![[성인간호학] 장간막림프절염 케이스 CASE STUDY - 간호사정,간호진단,간호계획/중재](/data/preview/2015/03/data1331468_001_b.gif)
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[성인간호학] 장간막림프절염 케이스 CASE STUDY - 간호사정,간호진단,간호계획/중재
| 자료번호 | r1331468 | ||
|---|---|---|---|
| 수정일 | 2015.03.30 | 등록일 | 2015.03.29 |
| 페이지수 | 4Page | 파일형식 |  한글(hwp) |
| 판매자 | du***** | 가격 | 2,000원 |
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소개글
성인간호 실습 중 장간막림프절염 케이스 입니다. 장수는 4장이지만 미리보기에 보시면 아시겟지만 글씨체 10포인트구요. 매우 빼곡하고 촘촘하게 잘 되어 있어서 아주 알찬 내용입니다. 간호력 같은거는 쉬우니까 자리 차지해서 알짜배기인 간호진단과 과정들로만 구성했습니다. 모 대학병원에서 발표했고 A+ 받았습니다.
다들 잘 활용하세요^^
다들 잘 활용하세요^^
목차
간호사정
간호진단
목적/
기대되는결과
간호계획/중재
간호평가
간호진단
목적/
기대되는결과
간호계획/중재
간호평가
본문내용
[성인간호학] 장간막림프절염 케이스 CASE STUDY - 간호사정,간호진단,간호계획/중재
간호사정
주관적 자료
배가아파요
가만히 있다가 움직일 때 아파요
일어설 때 얼굴을 찡그림
객관적 자료
장간막 림프절염을 앓고 있음
NRS 통증척도 7점
하루 여러차례(10번정도), 일시적으로 지속됨
11/28 : RLQ에서 통증(7)
11/29 : 밤동안 우측복부 통증(7)
11/30 : RLQ 통증 심해짐(8)
12/01 : RLQ 통증 계속됨.(7)
12/02 : RLQ, RUQ 통증(6)
12/03 : RLQ, 배꼽주위 통증 너무 심해 움(9)
≪ … 중 략 … ≫
간호계획 : 대상자의 언어적·비언어적인 통증의 임상증상을 사정한다.
이론적 근거 : 급성통증을 경험하는 환자는 다음과 같은 비언어적인 통증표현양상을 나타낼 수 있음: 신음, 울음, 불안정, 흥분, 안절부절, 비정상적인 자세(통증부위를 방어하거나 무릎을 굽혀 복부에 대고 움추리는 자세 등), 고통스러운 표정(이를 꽉 물고 있거나 눈을 꼭 감고 있음, 눈썹을 찌푸림, 턱 근육의 강직) 등.
상자의 언어적·비언어적인 통증의 임상증상을 사정하였다. (일어서거나 앉을 때 얼굴을 찡그리는 표정을 보인다.)
직접간호
대상자에게 적절한 휴식을 제공한다.
적당한 휴식은 불편감을 최소화하거나 피함으로써 안녕을 유지하는 방법이다.
대상자는 피로를 느끼지 않고 일상 활동을 수행하였다.
필요시 통증을 경감시키는 약물을 사용한다.
약물을 통한 통증 경감은 대상자를 편안하게 한다.
통증경감을 위해
acetaminophene TAB을
간호사정
주관적 자료
배가아파요
가만히 있다가 움직일 때 아파요
일어설 때 얼굴을 찡그림
객관적 자료
장간막 림프절염을 앓고 있음
NRS 통증척도 7점
하루 여러차례(10번정도), 일시적으로 지속됨
11/28 : RLQ에서 통증(7)
11/29 : 밤동안 우측복부 통증(7)
11/30 : RLQ 통증 심해짐(8)
12/01 : RLQ 통증 계속됨.(7)
12/02 : RLQ, RUQ 통증(6)
12/03 : RLQ, 배꼽주위 통증 너무 심해 움(9)
≪ … 중 략 … ≫
간호계획 : 대상자의 언어적·비언어적인 통증의 임상증상을 사정한다.
이론적 근거 : 급성통증을 경험하는 환자는 다음과 같은 비언어적인 통증표현양상을 나타낼 수 있음: 신음, 울음, 불안정, 흥분, 안절부절, 비정상적인 자세(통증부위를 방어하거나 무릎을 굽혀 복부에 대고 움추리는 자세 등), 고통스러운 표정(이를 꽉 물고 있거나 눈을 꼭 감고 있음, 눈썹을 찌푸림, 턱 근육의 강직) 등.
상자의 언어적·비언어적인 통증의 임상증상을 사정하였다. (일어서거나 앉을 때 얼굴을 찡그리는 표정을 보인다.)
직접간호
대상자에게 적절한 휴식을 제공한다.
적당한 휴식은 불편감을 최소화하거나 피함으로써 안녕을 유지하는 방법이다.
대상자는 피로를 느끼지 않고 일상 활동을 수행하였다.
필요시 통증을 경감시키는 약물을 사용한다.
약물을 통한 통증 경감은 대상자를 편안하게 한다.
통증경감을 위해
acetaminophene TAB을
참고문헌
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