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폐렴 케이스 Pneumonia Case Study [성인간호] 진단명 : Pneumonia, DM , HTN, CRF
| 자료번호 | m1332695 | ||
|---|---|---|---|
| 수정일 | 2015.04.09 | 등록일 | 2015.04.09 |
| 페이지수 | 18Page | 파일형식 |  한글(hwp) |
| 판매자 | zx***** | 가격 | 2,800원 |
프리미엄자료
- 성인간호학 case study (pneumonia)
- 간호사에 대한 기대: 중환자실처럼 간호사가 모든 것을 간호해 주는 것으로 알고 있음 3) Present Disease History & chief complain Bacterial pneumonia, HTN & Dyspnea , coach, sputum, fever, chill 4) Past History 7~8년전 DM, HTN 치료중, Po 약 복용중임 Ⅰ.서론
- 폐렴 (Pneumonia) 케이스 스터디
- 폐렴의 원인 및 위험요인 4. 폐렴의 병태생리 5. 폐렴의 분류 6. 폐렴 (Pneumonia)의 증상 7. 폐렴 (Pneumonia)의 합병증 8. 폐렴 (Pneumonia)의 진단기준 및 검사 9. 폐렴 (Pneumonia)의 치료 10. 폐렴 (Pneumonia) 대상자 간호
- 성인간호실습 폐렴(pneumonia) 케이스스터디(case study)
- 성인간호실습 폐렴(pneumonia) 케이스스터디(case study) 2. 과거력 ● 입원병력, 질병, 외상, 수술 등 : ● 과거질환: ● 사용했던 약물: ● 알레르기: 3. 현병력 ● 입원 전부터 입원까지의 상태: 5일전부터 기침, 발열, 호흡곤란이 있어 개인
소개글
폐렴에 대한 case입니다.
꼼꼼하게 작성한 파일이에요!
성인간호 실습 A+ 받은 자료입니다~
꼼꼼하게 작성한 파일이에요!
성인간호 실습 A+ 받은 자료입니다~
목차
1. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재
7) 특수치료
8) 합병증
2. 사례연구 기간 및 방법
3. 간호과정
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재
7) 특수치료
8) 합병증
2. 사례연구 기간 및 방법
3. 간호과정
본문내용
폐렴 케이스 Pneumonia Case Study [성인간호] 진단명 : Pneumonia, DM , HTN, CRF
1. 문헌고찰
1) 원인 :
· 폐렴은 세균과 바이러스 등 급성의 감염성 병원균에 의해 발생하는 경우가 대부분
· 그 외 곰팡이, 기생충 등에 발병하는 경우도 있음.
· 기타 알레르기가 폐렴의 원인이 되는 수도 있음.
· 가루약 등을 잘못 복용하여 흡인성 폐렴이 생기기도 함.
· 우리가 숨쉬는 공기에는 폐렴을 일으킬 수 있는 물질이 많이 들어있지만 그런 물질이 폐에 들어온다고 해서 모두 폐렴이 생기는 것은 아님.
· 폐에는 그런 물질을 밖으로 내보내고 병을 일으키지 못하게 처리하여 병에 걸리지 않게 방어하는 능력이 있는데 그런 방어력이 떨어진 사람에서 폐렴이 잘 생김.
· 어린아이와 노인은 폐의 방어력이 떨어져 있어 폐렴에 잘 걸리지만 건강한 젊은 사람이 폐렴에 걸리는 일은 그리 흔하지는 않음.
2) 병태생리 :
· 구강 및 호흡기계는 숨을 쉬면서 지속적으로 세균 등의 미생물에 노출되어 있으나 정상인에서는 폐의 면역과 방어기전으로 감염으로부터 피할 수 있다.
≪ … 중 략 … ≫
3. 간호과정
1) 간호사정
(1) 개인력
나이/성별 : 67세 / M 체중/신장 : 71 Kg/ 164 cm 정보제공자 : 본인
결혼 : 기혼 가족 : 아내, 아들, 딸 종교 : 무교
교육 수준 : 거부 경제 상태 : 보통 직업 : 경비
입원일자 : 4/7일 진단명 : Pneumonia, DM , HTN, CRF
(2) 건강력
(가) 현병력
① 발병시부터 병원에 오기까지의 상황 : · 2014/4/1부터 감기기운 있었고 2014/4/5부터 기침 시 CHEST PAIN 동반되어 최창필 내과의원 진료 후 Lt pleural effusion 소견듣고 전원옴.
· DM , HTN (20년전? 진단)
· CRF (몇년?)
② 현재 상태 : “기침, 가래가 계속 있어” , “가래가 자꾸 나오네” , “기운이 없어서 누워있는데 편하다” , “옆구리가 아프다” , “목도 아퍼”
≪ … 중 략 … ≫
2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 정체된 분비물과 관련된 부적절한 기도청결 (4월 17일)
Subjective Data
“ 기침, 가래가 계속 있어 ”
Objective Data
· 탁한색의 끈적한 객담관찰
· 가래 끓는 소리가 남
1. 문헌고찰
1) 원인 :
· 폐렴은 세균과 바이러스 등 급성의 감염성 병원균에 의해 발생하는 경우가 대부분
· 그 외 곰팡이, 기생충 등에 발병하는 경우도 있음.
· 기타 알레르기가 폐렴의 원인이 되는 수도 있음.
· 가루약 등을 잘못 복용하여 흡인성 폐렴이 생기기도 함.
· 우리가 숨쉬는 공기에는 폐렴을 일으킬 수 있는 물질이 많이 들어있지만 그런 물질이 폐에 들어온다고 해서 모두 폐렴이 생기는 것은 아님.
· 폐에는 그런 물질을 밖으로 내보내고 병을 일으키지 못하게 처리하여 병에 걸리지 않게 방어하는 능력이 있는데 그런 방어력이 떨어진 사람에서 폐렴이 잘 생김.
· 어린아이와 노인은 폐의 방어력이 떨어져 있어 폐렴에 잘 걸리지만 건강한 젊은 사람이 폐렴에 걸리는 일은 그리 흔하지는 않음.
2) 병태생리 :
· 구강 및 호흡기계는 숨을 쉬면서 지속적으로 세균 등의 미생물에 노출되어 있으나 정상인에서는 폐의 면역과 방어기전으로 감염으로부터 피할 수 있다.
≪ … 중 략 … ≫
3. 간호과정
1) 간호사정
(1) 개인력
나이/성별 : 67세 / M 체중/신장 : 71 Kg/ 164 cm 정보제공자 : 본인
결혼 : 기혼 가족 : 아내, 아들, 딸 종교 : 무교
교육 수준 : 거부 경제 상태 : 보통 직업 : 경비
입원일자 : 4/7일 진단명 : Pneumonia, DM , HTN, CRF
(2) 건강력
(가) 현병력
① 발병시부터 병원에 오기까지의 상황 : · 2014/4/1부터 감기기운 있었고 2014/4/5부터 기침 시 CHEST PAIN 동반되어 최창필 내과의원 진료 후 Lt pleural effusion 소견듣고 전원옴.
· DM , HTN (20년전? 진단)
· CRF (몇년?)
② 현재 상태 : “기침, 가래가 계속 있어” , “가래가 자꾸 나오네” , “기운이 없어서 누워있는데 편하다” , “옆구리가 아프다” , “목도 아퍼”
≪ … 중 략 … ≫
2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 정체된 분비물과 관련된 부적절한 기도청결 (4월 17일)
Subjective Data
“ 기침, 가래가 계속 있어 ”
Objective Data
· 탁한색의 끈적한 객담관찰
· 가래 끓는 소리가 남
참고문헌
참고문헌
1. [간호과정과 비판적 사고] 홍영혜 강경숙 김정애 외 메디컬코리아
2. [NANDA 간호진단과 중재 가이드] 차영남 장효순 한혜실 외 현문사
3. [성인간호학] 전시자, 김강미자, 박정숙 외 현문사
4. [임상약리학] 은재순, 강성용, 권진, 김광식, 김성은 지음 현문사
1. [간호과정과 비판적 사고] 홍영혜 강경숙 김정애 외 메디컬코리아
2. [NANDA 간호진단과 중재 가이드] 차영남 장효순 한혜실 외 현문사
3. [성인간호학] 전시자, 김강미자, 박정숙 외 현문사
4. [임상약리학] 은재순, 강성용, 권진, 김광식, 김성은 지음 현문사
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