간경변증(LC : liver cirrhosis) 대상자에 대한 사례연구, 케이스 스터디 CASE STUDY - 진단명 : Liver cirrhosis, TB meningocehalitis, ginrival bleeding
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간경변증(LC : liver cirrhosis) 대상자에 대한 사례연구, 케이스 스터디 CASE STUDY - 진단명 : Liver cirrhosis, TB meningocehalitis, ginrival bleeding

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소개글

화순전남대병원에서 실습할때 작성하였던 케이스로 간경변증에대한 케이스입니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.문 헌 고 찰
1) 질병의 정의 및 원인
2) 질병의 병리기전
3) 진단방법
4) 증상
5) 치료와 간호
6) 예후


Ⅲ. 간호과정
①간호사정
1)자료수집
②활력징후/Sao2, Urine
③가족사항 및 병력
④과 거 력
⑤NANDA 13가지 영역에 대한 간호력
⑥대상자 신체 위험성
⑦진단 검사
⑧경구, 비경구적 투약 및 정맥주입 약물
⑨수혈
2) 자료분석(주/객관적 자료)

2. 간호진단

3.간호계획
#1.복수와 관련된 간기능 손상
#3.부동자세/실변과 관련된 피부손상
#2.기생충 망상과 관련된 낙상위험성

Ⅳ. 결론 및 평가

본문내용

간경변증(LC : liver cirrhosis) 대상자에 대한 사례연구, 케이스 스터디 CASE STUDY - 진단명 : Liver cirrhosis, TB meningocehalitis, ginrival bleeding
Ⅰ.서론

간은 우리 몸에서 정말 중요한 역할을 한다. 간에서 소화작용 뿐만 아니라 우리 몸에 안 좋은 독을 해독하며, 피를 가장 많이 보유하고 있는 장기에 속한다. 이러한 간이 손상되면 우리 몸은 쇠약해 질 것이다. 간은 재생능력이 뛰어나다고 하지만 간경화가 시작되면 만성적으로 병이 생겨 낫기 힘들어지며 cancer로 까지 이어진다. 역시 간경화가 되지 않기 위해선 예방하기 위해 노력해야 하는 것이다.
우리 언니들이 술을 자주 드시고, 즐겨드시는데 술을 마시게 되고, 자주마시게되고, 한번마실 때 많이 마시게 되면 간에서 술을 해독하기 위해서 바빠지고 지방의 대사를 늦추게 된다. 그럼 혈중 지질의 농도가 높아져 고지혈증이 초래된다. 여러 가지 합병증이 생겨 더욱 안좋아질 수 있어서 매우 걱정이어서 간경변증에 대해서 더욱 알고 싶어 case주제로 선택하였다.

  ≪ 그 림 ≫


Ⅱ.문 헌 고 찰

1) 질병의 정의 및 원인
 간경변증은 넓게 퍼진 섬유증<fibrosis>과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성의 질환이다. 간경변증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간대사물질 등의 흐름이변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 망상세포등이 변할 때 생긴다.

 -괴사 후 경변증 : 세계적으로 가장 흔한 형태로 재생세포의 불규칙한 형태와 함께 간세포의 이상이 있음.
    원인) 급성 바이러스성 간염(B형,C형), 산업용 화학 물질에 중독 된 후, 감염과 대사 장애로 인함
 -담즙성 경변증 : 담세관 주위 간세포의 손상과 더불어 담즙의 흐름이 감소한다.
    원인) 1.원발성 : 간관내에 담즙이 만성적으로 정체되어 있음
            원인 불명, 자가 면역과정이 의심됨




 ≪ … 중 략 … ≫




Ⅲ. 간호과정
①간호사정

1)자료수집

① 인적사항
이 름 : 박 O O 님
성 별 : 남자
연 령 : 54세
결혼상태 : 기혼
교육수준 : 대학원
종 교 : 불교
직 업 : 무
입원경로 : 전과
입원방법 : 휠체어
입 원 일 : 2011. 08.04
입원사유 : 7/20일 local에서 alcholic LC(알콜성 간경변증)진단받고, 본원 GI에서 치료중 diplopia(복시) 있어 본원 ER통해서 8월 4일 입원.
     8/23일 bacteriol, TB meningocephalititis imp하에 NR refer 하고 NCCU 입원하게됨.
진 단 명 : Liver cirrhosis, TB meningocehalitis, ginrival bleeding
주 호 소 : mental change




 ≪ … 중 략 … ≫




3.간호계획

사정

주관적 자료
● “먼놈의 배가 튀어 나왔냐”
● 대상자의 배가 볼록 튀어 나옴.
● 앙와위로 누워있기 불편해보임.
● 가슴과복부를 의식함.
● 하지의 붓기보임.

객관적 자료
● 대상자의 복부둘레가 32→38로 늘어남.
● 간기능 손상

  ≪ 표 ≫

참고문헌

※참고문헌
● 최순희 외 9명(2010. 3. 10) 간호과정
● 박창수 외 (2010. 8. 5) 병리학
● 송경애 외 10명(2009. 8. 28) 기본간호중재의 적용
● 이향련 외 7명(2011. 1. 28) 성인간호학1
● 이향련 외 7명(2011. 1. 28) 성인간호학2
● http://www.kimsonline.co.kr/ 킴스온라
● Why, What&how 왜, 무엇을&어떻게<성인.아동간호학> -도서출판의학서원
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