[간호진단 10개 / 간호과정 18개] 지역사회케이스 / 보건소케이스 / 감염의 위험 / 낙상의 위험 / A+케이스 / 간호과정 상세함 / 근거도 있음 / 객관적, 주관적 자료 있음 / 지역사회간호학 케이스

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• [간호진단 10개 / 간호과정 18개] 지역사회케이스 / 보건소케이스 / 감염의 위험 / 낙상의 위험 / A+케이스 / 간호과정 상세함 / 근거도 있음 / 객관적, 주관적 자료 있음 / 지역사회간호학 케이스 2) 불안전한 주거환경과 관련된 낙상의 위험 (주관적 자료) “침상난간을 잡고 운동 해보려고 해도 자꾸 넘어져” 얼굴을 찡그리시며 걸으심 (객관적 자료) ­ 68세 (고령) ­ 10/22일 침대에서 내려오실 때 남편(보호자)의 도움을 받고 내려오심 ­ 10/22일 입구까지 걸을 실 때 절뚝거리며 보호자의 도움과 함께 찡그리는 모습을 함 ­ 건강상태 : LSD(선천성 근무력증)으로 인해 보호자의 도움 없이는 보행의 어려움을 겪고 있음 : 침상의 난간을 잡고 조심히 걸으나 자주 주저앉음 : 저혈압 (80/50) ­ 낙상경험(+) : 2018년도에 침상에서 내려오다 1차례 낙상 경험 있음 ­ 주거환경 : 10.22일 방문간호 시에 side rail을 내리고 있음을 관찰함 : 다소 어두운 조명 : 낙후된 시설 : 주택 입구의 가파른 경사 : 주택으로 가는 동안 울퉁불퉁한 길로 이루어져 있어 통행에 불편 : 집이 2층에 위치하여 있으며 급한 경사의 계단으로 이루어져 있음 : 계단의 칸이 불규칙하게 이루어져 있음 : 집안에 높은 문턱과 방마다 턱이 일정하지 않게 있어 넘어질 위험성 높음 : 높은 높이의 침대에서 주로 생활하심
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