(pleural, diaphragmatic endometriosis)으로도 발생이 가능하다.
외상성 기흉
(Traumatic
Pneumothorax)
: 흉부에 직접, 또는 간접적인 외상으로 생긴 경우이다.
개방성 외상
흉막강과 대기 간에 통로가 생겨, 기흉이 발생한다.
원인으로는 자상, 총상 등이 있다.
비개방성 외상
특정 신체 내부 물체로 인해 흉막이 찢어져 기흉이 발생한다. 또는 갑자기 받은 충격으로 인하여 폐가 눌리면, 폐포압이 증가하며 폐포가 터질 수도 있다.
원인으로는 탈골, 늑골골편이 폐를 찌른 경우, 심한 압력을 받은 경우가 있다.
의인성 기흉(Iatrogenic Pneumothorax)
원인으로는 의료행위(쇄골하정맥 천자, 경기관지 폐 생검, 흉막천자술 등) 중 합병증으로 발생한다.
긴장성 기흉
(Tension
Pneumothorax)
긴장성 기흉 (Tension Pneumothorax)
원인으로는 흉곽 둔기외상(blunt chest trauma), PEEP에 의한 기계적 환기, 밀봉배액, 중심정맥관 삽입 등이 있다.
1) 질병의 정의
흉강 내에 누적된 공기가 벽측흉막과 장측흉막 사이에 머물러 폐가 허탈한 상태를 말한다.
2) 사례연구의 목적
2012년 기흉 환자 증가율을 보면 지난 2007년에 약 24,000명에 기흉 환자가 2012년에는 약 26,000명으로 증가율이 약 1.9배 정도 증가하였으며 현재도 꾸준히 증가하는 추세이다.
특히, 발생 비율은 여성보다는 남성에게 자주 나타나고 85%의 차이를 보여주고 있다. 중년층보다는 젊은 20대 사람들, 마르고 키 큰 남자가 기흉이 많이 발생하며 발병률은 평균 저체중인 경우 69.5%이다.
기흉의 문제점으론 기흉이 발생하는 정확한 원인은 알지 못하며, 예방방법에 대해 뚜렷한 대책이 없는 것이 현실이다. 따라서 이러한 기흉에 관해 자세히 알아볼 필요성이 있는 것으로 여겨진다.
3) 원인
자연기흉 (Spontaneous Pneumothorax)
: 이전에 외상이 없거나, 다른 원인이 없는 경우이다.
• 원발성 자연기흉(Primary Spontaneous Pneumothorax)
폐질환이 없는 건강한 사람에게 특별한 원인이 없이 자연적으로 발생하는 기흉이다. 폐첨부에 위치하는 흉막하 기종성 세포(subpleural emphysematous blehs)가 터져서 흉막강 내로 공기가 들어오는 것이다.
흉막하 기종성 기포의 발병기전은 기도염증과 관련이 깊은데, 환자의 91%가 흡연자이며, 흡연의 양에 따라 기흉의 위험이 달라진다.
또한 남성, 20대 초반, 키가 크고 마른 체형일수록 발병률이 높다. 왜냐하면 폐첨부 폐포압이 더 커지게 되고, 지속시엔 흉막하기포가 많이 생기기 때문이다.
• 속발성 자연기흉(Secondary Spontaneous Pneumothorax)
기흉 발생 이전부터 폐에 이상이 있는 경우, 자연적으로 발생한다.
원인으로는 COPD, emphysema, AIDS로 인한 pneumocystis carinii(폐포자충), 종양, 결핵 등이 있다.
신생아 자연기흉(Neonatal Spontaneous Pneumothorax)
남아가 여아보다 2배 많다,
원인으로는 태변의 흡인, 호흡장애 증후군, 포도상구균 폐렴 시 발생한다.
월경성 기흉(Catamenial Pneumothorax)
월경주기에 맞추어 발생하는 기흉이다.
원인으로는 월경중 공기가 복강 내로 들어와서 횡격막의 결손을 통하여 흉막강 내로 유입되는 경우가 있다. 또한 흉막, 횡격막 자궁내막증(pleural, diaphragmatic endometriosis)으로도 발생이 가능하다.
외상성 기흉
(Traumatic
Pneumothorax)
: 흉부에 직접, 또는 간접적인 외상으로 생긴 경우이다.
개방성 외상
흉막강과 대기 간에 통로가 생겨, 기흉이 발생한다.
원인으로는 자상, 총상 등이 있다.
비개방성 외상
특정 신체 내부 물체로 인해 흉막이 찢어져 기흉이 발생한다. 또는 갑자기 받은 충격으로 인하여 폐가 눌리면, 폐포압이 증가하며 폐포가 터질 수도 있다.
원인으로는 탈골, 늑골골편이 폐를 찌른 경우, 심한 압력을 받은 경우가 있다.
의인성 기흉(Iatrogenic Pneumothorax)
원인으로는 의료행위(쇄골하정맥 천자, 경기관지 폐 생검, 흉막천자술 등) 중 합병증으로 발생한다.
긴장성 기흉
(Tension
Pneumothorax)
긴장성 기흉 (Tension Pneumothorax)
원인으로는 흉곽 둔기외상(blunt chest trauma), PEEP에 의한 기계적 환기, 밀봉배액, 중심정맥관 삽입 등이 있다.
참고문헌
김양호 외 편저(2012), 병리학, 현문사.
다카기와 쥰 외 공저(2014), 근거 중심 질환별 간호과정 1. ㈜한언.
유세화 외 공저(2011),, (New) 호흡기학 manual, 대한의학서적.
전남대학교 의과대학 호흡기학 편찬위원회 저(2010), 호흡기학, 전남대학교출판부.
박은영 외(2016). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
조경숙 외(2016). 여섯째판 성인간호학 상. 현문사.
원종순 외(2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사.
왕명자 외(2012). 건강사정. 현문사
홍영혜 외 2명(2011) 최신간호진단(1판). 수문사
원종순 외 2명(2014) 간호과정과 비판적 사고. 현문사
차영남 외 13명(2013) NANDA 간호진단과 중재 가이드(제3판). 현문사
다카기와 쥰 외 공저(2014), 근거 중심 질환별 간호과정 1. ㈜한언.
유세화 외 공저(2011),, (New) 호흡기학 manual, 대한의학서적.
전남대학교 의과대학 호흡기학 편찬위원회 저(2010), 호흡기학, 전남대학교출판부.
박은영 외(2016). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
조경숙 외(2016). 여섯째판 성인간호학 상. 현문사.
원종순 외(2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사.
왕명자 외(2012). 건강사정. 현문사
홍영혜 외 2명(2011) 최신간호진단(1판). 수문사
원종순 외 2명(2014) 간호과정과 비판적 사고. 현문사
차영남 외 13명(2013) NANDA 간호진단과 중재 가이드(제3판). 현문사
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